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    维生素D缺乏性佝偻病的治疗

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      1.维生素D缺乏性佝偻病的治疗概要:

      维生素D缺乏性佝偻病饮食要多样化,增加蛋黄、肝泥等富含维生素D的辅食。口服维生素D。葡萄糖酸钙口服。严重畸形者可在4岁以后进行矫形手术。最后一个为预防用量。

      2.蛋维生素D缺乏性佝偻病的详细治疗:

      治疗

      治疗目的和原则:控制活动期,防止骨骼畸形;以口服药为主。

      2.1.一般治疗

      饮食要多样化,增加蛋黄、肝泥等富含维生素D的辅食;增加户外活动以接受日照l衣服要松软,不宜束缚过紧;适当活动或锻炼,不要长时间固定某一姿势或重复单一动作,以防骨骼畸形;严重骨质减少者需控制活动强度或负重,以减轻骨骼变形和防止病理性骨折。

      2.2.维生素D疗法

      口服维生素D每日2 000~4 0001U(50~lOOVg)或1,25-(OH)2D(罗钙全)0.5~2.0μg,视临床症状和X线骨片改善情况于2~4周后,改为维生素D预防剂量,每日4001U (lOμg)。对有并发症或无法口服者,可每月一次肌注维生素D320万~30万IU,2~3个月后口服维生素D预防剂量,每日4001U。一般需配合口服钙剂治疗。

      2.3.钙剂

      葡萄糖酸钙口服,每日1~3g;盖天力,每日50~200mg。

      2.4.矫形疗法

      轻度骨骼畸形经上述治疗后多能逐渐纠正;严重畸形者可在4岁以后进行矫形手术。为预防鸡胸,可进行俯卧抬头训练,每日2~3次。

      3.处方:

      维生素D 1000U po tid

      维生素D 30×10^4U im st

      维生素D 200U po bid (预防量)

      4.用药说明:

      处方中前两个根据病情任选其一,治疗1个月后应复查临床症状、血生化和骨骼X线,若无改善,应与其他原因的佝偻病相鉴别。最后一个为预防用量。

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