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    子宫输卵管造影

    什么是子宫输卵管造影?

      子宫输卵管造影(hysterosalpinography,HSG)于20年代时即已被采用,系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂,在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅,阻塞的部位,还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。

    子宫输卵管造影基本信息
    • 检查标本:不需要
    • 检查方式:影像学检查
    • 检查分类:物理检查
    • 检查项目:X线/造影
    • 相关疾病: 子宫内膜异位症 子宫腺肌病

    子宫输卵管造影解读

    • 正常指标:

        形态异常,造影均匀

    • 异常指标:

        充盈缺损,输卵管异常

    • 检查分析:

        1.不孕症 用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不仅能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管碘油造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。输卵管结核显示输卵管形态不规则、僵直或呈串珠状,有时可见钙化点;输卵管积水见输卵管远端呈气囊状扩张;油剂造影剂24小时后、水剂造影剂20分钟后延迟造影片未见盆腔内散在造影剂,说明输卵管不通;输卵管发育异常,可见过长或过短的输卵管、异常扩张的输卵管、输卵管憩室等。另输卵管间质部堵塞输卵管完全不显影;输卵管峡部堵塞呈输卵管近端部分显影;输卵管壶腹部的堵塞输卵管显影至输卵管的中部。2.子宫异常出血 寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。3.输卵管再通 对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。4.肿瘤 观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。5.畸形诊断 子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。6.异物诊断 金属宫内节育器异位。7.粘连诊断 宫腔粘连、宫颈粘连等。

        

    • 适宜人群:

        1.原发性或继发性不孕症的原因探查。

        2.内生殖器发育畸形,如单角子宫、双角子宫、先天无子宫等,或输卵管先天未发育。

        3.探查子宫出血原因。

        4.了解各种绝育措施后输卵管的情况。

        5.诊断内生殖器炎症、结核、肿瘤。

    • 不适宜人群:

        急性或亚急性子宫与附件炎症,子宫出血(包括经期),刮宫后及子宫手术后子宫内膜尚未完全恢复前。

    检查注意事项

      影像学检查在临床应用非常广泛,不同的检查方式要求不一样,了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合,除节省病人和检查人员的时间外,有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。

      1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。

      2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查,PET/CT、DSA、CT血管成像。

      3、某些项目需要进行灌肠,受检者在检查前非旦不能进食,而且还要喝泻药,把肠内的粪渣排空。

      4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查,肾脏CT检查,前列腺、膀胱及妇科超声检查。

      5、受检者要如实地向医生反映自己的情况,如是否有药物过敏史,是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。

      6、受检者要配合医生进行检查,要听从医务人员的指令做相关动作。

      7、回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外,还要多喝茶水,促进代谢和加快排泄造影剂。

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