疾病诊疗
健康生活
  • 养生
  • 营养
  • 两性
  • 精神心理
  • 中医
  • 育儿
  • 减肥
  • 女人
  • 美容
  • 整形
  • 健康新闻
  • 健康课堂
  • 家医互动
  • 即问即答
  • 健康WHY
  • 专家答疑
  • 医生圈
  • 数据中心
  • 疾病库
  • 医生库
  • 医院库
  • 药品库
  • 整形库
  • 器械库
  • 新闻 视频 养生 育儿 营养 中医 女人 减肥 整形 两性 妇科 男科 肿瘤 眼科 影像 肝病 骨科 糖尿病 心血管 论坛 即问即答

    室上性心动过速的治疗

    如有就诊需求,点击预约挂号填写信息,以便我们能及时与您联系 预约挂号 广告X

      1.预防:发作终止后可口服地高辛维持1个月,如有复发,则于发作控制后再服2-3个月。较大小儿的预激综合征则不用地高辛。奎尼丁预防预激综合征的复发效果好,也可应用普奈洛尔、胺碘酮口服预防,可持续用半年~1年。

      2.治疗:

      2.1.物理方法

      通过刺激迷走神经终止SVT。方法有:①冰水毛中敷面法:用毛中在4~5℃水中浸润后敷于病儿面部或将冰袋置于面部来刺激迷走神经,每次数十秒。如1次无效,隔3~5分钟再用,一般不超过3次。此法对新生儿及小婴儿较适用。②用力、屏气、饮冰水、Valsalva动作或采取特殊体位:适用于较大的儿童。③按摩颈动脉窦法:每次按摩5~10秒,勿同时两侧按压,一旦恢复窦律即停止按压。④以手或压舌板刺激患者咽喉部使之产生恶心、呕吐。

      2.2.药物方法静脉用药者均宜备用好阿托品、异丙肾上腺素和钙剂。

      2.2.1.洋地黄类药物:伴有心衰表现者,宜选用洋地黄类药物。此药能增强迷走神经张力,减慢房室交界处传导,使SVT转为窦性,并能增强心肌收缩力,控制心衰。洋地黄类药物中毒所致SVT及有预激综合征表现的较大儿童禁用此药。低钾、心肌炎、SVT伴房室传导阻滞或肾功能减退者慎用。剂量同前。

      2.2.2.β受体阻滞剂:常用普奈洛尔、艾司洛尔。静脉应用时作用快、副作用少。重度房室传导阻滞、哮喘及心衰者禁用。剂量同前。

      2.2.3.普罗帕酮(心律平)

      有明显延长传导作用,能抑制旁路传导。静脉用药快速有效,较安全,国内认为可作为优选药。每次1~3mg/kg.溶于葡萄糖液10ml中缓注10~15分钟。无效者20分钟后重复1~2次。一般不超过3次。

      2.2.4.腺苷强烈兴奋迷走神经,抑制房室结的起搏,减轻房室传导,打断折返条件而终止发作。具有复律快、高效、可重复又无蓄积及无负性肌力作用的特点。是治疗SVT较好的药物之一。用量一般为每次0. 05~0. 25mg/kg,要求静脉快速注射(1~2秒内),慢速给药或从远端静脉给药一般无效。应用时应有心电监护,哮喘病儿不宜用。

      2.2.5.胺碘酮(可达龙):可延长窦房结、房室结、心房和心脏副束的有效不应期。对控制和预防SVT效果好,但其副作用大,不宜作为优选药。静脉慢注剂量每次为2.5~5mg/kg,口服剂量、用法与治疗早搏相同。

      2.2.6.维拉帕米(异搏定):为选择性钙离子拮抗剂。最初用于较大儿童,每次0.1~0. 2mg/kg缓注。对终止SVT很有效,但异搏定可减少心排血量并引起低血压和心脏停跳,因此1岁内婴儿禁用维拉帕米。

      2.2.7.普鲁卡因酰胺或奎尼丁:降低异位起搏点的自律性和延长心房肌的不应期,恢复窦性心律。剂量、用法与治疗早搏相同,转律后改为维持量。

      2.3.电学治疗24小时动态心电图可用于监测治疗过程及探测出短阵的心动过速。

      2.3.1.直流电同步电击转律:个别小儿药物不能控制而且有明显血流动力学障碍的SVT应考虑用之,但洋地黄中毒所致者禁用。电能量一般用每次0.5~1瓦秒/kg,电击一次未成功,1~2分钟后可加大能量再电击,一般连续电击不超过4次。电击成功后应以药物维持疗效。

      2.3.2.心房调搏术:用食管心房调搏或右心房调搏以超速抑制或猝发脉冲法终止SVT。但复律成功后仍可复发。

      2.3.3.经导管消融术:有电消融和射频(RF)消融术,以RF消融术更优。RF消融术是近年新兴的一种治疗方法,通过心导管心内电生理准确定位,利用电极与组织接触面的高温使局部组织脱水干燥,形成凝固性坏死,从而使该组织的激动及传导功能改变、消失,破坏异位兴奋灶或阻断折返,使SVT不发作,是SVT根治的方法之一,成功率达80%~100%。因属创伤性治疗技术,应严格掌握适应证。儿科适用于发作频繁、药物难以满意控制的或引起血流动力学障碍的病儿,尤其是3岁以上者,房室结内折返和房室折返的SVT。

      2.4.外科手术治疗

      仪限于年长儿。手术适应证为:经内科长期治疗无效或不能耐受药物治疗者;病情严重发作时危及生命者;并存有先天性心脏病,需手术矫正畸形者。通过手术切除、离断或切除心动过速的起源或传播的心肌组织以治疗心动过速。近年,用心电生理定位下进行手术,提高了成功率。

    室上性心动过速治疗相关文章

    上海市脚气怎么护理呢? 2024-01-29 17:12:51
    脚气是一种常见的足部疾病,也称为足癣,是由真菌感染引起的。脚气症状包括瘙痒、疼痛、水疱、脱皮和异味等。脚气不仅影响个人卫生和形象,还可能引起其他健康问题,如感染扩散、丹毒等。因此,了解脚气的病因、症状和治疗方法非常重要...详情
    上海市脚气有哪些治疗方法呢? 2024-01-29 17:12:10
    脚气是一种常见的足部皮肤病,也称为足癣,由真菌引起。这种疾病会导致皮肤瘙痒、疼痛、红肿和裂口等症状,给患者带来极大的不便和痛苦。本文将介绍脚气的症状、病因、治疗方法以及预防措施。详情
    上海市脚气哪家医院治疗比较好呢? 2024-01-29 17:11:13
    脚气,也被称为足癣,是由真菌引起的常见皮肤病。这种疾病不仅影响患者的健康,还会影响他们的生活质量。本文将详细介绍脚气的成因、症状、预防和治疗方式。详情
    上海市脚气哪家医院治疗比较好呢? 2024-01-29 17:10:24
    脚气是一种常见的真菌感染,通常会导致脚部皮肤出现瘙痒、水疱、脱皮等症状。脚气可以通过药物治疗和预防措施来缓解和治疗。详情
    上海市脚气如何治疗呢? 2024-01-29 17:09:41
    脚气,又称足癣,是一种常见的真菌感染皮肤病。脚气通常表现为脚部皮肤瘙痒、红肿、水疱、脱皮等症状,严重时会影响生活质量。本文将介绍脚气的成因、症状、预防和治疗等方面的知识。 详情
    通知!1月25日—1月31日儿童青少年脑病公益普查开始了 2024-01-29 17:03:06
    1月25日至1月31日,我院特邀中德友好医院特聘教授、北京朝阳门中西医结合医院专家、北京脑病专家万雪教授、万副主任, 在郑州诊所开展儿童青少年脑病公益调查。 为省内外患者进行病因筛查、精细化诊疗、个性化诊疗方案,帮助患者...详情
    兰州看白癜风病挂号流程 兰州哪里治疗白癜风的医院比较好?白癜风如何治疗 2024-01-29 16:20:57
    兰州看白癜风病挂号流程 兰州哪里治疗白癜风的医院比较好?白癜风如何治疗?白癜风是一种会影响患者形象的皮肤病。白癜风在我们的生活中非常常见。虽然我们对白癜风并不陌生,但我们仍然不太了解这种疾病的治疗方法。因为这种疾病很顽...详情
    兰州看白癜风病挂号科室医生 胸部上的白癜风应该如何治疗呢 2024-01-29 16:15:44
    兰州看白癜风病挂号科室医生 胸部上的白癜风应该如何治疗呢?白癜风不局限于发病部位,病因非常复杂。现在胸部白癜风患者很多。胸部白癜风虽然可以被衣服遮住,但正常情况下是看不到的。即便如此,白癜风患者也不能忽视它。白癜风是一...详情
    兰州看白癜风病挂哪个医院号 如何治疗面部白癜风 2024-01-29 16:11:13
    兰州看白癜风病挂哪个医院号 如何治疗面部白癜风?面部是非常重要的部位,是我们接触的部位,也是白癜风的高发部位。当白癜风发生在脸上时,会对患者的身心造成很大的伤害,这将极大地影响患者的工作和生活。患者要重视白癜风的治疗。...详情
    排名总榜:西宁腋臭医院“TOp新排名” 2024-01-29 16:10:34
    西宁皮肤病医院哪家好?推荐:1、西宁青北皮肤病医院2、西宁青北医院3、西宁青北医院皮肤科。狐臭这个病经常出现在生活习惯不好的人群中,人们应该提高警惕,远离狐臭的疾病。很多人都害怕狐臭,这个病不但会让自己痛苦,也会给周围的...详情
    兰州正规专业白癜风医院 初期白癜风治疗多久会恢复好 2024-01-29 16:10:05
    兰州正规专业白癜风医院 初期白癜风治疗多久会恢复好?白癜风的病情并不意味着只要你治疗它就可以立即看到变化。白癜风的发病过程漫长而复杂,因此治疗过程也漫长而复杂。但一般来说,白癜风早期的白斑程度比较轻,此时治疗比较好。如...详情
    一月名单:西宁看过敏医院“排名前三名” 2024-01-29 16:04:39
    西宁皮肤病医院哪家好?推荐:1、西宁青北皮肤病医院2、西宁青北医院3、西宁青北医院皮肤科。当脸部皮肤出现过敏症状时,无论男女,都是一种令人烦恼的问题,不仅影响外观形象,还会对身心健康造成危害。因此,采取适当的治疗和护理措...详情
    按科室疾病找医院 更多疾病>
    按地区找医院 更多地区>
    相关检查手术
    北京中医肿瘤医院 沈阳皮肤科医院 西安男性专科医院 昆明神经内科医院 南京手汗症医院 济南静脉曲张医院 昆明静脉曲张医院 成都静脉曲张医院 上海尿道下裂医院 成都结石病医院 南京结石医院 温州肛肠医院 徐州康复医院 盐城胃肠医院 合肥康复医院 石家庄结石医院 长沙结石医院 河南肾病医院 惠州儿童医院 中山儿童医院 绍兴儿童医院 惠州不孕不育医院 中山不孕不育医院 绍兴不孕不育医院 惠州精神科医院 中山精神科医院 绍兴精神科医院 南通甲状腺医院 惠州甲状腺医院 东莞甲状腺医院 中山甲状腺医院 临沂甲状腺医院 潍坊甲状腺医院 金华甲状腺医院 佛山甲状腺医院 烟台甲状腺医院 惠州口腔医院 苏州口腔医院 烟台口腔医院 东莞口腔医院 中山口腔医院 佛山口腔医院 潍坊口腔医院 金华口腔医院 临沂口腔医院 绍兴口腔医院 南通口腔医院 保定口腔医院 泉州口腔医院 嘉兴口腔医院 常州口腔医院 绍兴甲状腺医院 保定甲状腺医院 泉州甲状腺医院 苏州甲状腺医院 嘉兴甲状腺医院 常州甲状腺医院 珠海甲状腺医院 大连口腔医院 厦门口腔医院 珠海口腔医院 青岛口腔医院 深圳口腔医院 温州口腔医院 徐州口腔医院 无锡口腔医院 宁波口腔医院 兰州口腔医院 西安口腔医院 昆明口腔医院 贵阳口腔医院 南宁口腔医院 广州口腔医院 广州胃肠医院 惠州胃肠医院 中山胃肠医院 临沂胃肠医院 潍坊胃肠医院 金华胃肠医院 佛山胃肠医院 烟台胃肠医院 温州甲状腺医院 绍兴胃肠医院 南通胃肠医院 保定胃肠医院 徐州甲状腺医院 泉州胃肠医院 苏州胃肠医院 深圳甲状腺医院 嘉兴胃肠医院 常州胃肠医院 青岛甲状腺医院 珠海胃肠医院 厦门甲状腺医院 温州胃肠医院 徐州胃肠医院 深圳胃肠医院 青岛胃肠医院 宁波甲状腺医院 厦门胃肠医院 无锡甲状腺医院 宁波胃肠医院 无锡胃肠医院 大连甲状腺医院 兰州甲状腺医院 贵阳甲状腺医院 南宁甲状腺医院 大连胃肠医院 广州甲状腺医院 兰州胃肠医院 西安胃肠医院 贵阳胃肠医院 成都胃肠医院 南宁胃肠医院 长沙胃肠医院 武汉胃肠医院 长沙甲状腺医院 武汉甲状腺医院 济南甲状腺医院 福州甲状腺医院 郑州胃肠医院 济南胃肠医院 合肥甲状腺医院 杭州甲状腺医院 南昌胃肠医院 长春甲状腺医院 福州胃肠医院 沈阳甲状腺医院 合肥胃肠医院 太原甲状腺医院 杭州胃肠医院 重庆甲状腺医院 天津甲状腺医院 南京胃肠医院 上海甲状腺医院 长春胃肠医院 长沙口腔医院 南昌口腔医院 济南口腔医院 郑州口腔医院 武汉口腔医院 合肥口腔医院 南京口腔医院 福州口腔医院 杭州口腔医院 长春口腔医院 沈阳口腔医院 重庆口腔医院 上海口腔医院 北京甲状腺医院 沈阳胃肠医院 北京口腔医院 哈尔滨口腔医院 太原胃肠医院 重庆胃肠医院 哈尔滨甲状腺医院 天津胃肠医院 上海胃肠医院 北京胃肠医院 哈尔滨胃肠医院 石家庄口腔医院 石家庄甲状腺医院 石家庄胃肠医院 惠州性病医院 中山性病医院 绍兴性病医院 惠州银屑病医院 中山银屑病医院 绍兴银屑病医院 哈尔滨风湿病医院 南京风湿病医院 徐州糖尿病医院 重庆脂肪瘤医院 太原男科医院 上海江城皮肤病医院 昆明胃肠医院 滁州男科医院 成都血管病医院 伊犁牛皮癣医院 陇南牛皮癣医院 楚雄牛皮癣医院 宜宾牛皮癣医院 河池牛皮癣医院 梅州牛皮癣医院 怀化牛皮癣医院 随州牛皮癣医院 三门峡牛皮癣医院 莱芜牛皮癣医院 宿州牛皮癣医院 泰州牛皮癣医院 黑河牛皮癣医院 铁岭牛皮癣医院 阿拉善牛皮癣医院 博州牛皮癣医院 定西牛皮癣医院 西双版纳牛皮癣医院 南充牛皮癣医院 贺州牛皮癣医院 惠州牛皮癣医院 永州牛皮癣医院
    x 关闭