手癣和足癣的治疗

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　　手癣和足癣的治疗概要：

　　手癣和足癣般使用咪唑类溶液或霜剂，亦可用水杨酸制剂等。可口服抗真菌药物，湿疹样改变继发感染时，应首先治疗继发感染。注意个人卫生，勤换袜子。不同类型手癣和足癣的治疗各不相同。

　　手癣和足癣的详细治疗：

　　手癣和足癣的治疗：

　　1.一般使用咪唑类溶液或霜剂，亦可用水杨酸制剂等，1～2次/日。对皮损干燥甚至皲裂者，可用软膏。外用药应在洗手或洗足以后睡觉前涂搽，以延长药物作用时间。必要时局部封包。

　　2.对单纯外用药效果不好者，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑。伊曲康唑0.2～0.4g/d，连服一周;特比萘芬0.25g/d，连服一周。上述药物对肝功能副作用轻微，但既往有肝脏病史者应慎用，必要时监测肝功能。

　　3.如湿疹样改变继发感染时，应首先治疗继发感染。局部用1，5000高锰酸钾、0.5%醋酸铅、0.1%雷佛奴尔或将聚维酮碘溶液稀释10倍后浸泡20分钟左右，或每日用上述药物之一湿敷2～3次，待渗出好转后再逐渐试用刺激性小的抗真菌霜剂。对角化过度型应用渗透性比较强、药物浓度比较高的剂型如复方水杨酸软膏，先用10%水杨酸软膏厚涂，外用塑料膜封包，每晚一次，使其角质剥脱。对足底多汗、有恶臭者，可先用聚维酮碘溶液浸泡，然后外用抗真菌药。

　　4.影响手足癣疗效的因素很多。致病癣菌分布的广泛性和传播途径的多样性决定了使用抗真菌药物的长期性。在治疗同时还应采取预防措施，注意个人卫生，勤换袜子，不与其他人共用浴具等以免交叉感染，家庭中其他成员的手足癣要同时治疗。

　　不同类型手癣和足癣的治疗：

　　1.水疱型

　　可先用3%硼酸液浸泡，每日2次，每次lO分钟。水疱干燥后可外用抗真菌霜或膏。

　　2.浸渍糜烂型

　　可先用硼酸液湿敷收敛。然后外用足粉或咪康唑、联苯苄唑粉等，每日 l-2次，干燥后再改用抗真菌乳膏。

　　3.鳞屑角化型

　　以外用各种抗真菌剂及含角质剥脱剂的软膏为主。

　　4.顽固性感染

　　考虑抗真菌药物(同体股癣)口服治疗。

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