人工脑膜
人工脑膜是临床上用来修补脑膜缺损用的材料。一般来说,人工脑膜往往分为两大类,一类为生物材料,如人工生物瓣膜,这类材料与正常脑膜较为相似;另一类则为人工合成的材料,如硅橡胶与尼龙编织物复合制作的人工脑膜,该材料在使用中往往具有脑液不外溢、且不与脑液发生粘连以及强度好的优点,因而该类材料在临床上的应用效果往往比较良好。
人工硬脑膜主要用于因颅脑、脊髓损伤、肿瘤及其他颅脑疾病引起的硬脑膜或脊膜缺损的修补,它是用生物材料制成人体脑膜的替代物,在临床上可以用来防止脑脊液外漏、颅内感染、脑膨出、脑粘连和疤痕等严重并发症,以恢复其完整性。
其具体操作技术大致如下:手术者先将人工硬脑膜缝合到患者缺损的部位,再用封闭剂将人工硬脑膜边缘封闭防止出现患者的脑积液从切口缝线处漏出的现象;如果手术者采用不缝合,而是将较硬脑膜窗稍大之人工硬脑膜铺于缺损处,然后再将其边缘放置于硬脑膜下,并在两者的交界缘涂一层粘合剂,这种手术操作方法将可能得到更好的效果而且能够明显缩短手术的时间。
用于脑膜修补的人工硬脑膜往往在临床上也会有所要求,一般来说,该脑膜需要做到无毒,对机体和脑组织无不良反应的发生。脑膜的表面应当相当光滑,不会与蛛网膜和脑组织发生粘连;此外,硬脑膜还应当具有一定的强度、弹性和伸长性;与此同时,人工脑膜应当便于消毒和保存。
目前临床上使用的人工硬脑膜修补材料虽然具备一定的特点,但也存在各自的不足之处,因此,专家认为新材料与新技术各种优点的相互融合将成为今后新型硬脑膜替代材料开发和应用的必然途径。
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