| 疾病名称: | 盆腔疼痛 |
|---|---|
| 患病系统: | 生殖系统 |
| 患病部位: | 腹部 |
| 所属科室: | 妇科 |
| 疾病症状: | 下腹坠胀,反射性腰痛,长期的盆腔疼痛,部位不定的疼痛,骨盆痛,盆腔包块,盆腔沉重感,一侧性下腹剧烈疼痛,腹痛,持续性疼痛 |
慢性盆腔疼痛指非周期性、持续达6个月以上(也有认为达3个月以上)、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛是妇女最常见的症状之一。盆腔痛有急性和慢性之分,急性盆腔痛均因盆腔内脏器病变或损伤所致,起病急,临床表现典型,诊断多无困难,一般能在短期内治愈。与急性盆腔疼痛不同的慢性盆腔疼痛(CPP)的特点是病因复杂,有时即使做了腹腔镜检查或开腹探查也找不到明显原因,疼痛程度与病变程度不一定成正比。而心理性慢性盆腔疼痛应考虑是心理因素引起的一种躯体症状,临床常被诊断为功能性慢性盆腔痛,按照现代生物-社会-心理医学模式理论,称为心理(或精神)性慢性盆腔疼痛。有相当数量盆腔疼痛患者经各种检查,并无器质性病变,却一再主诉有盆腔疼痛,心理因素可能在疾病发病过程中起重要作用。患者可伴有抑郁、多疑或焦虑等神经精神症状,这类病人还可表现为多种心理障碍,如睡眠异常、人格障碍等。
(一)发病原因 慢性盆腔痛是一个多因素问题,尚没有一个简单的病因学可以解释它,故明确的诊断亦非易事。虽然人们对许多内脏损伤引起的疼痛已有所了解,但对妇女盆腔脏器损伤与疼痛的关系却知之甚少。CPP患者至少有1/3腹腔镜检查也找不到明显原因。此外,粘连及......
盆腔是腹腔最低的部分,盆腔内脏器引起的疼痛主要表现在下腹部,故临床上又将盆腔痛称为下腹痛。慢性盆腔疼痛(CPP)是一个非特指的名词,它包括了腹腔镜检查容易发现的妇科疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、盆腔粘连和盆腔静脉淤血综合征等,也包括了一些隐匿性......
妇女突然发生剧烈下腹部或盆腔部位的疼痛,应该尽快确定是否是需要立即外科手术的急腹症。例如,阑尾炎、肠穿孔、卵巢囊肿扭转、异位妊娠、输卵管破裂等。 医生常常根据疼痛的性质、特点(如锐痛、钝痛),发作的情况,持续时间,开始出现的部位等来判断病因。另......
(一)治疗 尽管慢性盆腔痛的病因尚未阐明,但目前的基本观点是:CPP是一种涉及躯体和精神因素的复杂疾病,即使存在明显的可导致盆腔疼痛的躯体病变,也不能忽视心理、社会因素对疾病的影响。治疗上需要运用多学科的综合方法,包括手术、药物、理疗、心理治疗、饮......