女孩在8岁、男孩在9岁以前呈现性发育征象,即为性早熟;性征与其真实性别一致者称为同性性早熟,否则为异性性早熟。
对性早熟患儿,可按其下丘脑.垂体.性腺轴功能是否提前发动分为中枢性(真性)和外周性(假性)两类。就中枢性性早熟而言,80%以上女性患儿属体质性(或特发性),而男孩则仅约40%,故对男性中枢性性早熟患儿尤应注意探查原发疾患。
正常性发育有一定的规律:女孩在增强的LH和FSH脉冲峰刺激下,其卵巢内即出现多个小滤泡,旋即乳房开始发育,标志着青春期的开始,然后出现阴毛和外生殖器发育,最后初潮和腋毛出现,整个过程约需5—6年,平均4年;男孩则首先是睾丸容积增大,超过3mL(或长径>25cm)时即标......
体质性性早熟的诊断过程主要是排除其他原因所致的性早熟.特别是中枢神经系统、肾上腺、性腺或肝肿瘤。 (一)单纯乳房早发育(prematurethelarche)是女孩不完全性性早熟表现,起病年龄小,常<2岁.乳腺仅轻度发育.且常呈现周期性变化。这类小儿不伴有生长加速和骨嚣发育......
治疗应依据病因而定。体质性真性性早熟除最终身高不如正常人外,患儿不会有其他损害,但必须加强教育与保护。