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    抗精子抗体测定

    什么是抗精子抗体测定?

      抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。

    抗精子抗体测定基本信息
    • 检查标本:血液
    • 检查方式:血液生化
    • 检查分类:化学检查
    • 检查项目:不孕不育/孕产
    • 相关疾病:

    抗精子抗体测定解读

    • 正常指标:

        正常人血清AsAb一般为阴性,即:①观察10个高倍镜视野(400×),出现凝集的视野<5(试管-玻片凝集试验);②每个高倍视野见到的免疫珠黏附到活精子数<2个(免疫珠结合试验);③正常生育夫妇。死亡精子百分率≤9%(伊红Y染色法);④油镜观察,精子不着色或着染极淡黄色(固相酶染色法);⑤待测标本与阴性对照血清吸光度(A)比值(P/N)<2.1(ELISA法)。

    • 异常指标:      阳性,滴度升高
    • 检查分析:

        (1)抗精子抗体的出现及滴度升高无论在男性或女性,均可导致不育,因此AsAb的检测可以作为不育症患者临床治疗及预后判断的重要指标。

        (2)AsAb因采用检测方法不同,结果也不尽相同,通常不育症患者血清中AsAb检出率为20%~30%左右,而在梗阻性无精症病人,AsAb阳性率则可高达60%。

        (3)不育症患者血清与精浆中AsAb的Ig种类有所不同,血清中通常以IgG、IgM类AsAb为主;而精浆中则以IgG、IgA类AsAb出现较多。

        (4)AsAb亦可出现于其他原因所致的输精管阻塞以及睾丸和附睾的损伤和炎症。鉴于AsAb的异质性以及其中很多AsAb针对的靶抗原与生育并不相关,因此,对AsAb的阳性结果必须结合临床加以考虑。

    • 适宜人群:      不孕不育患者或是孕前检查
    • 不适宜人群:

    检查注意事项

      抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。

      1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。

      2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。

      3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。

      4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。

      5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

      6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。

      7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。