四气
四气一词有很多种解释,但最常用的是在中医上指药物具有得寒热温凉四种药品性质,又称四性,也就是指药物具有得寒热温凉四处药品性,它是反映药物作用性质的重要概念之一。
四气在中医用药上有很多运用,具体表现为以下几个方面:对于那些真寒假热或者真热假寒者,医生应当分别治以热药或寒药,在必要时候还应当加用那些与药性相反的反佐药,以防出现药病格拒现象;而面对寒热错杂者,则应当做到寒热兼顾,寒热药并用,至于孰多孰少,则应根据病人具体病情而定;医生应当根据病人病证的寒热选择相应药物,例如,治热病则要投寒药,而治寒病则应当投热药。最关键的一点,医师应当根据病人病证寒热程度的差别选择相应药物,如治疗亡阳欲脱,则应当选用大辛大热的附子,而治疗中寒腹痛,应当投用温性之煨姜。
根据四性,药物在具体运用时应当要注意以下几点:
一要辨证施用。四气运用指征是疾病的“证”,而不是“症”。因此,医生必须在中医理论的相关指导下,通过辨证,进而明确疾病的阴阳盛衰和寒温性质,最终具有针对性地为病人选用寒性或热性药物,逆病人病情而治。“热因热用,寒因寒用”,这属于反治法范畴。
二要寒温并用。在实际生活中,病人的疾病往往是复杂多变的,表寒里热、上热下寒,寒热中阻等寒热错杂的证候更为多见。因此有时候必须将寒药与热药并用,才能使寒热最终并除。具体的用法是:用热药治寒病,少加寒药;用寒药治热病,少加热药。
三要择时应用,具体来说,就是在炎热的季节要避免使用热性药,在温暖的季节要避免使用温性药,在寒冷的季节要避免使用寒性药,在清凉的季节要避免使用凉性药,这是根据四季气候变化选择用药的一般规律。医师倘若能够顺从这个规律则能够相安无事,相反如果违背了这个规律就必然造成相应的疾病。
由此看来,四气在用药上具有举足轻重的作用,因此,我们应当遵循四气相应的规则进行用药和治疗,才能更好的治疗相应的疾病。
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