EB病毒的治疗

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　　EB病毒是一种普遍的感染人类的病毒，具有潜伏及转化的特性。机体主要通过多种细胞免痉机制抑制感染淋巴细胞的增殖，包括NK细胞和CTL诱导受染B细胞无限增殖能力的退化、Ts细胞抑制B细胞生长和EBV诱导的免疫球蛋白合成、干扰素抑制EBV诱导的细胞增殖和免疫球蛋白合成。EBV可长期潜伏在B细胞或鼻咽部上皮细胞内呈持续低水平复制状态。更昔洛韦具有广谱抗疱疹病毒活性，有临床研究显示其有良好的抑制异型淋巴细胞的作用。使用阿昔洛韦治疗，对于有效缩短病程，早期改善中毒症状效果显著，且未发现明显毒副作用。因此，短期(7—10日)应用阿昔洛韦治疗小儿EB病毒感染。疗效肯定。也有研究提示，常规抗病毒药物并不适合治疗EB病毒感染，因为这些药物的主要作用是抑制聚合酶及病毒在裂解感染时的复制。另有研究用α-干扰素或γ-于扰素治疗慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)。严重病例者可应用包括依托泊苷、激素、环孢素在内的免疫化学治疗。但要从根本上治疗EB病毒感染.就应该重建机体对EBV的有效免疫，彻底消陈被EBV感染或者克隆增殖的淋巴细胞，因此，输注自体或者供体EBV特异性T细胞或造血干细胞移植应该为有前最的治疗方法。有研究表明，采用中国健康人白细胞来源的干扰素基因所表达的基因工程药物α-lb干扰素具有抗病毒作用及抗肿瘤活性，且可促进B细胞分化，增强杀伤细胞和NK细胞的话性.有助于恢复患儿的免疫功能，可阻断病毒颗粒的复制.清除EBV，有较好的抗病毒作用。目前实际的临床EBV感染主要是对症以及支持治疗，尚无确切的特效治疗方法。对于发病与EB病毒有密切关联的鼻咽癌以及其他肿瘤则需进行相应的专科治疗。EB感染预后一般良好，多可自愈。而对于一些恶性肿瘤以及致死性传染性单核细胞增生症/x连锁淋巴增殖综合征等的预后则较差。

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