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    载脂蛋白

    什么是载脂蛋白?

      血浆脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白,主要分A、B、C、D、E五类,主要在肝(部分在小肠)合成,载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的重要组分。

    载脂蛋白基本信息
    • 检查标本:血液
    • 检查方式:血液生化
    • 检查分类:化学检查
    • 检查项目:血液相关
    • 相关疾病: 高血脂 小儿肥胖症

    载脂蛋白解读

    • 正常指标:

        载脂蛋白A1:男性:0.92~2.36g/L女性:0.8~2.10g/L

        载脂蛋白B:男性:0.42~1.14g/L女性: 0.42~1.26g/L

    • 异常指标:

        升高或是降低。

    • 检查分析:

        载脂蛋白A(APOA)

        1.升高 用抗癫痫药升高约20%、乙醇升高约20%、低血脂症升高约15%。在女性口服避孕药升高约10%、绝经约升高4%,雌激素约升高3%。

        2.降低 用促黄体生成素约降低3%。载脂蛋白a1偏低的原因主要为肝脏功能受损,肝细胞合成载脂蛋白a1减少造成血液中载脂蛋白a1偏低。载脂蛋白a1偏低常见于患有动脉粥样硬化、糖尿病、高脂蛋白血症等疾病的患者。低于0.5g/L表明存在脂代谢紊乱和用于饮食治疗的观测。

        载脂蛋白B(APOB)

        1.增多:成人>1.0克/升为轻度偏高,>1.2g/L为明显增高。增高常见于Ⅱ型高脂血症、胆汁淤积、冠心病、肾病、脑血管病、甲状腺功能低下、银屑病。高于1.60g/L存在脂代谢紊乱并用于饮食治疗的观察。

        2.降低:常见于肝功能损害的实质性病变、甲状腺功能亢进、低β-脂蛋白血症。许多治疗药物,如:消胆胺(不影响VLDL)、安妥明、烟酸、右旋甲状腺素、门冬酰胺酶等均可导致载脂蛋白B的降低。

        载脂蛋白C(APOC)

        增高主要原因是甘油三酯增高,常伴有高密度脂蛋白—胆固醇降低和糖耐量降低,血尿酸过多等;还可见于酗酒、胰腺炎、肥胖、糖尿病、低甲状腺素症、肾病综合症、尿毒症及禁食、妊娠等。

        载脂蛋白E(APOE)

        Apo E的浓度与血浆甘油三酯含量呈正相关。脑肿瘤中发现有高浓度的ApoE,推断它可能作为神经胶质细胞瘤的标记。

    • 适宜人群:

        冠心病、肝病、糖尿病等患者。

    • 不适宜人群:

    检查注意事项

      抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。

      1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。

      2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。

      3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。

      4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。

      5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

      6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。

      7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

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