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    病史

      病史包括既往病史和现病史,病史指的是患者本次患病的原因、症状等以及历次所患的疾病及治疗情况。通俗来说即患者历次所患疾病及诊疗情况。

      既往病史的疾病主要涉及心、肺、肝、脾、肾一些重大脏器以及癫痫史、精神病史等;倘若患者做过重大手术,应注明于何时、何处做过何种手术,目前身体状况如何;有残疾状况的则要填写具体的残疾情况和自己的残疾证号。现病史即是记述了患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。

      医护人员想要了解患者的现病史,一般会按以下步骤进行询问:

      ①询问患者的起病情况及其患病的时间。包括起病的时间,发病的急缓,原因或诱因,这些均与对患者疾病的诊断有关。不少疾病在发生前多有一定的原因或诱发因素,如激动或劳累可诱发心绞痛,进不洁饮食可引起急性胃肠炎。如果先后出现数个症状或体征,则按顺序做好相应的记录。

      ②接着询问患者有关主要症状的特点:同一症状可为不同疾病所共有。如上腹痛可为胃、十二指肠溃疡所有,也可为胃炎、胰腺炎所有。如腹泻腹痛病人,菌痢为左下腹痛,其大便一般为脓血便;阿米巴痢疾则为右下腹痛,其大便为果酱色。因此,弄清主要症状的特点,仔细了解对诊断与鉴别诊断十分重要。

      ③尽可能了解疾病有无明显的病因和诱因。如急性肠胃炎、痢疾者大多有饮食不洁史,而支气管哮喘则可能与季节和过敏史有关;患有慢性支气管炎伴感染的多以受凉为诱因,而情绪激动、饮酒则可能是心绞痛、脑血管意外的诱因之一。有的疾病病因复杂,病人或许并不可能能够提供明确病因与诱因,还有可能提出一些似是而非的因素,医师此时往往需要加以分析再将其适当记录。

    问医生
    Q:痛风结石痛风病史十年?去郑州哪家医院治疗痛风好
    A:这个的话可以说是有一定的科学依据的其实,因为医生可以根据询问你的病史和出现症状的时间再加上你的理化检查的结果来进行推断出来你大概什么时候都有了这方面的疾病,因为你的疾病时间较久建议你最后是积极进行治疗......详细>
    Q:十几年前有精神病史,我该如何查找
    A:有精神病史的话在临床上还是能够去检查的医院进行相关的资料查询也可以找到的,但是还是建议积极地进行治疗,一般是需要进行心理疏导治疗的,同时平时多和家人进行交流,并注意服用一些精神类的药物比如是丁螺环酮、......详细>
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