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    肩周炎检查

    怀疑得了牛皮癣要做什么检查?

      肩关节周围炎(scapulohumeral periarthritis)简称肩周炎,多发于老年人,它是肩部肌肉、肌腱、滑膜和关节囊等软组织的慢性炎症形成关节内外粘连,阻碍肩的活动,肩周炎的临床特征为肩痛和活动障碍。确诊肩周炎需要做以下检查:

      1、X线平片 x线检查对于鉴别有骨折的肩关节炎很有帮助。平片中也可见到肩部骨质疏松和钙的沉积影像,后者通常是圆形或椭圆形,见于韧带或滑膜囊上。慢性肩周旋转套撕裂,特别是累及锁骨上韧带时,肱骨头和锁骨之间的间隙可以消失。小的撕裂或部分撕裂,肩周炎的诊断比较因难。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或因上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

      2、MRI检查 对于检测肩周软组织有帮助,但费用昂贵。肩周炎的超声扫描是一种确定软组织解剖学改变的方法,并且还可检测有无感染的征象。

      3、如果肩关节出现较大量的积液,也可采取关节穿刺的方法。这种方法可以排除晶体或感染性关节炎。

      4、肩关节的症状可来源于颈椎病变,肩部疼痛也可被患者描述为脑部的症状。

      5、关节照相 确诊肩关节囊腱套撕裂。诊断粘连性包裹性肩关节炎最好也采用此法。其病理改变包括肩关节体积缩小、正常关节囊形态消失和二头肌腱鞘异常。

    具体检查介绍

    • 类风湿因子(RF)测定检查方式:血液生化
        类风湿因子(rheumatoidfactor,RF)可分为IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型(注:在临床内科学中描述为四型,没有IgD型;但在实验室诊断学中描述为5型),是类风湿关节炎血清中针对IgGFC片段上抗原表位的一类自身抗体,类风湿因子阳性患者较多伴有关节外表现,如皮下结节及血管炎等。IgM型RF阳性率为60%-78%。
    • X线检查检查方式:影像学检查
        临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便,并可随意变动受检部位作多方面的观察,但不能留下客观的记录,也不易分辨细节。摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上,并可作为客观记录长期保存,以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。必要时还可作x线特殊检查,如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。

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