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    不孕症检查

    怀疑得了不孕症要做什么检查?

      生育年龄妇女,有正常性生活、未采取避孕措施、同居2年而未曾妊娠者称为不孕症。确诊不孕症需要做以下检查:

      一、女性不孕特殊检查

      1.卵巢功能检查:包括了解雌激素水平。排卵的监测和黄体功能检查。常用的方法有B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、阴道细胞涂片、宫颈黏液检查、经前子宫内膜活检、女性激素测定等。

      2.输卵管通畅试验:常用方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影。输卵管通液术准确性差,子宫输卵管造影能明确阻塞部位。

      3.内窥镜检查:子宫镜检查可了解宫腔及输卵管情况,对子宫畸形、宫腔粘连、内膜息肉、黏膜下肌瘤及输卵管不通等病变提供明确的诊断并进行治疗。也可行腹腔镜检查,了解子宫、卵巢、输卵管和盆腔腹膜的病变。

      4.腹腔镜检查:上述检查未见异常者,可作腹腔镜了解盆腔情况,直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,并可行输卵管注入美蓝液,直视下确定输卵管是否通畅。

      5.性交后试验:夫妇双方经上述检查未发现异常时进行此试验。应选择在预测的排卵期进行。在试验前3日禁止性交,避免阴道用药或冲洗。受试者在性交后2~3 h内接受检查,先取阴道后穹精液检查有无活动精子,有精子证明性交成功,用聚乙烯细导管吸取宫颈管黏液,涂于玻片上检查。每高倍视野有20个活动精子为正常。子宫颈管有炎症、黏液黏稠并有白细胞时,不宜作此试验。精子穿过黏液能力差或精子不活动,应疑有免疫问题。

      6.宫颈黏液、精液相合试验:试验选在预测的排卵期进行。取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液放于玻片上,两者相距2~3 mm,轻晃玻片使2滴液体相互接近,在光镜下观察精子的穿透能力。若精子能穿过黏液并继续向前运行,提示精子活动力和宫颈黏液性状均正常,表明宫颈黏液中无抗精子抗体。

      7.免疫学的检查在不孕症检查中不可忽视,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、透明带自身抗体等检查。

      8.子宫内膜活检术:复查月经前,检查阴道清洁度,检查是否有阴道滴虫、霉菌感染,是否有阴道细菌病等。

      9.血激素测定:不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。

      二、男方检查

      除了解性生活情况,有无性交困难。还要询问既往有无慢性疾病史,如结核、腮腺炎等。

      1.精液常规化验:这是不孕症患者第一步应做的检查。正常精液量为2~6 ml,平均为3 ml;pH值为7.0~7.8;在室温中放置5~30 min内液化;精子活动度60%~80%;正常形态精于占70%~90%。

      2.检查外生殖器有无畸形或病变。

    具体检查介绍

    • 腹腔镜检查检查方式:内窥镜
        通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时,如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢,对肿瘤性质的判断非常重要。
    • 精液常规检查方式:体液化验
        精液常规是精液常规检查的简称,是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。也是妇科经常参考使用的重要参数之一。精液由精子和精浆组成,其中精子占10%,其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外,还含有多种酶类和无机盐。
    • 卵巢检查检查方式:影像学检查
        卵巢检查是对卵巢进行功能性检查,以了解卵巢功能,预防和及时治疗卵巢疾病。
    • 内镜检查检查方式:内窥镜
        随着现代医学技术的发展,内镜作为医生眼、手的延伸,已经达到了“无孔不入”的境界。通过内镜检查,能对下述疾病进行诊断:①发生在消化道(包括食管、胃、十二指肠、小肠和大肠)的炎症、溃疡、良性和恶性肿瘤;②肝、胆、胰腺管道系统的良、恶性病变;③腹腔脏器的良、恶性病变。
    • 性交后试验检查方式:试验
        性交后试验是检测精子对宫颈粘液穿透性和相容性的试验。首先于1966年由sims所描述,而后被huhner所推鉴,得以推广,故又称sims-huhnertest或huhnertest。所谓性交后试验,就是指在接近排卵期时夫妇进行性交,性交后一定时间(2~4小时)内采取宫颈管内外粘液进行镜检,然后根据镜检结果,再参考判断不孕原因。因此,性交后试验在临床上经常被用来充当检测不孕症的一种方法。

    什么是不孕症

      生育年龄妇女,有正常性生活、未采取避孕措施、同居2年而未曾妊娠者称为不孕症。一般生育能力正常的男女同居年1年内妊娠...详细>

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