四环素牙
四环素牙是在牙齿发育期中,人们服用四环素族药物时使用不当所致的内源性永久性着色。四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素,包括四环素、金霉素、地美环素(去甲金霉素)和土霉素(地霉素),其中以四环素为明显。四环素是广谱抗生素,因而应用广,影响大。
四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度,与下列因素有关:1.四环素族药物本身的颜色,如:去甲基金霉素呈镉黄,土霉素呈柠檬黄色。2.降解四环素而呈的色泽,因为四环素对光敏感,可以在紫外线或日光下变色。3.四环素在牙本质内,因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同,当着色带越靠近釉牙本质界时,越易着色,因而在婴儿早期形成外层牙本质时,用药影响最大。4.与牙釉质本身的结构有关,在严重牙釉质发育不全,牙釉质完全丧失时,则着色的牙本质明显外露;如果轻度牙釉质发育不全,牙釉质丧失透明度而呈白垩色时,可遮盖着色的牙本质,反而使牙色接近正常。
四环素牙刚萌出时呈黄色,在紫外光下泛荧光,随着牙本质内四环素被氧化而逐渐失去荧光性质,牙齿颜色由黄色变为棕褐色或深灰色。其着色的程度、范围与以下因素有关:①四环素类药物的种类及其本身的颜色,如金霉素呈灰棕色,地美环素呈黄色,土霉素呈淡黄色。②四环素的氧化产物的色泽;③服药时婴幼患者的年龄。在婴幼儿早期形成外层牙本质时用药影响最大,因着色带越靠近釉牙本质界,越易显色。④与釉质本身的结构有关。釉质严重缺损,牙本质暴露,则颜色越深;轻度釉质矿化不良,釉质丧失透明度而呈白垩色时,由于牙釉质折光率的改变而掩饰了着色的牙本质,使牙色看起来接近正常。
一般采用可见光复合树脂修复法来治疗四环素牙,可见光复合树脂修复法是指磨去唇侧牙釉质0.1mm或不磨牙,因为四环素着色主要在牙本质,若磨去过多牙釉质,或牙本质外露,不仅加重底色,且严重影响粘接牢固性。
- Q:四环素牙是什么意思?
- A:四环素牙,是由于在牙齿发育期内,服食较多四环素类药物,这种药物与牙机构融合反映,使牙齿的牙实质变了色调。轻中度四环素牙,通常是色调相关的问题,发棕褐色。一般来说,做瓷贴面是解决四环素牙较为理想的方式:......详细>
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