疾病诊疗
健康生活
  • 养生
  • 营养
  • 两性
  • 精神心理
  • 中医
  • 育儿
  • 减肥
  • 女人
  • 美容
  • 整形
  • 健康新闻
  • 健康课堂
  • 家医互动
  • 即问即答
  • 健康WHY
  • 专家答疑
  • 整形圈
  • 医生圈
  • 病友圈
  • 数据中心
  • 疾病库
  • 医生库
  • 医院库
  • 药品库
  • 整形库
  • 器械库
  • 食材食谱
  • 母婴产品
  • 新闻 视频 养生 育儿 营养 中医 女人 减肥 整形 两性 妇科 男科 肿瘤 眼科 影像 肝病 骨科 糖尿病 心血管 论坛 即问即答

    综合
    综合 疾病 症状 检查 手术 百科 疾病文章

    疾病症状查询

    找药品 找好医院 找好医生 找医疗器械 找保健品 检查手术 找母婴产品

    牛皮癣

    当前位置: 首页> 查疾病 >牛皮癣

    牛皮癣的治疗

      有什么药物能根治牛皮癣么?

      牛皮癣是一种顽固性疾病,经常复发。目前并没有确切的办法可以做到完全根治,但正确的治疗能够缓解症状,甚至达到临床治愈。患者千万不要相信所谓的偏方,某些“祖传秘方”所说的“一针就灵,永不复发”,是掺和着激素或免疫抑制剂,虽然段时间可以消除症状,但一停药就复发,下次治疗需要的剂量会越来越大,可能引起药物的毒副反应,激素依赖现象,十分不可取,患者千万不要相信。

      牛皮癣能治得好么?

      目前并没有确切的办法可以做到完全根治,但是通过正规的疗法缓解症状,同时通过改善皮肤环境,身体健康状况,经过一段时间的治疗,大部分都是可以治愈的,有些人甚至可以自愈。曾经有出现原来生活在比较干燥环境的人换到水分充足的环境时,他的银屑病就自动痊愈的病例。

      牛皮癣的治疗方法?

      必须要结合皮肤的表现和身体的状况来判断用药,轻者可局部外用皮质类固醇制剂和钙泊三醇软膏等,病情较重、局部治疗效果不佳者可考虑内用药物,如甲氨蝶呤、维A酸类及环孢霉素等。中重度患者可采用中药内服结合西药局部治疗,提高临床疗效。物理治疗如沐浴治疗(水疗),紫外线疗法,光化学疗法(PUVA)有一定作用。

      牛皮癣需要治多久?

      牛皮癣要治愈的话一般需要比较长的治疗时间,大多都需要1-3个月的疗程甚至更长的时间。因此,治疗需要有耐心。某些偏方吹嘘的几天根治是完全不可信的,加了激素的偏方虽然短期治疗效果好,但是长期会导致复发,激素依赖,病情恶化,出现全身并发症等恶性后果。

      牛皮癣需要手术么?

      牛皮癣的治疗一般不需要手术,药物治疗无效者可以采用物理治疗如沐浴治疗(水疗),紫外线疗法,光化学疗法(PUVA)。

      牛皮癣的详细治疗:

      1.外用药治疗:急性期宜用温和保护剂(如10%硼酸软膏、氧化锌软膏)及皮质激素制剂。稳定期及消退期可用作用较强的药物如角质促成剂及免疫抑制剂,但应从低浓度开始。皮损广泛时应先小面积使用。

      (1)角质促成剂:可改善局部微循环,抑制RNA合成,减低有丝分裂。可用焦油类(5%~10%黑豆馏油、煤焦油、松馏油或糠馏油)、5%~10%硫磺、5%水杨酸及0.1%~1%蒽林等,配成软膏或霜剂。后二者刺激性较强,面部及黏膜处禁用,有肝肾疾患者慎用。焦油类及葸林可与皮质激素制剂或紫外线配伍使用。

      (2)皮质激素制剂:可配成霜剂、软膏或溶液,外涂或封包。可单一疗法,即每日2次,亦可间歇疗法,每日2次,直到皮损消退85%以上,改成每周末连续外用3次,间隔12h,即星期六上午8时、下午8时和星期日上午8时各1次,此法可避免耐药及反跳。对少数斑块皮损可用泼尼松龙加等量1%普鲁卡因溶液皮损内或皮损下注射。

      (3)卡泊三醇(calcipotriol)软膏(50μg/g),每日2次,每周用5天(每周外用软膏总量不应超过100g,以免引起高血钙症)。

      (4)维生素D3衍生物:该类物质是维生素D3活性代谢产物或由人工合成,主要有钙泊三醇,其作用机制是抑制角质形成细胞的生长和分化。外用治疗斑块型银屑病效果较好,停药后不易反跳。副作用主要有:瘙痒、烧灼感、干燥及脱屑等。该药可作为轻、中度银屑病的首选药物。

      (5)维甲酸类药物:常用的有0.025%~1%维A酸软膏、霜剂或凝胶,每日2次外用。皮损较厚可给予封包。主要副作用是刺激性。现常用第3代维甲酸他扎罗汀凝胶,具有受体选择性作用,每日1次,适用于寻常型银屑病患者。副作用有;烧灼感、红斑、瘙痒,与糖皮质激素联合应用可提高疗效、减少刺激。

      (6)其他制剂:常用有1:2万~1:1万芥子气、1:1万氮芥、0.1%争光霉素、10%~15%喜树碱、0.1%~0.5%秋水仙碱等,配成溶液或软膏外涂,对顽固性皮损有良效。

      2.内用药治疗:

      (1)芳香维甲酸类:能使角化过程正常化并调节表皮增生及分化,调整炎症反应及免疫反应。可用于脓疱型、关节病型、红皮病型银屑病及其他疗法无效的寻常型银屑病。以依曲替酯(etretinate)和依曲替酸(acitretin)效果最好,用法与副作用参见总论。与PUVA(光化学疗法)联合使用(Re-PUVA)可提高疗效,减少PUVA治疗总量。亦可与免疫抑制剂联用。

      (2)皮质激素:仅红皮病型或关节病型及泛发性脓疱型银屑病,在其他治疗无效时,方可使用。

      (3)免疫抑制剂:有甲氨蝶呤和羟基脲等。这些药物用时有效,但停药后易复发,且副作用较大,可出现白细胞减少、胃肠反应及肝、肾损害等,并可诱发恶性肿瘤。对红皮病型、泛发性脓疱型、关节病型及使用其他疗法效果不佳的重症寻常型银屑病,可考虑选用。

      1)甲氨蝶呤(MTX):每周10~25mg,顿服;或2.5~7.5mg,每12h 1次,连服3次,以后每周重复给药。0.2~0.4mg∕kg,1~2周肌肉注射1次。肝肾功能异常、贫血、感染者禁用,尽量不要同时应用其他药物。在长期应用的病例中,肝纤维化和肝硬化的发生率分别约为10%、5%;总剂量每达到2~2.5g时,患者应作肝活检。

      2)羟基脲:每天1.5~2g,用于顽固性银屑病及脓疱型、红皮病型银屑病,肝毒性少,但可致畸,禁忌证同MTX。

      (4)环孢菌索A(cyclosporine A):环孢菌素A每日5~12mg/kg治疗顽固性寻常型、关节病型和脓疱型银屑病,有一定疗效。

      (5)柳氮磺胺吡啶:初用0.5g,每日2~3次,3天后0.5g,每日3次,6周后改成1.0g,每日4次,8周为1个疗程。用于关节病型银屑病。

      (6)雷公藤多甙:每次10~20mg,每日2~3次。

      (7)抗生素:点滴状银屑病可用青霉素、先锋霉素,脓疱型银屑病可用甲砜霉素(每日0.5~1.0g)。

      (8)免疫调节剂:左旋咪唑成人每日150mg,每周服药3天间歇4天,持续用药1~3个月。亦可使用转移因子和胸腺因子D等。

      (9)静脉封闭疗法:对于急性进行期及红皮病型患者,可采用普鲁卡因静脉推注或滴注(方法参见总论)。

      (10)其他:可用蝮蛇抗栓酶(0.5~0.75g)加入5%~10%葡萄糖注射液250~500mL,小儿酌减,每日1次,30天为1个疗程。国内使用8-溴cAMP等治疗银屑病特别是脓疱型者有良效。此外,某些非特异性刺激疗法如发热疗法、疫苗疗法及氧气疗法等可依具体情况试用。窄谱UVB疗效好,安全性比PUVA好。

      3.物理治疗:

      (1)沐浴治疗(水疗):有硫磺浴、糠浴、焦油浴、矿泉浴及中药浴。

      (2)紫外线疗法:单用或合用内服、外用药物或先外涂焦油类药物加光疗再水疗(Goekerman三联疗法)或外涂1%~3%g林软膏5~20min后照射UVB(Ingram疗法)。适用于静止期或冬季发病者。窄谱UVB疗效好,安全性比PUVA好。

      (3)光化学疗法(PUVA):口服或外用8-甲氧补骨脂素(8-MOP),再照射PUVA,适用于其他疗法无效的顽固病例,治疗面积不宜过大,一般需治疗20次左右。治疗时患者要戴防护眼罩,以防白内障的发生,同时应警惕皮肤癌的发生。光敏感者、严重器质性疾病、小儿及孕妇患者禁用。

      4.中医治疗:依其主证可将其分作如下3型进行治疗。

      (1)血热型:相当于急性进行期。治宜清热凉血活血,可用凉血四物汤或丹参、紫草根、赤芍、生槐花、白茅根、生地、鸡血藤。

      (2)血瘀型:治宜活血化瘀行气,可用血府逐瘀汤加减。

      (3)血燥型:治宜滋阴养血润燥,可用天冬、麦冬、丹参、当归、蜂房、生地、土茯苓、鸡血藤。血虚者亦可用当归饮子。

      中成药复方青黛胶囊等及单味药如雷公藤、昆明山海棠、黄芪、丹参、当归及板蓝根等治疗本病亦有效。

    名词解释
    • 癣有广义、狭义之分。广义者是指皮肤增厚,伴有鳞屑或有渗液的皮肤病。如牛.... 详细»

    • 治愈

      治愈是汉字词语,英文cure;heal,注音zhìyù,使恢复健康。如.... 详细»

    • 自愈

      自愈是一种稳定和平衡的自我恢复机制。抑制自毁或者说抑制事物的衰减即自愈.... 详细»

    • 复发

      复发指的是,有些传染病患者在进入恢复期以后,机体已经保持稳定且发生退热.... 详细»

    • 牛皮

      利水消肿;解毒。主水肿;腹水;尿少;痈疽疮毒 详细»

    • 皮肤

      皮肤,包住脊椎动物的软层,是器官之一。皮肤的作用因物种而异,有阻挡外来.... 详细»

    • 激素

      激素是由高度分化的内分泌细胞合成并直接分泌入血的化学信息物质,在体内作.... 详细»

    • 抑制剂

      抑制剂又称为缓聚剂,它是一类能够阻滞或降低化学反应速度的物质,其作用与.... 详细»

    参考文献
      《常见病中医护理常规》张素秋,孟昕,李莉主编
      《皮肤性病学 第6版》 吴志华主编
      《全科医师速查手册》霍书花,刘振红,安俊岐主编
      《实用临床老年病学》 王艳苹主编
      《现代泌尿外科学》 鲁功成,曾甫清主编
    咨询营养专家
    同类疾病症状
    • 脚癣

      症状: 鳞屑 , 皮肤瘙痒 , 丘疹

      简介: 脚癣俗称香港脚,是发生于足跖部、趾间皮肤的皮肤癣菌... 详细»

    • 花斑癣

      症状: 色素沉着 , 皮肤瘙痒

      简介: 花斑癣(tinea versieolor)俗称汗斑... 详细»

    • 鹅掌风

      症状: 皮肤瘙痒 , 水泡 , 表皮角化

      简介: 鹅掌风是发生在手部的浅部真菌病,因手掌皮肤粗糙干裂... 详细»

    • 头癣

      症状: 鳞屑 , 红斑 , 丘疹 , 脱发

      简介: 头癣(tinea capifis)是指累及毛发和头... 详细»

    • 副银屑病

      症状: 水肿 , 鳞屑 , 色素沉着 , 斑丘疹

      简介: 副银屑病(parapsoriasis)是一组丘疹鳞... 详细»

    相关器械
    百阳 UV系列紫外光皮肤病治疗仪

    用途:临床用于对皮肤病患者进行紫外光的皮肤照射辅助治疗。

    拓达 二氧化碳激光治疗机

    用途:该产品临床适用于色素痣、血管痣、各种疣、皮赘、尖锐湿疣皮肤科常见病的治疗。

    泰达 肌电生物反馈仪

    用途:该仪器适用于通过人体肌电信息反馈进行有意识的放松训练,改善肌体的自主神经调节功能,用于治疗寻常型银屑病及慢性荨麻疹,能改善患者的自主神经调节功能,提高自身免疫功能,应用于心身性皮肤病及心身性疾病。能达到痊愈和基愈的患者均为文化及心理素质较高,能认真和

    赛诺秀 Cynosure PhotoGenica V-Star 激光器

    用途:该产品供治疗皮肤科血管病损及与血管有关的病变。

    万杰 皮肤病光疗机

    用途:用于带状疱疹、玫瑰糠疹、花斑癣和银屑病的患部光辐射治疗。