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什么是共同性斜视检查?
所谓共同性斜视,是指两眼视轴不互相平行,又不能同时注视一个目标,以致一眼正位时,另一眼位偏斜。即用任何一眼注视时,斜度就集中到另一眼上,但斜视度都是相同的,这是一种涉及双眼的现象。确诊共同性斜视需要做以下检查: 1.眼部一般检查 包括远、近视力和矫正视力的检查以及外眼、屈光间质和眼底的检查,以便了解有无弱视,有无明显的屈光异常,有无其他眼病造成斜视,有无假性斜视等。 2.斜视性质与斜视方向的检查 常用遮盖法进行检查,遮盖检查法是一种操作简便,结果准确可靠的方法。以很快地确定眼位偏斜的性质及方向,测定不同注视眼位时眼球偏斜的特征,判断斜视眼的固视状态,发现眼球运动有无异常,确定复视的类型与特征,若加上三棱镜,尚能确定斜视的准确度数。遮盖检查有双眼交替遮盖及单眼遮盖,除遮盖检查。 3.眼球运动检查 通过对眼球运动的检查,了解肌肉力量的强弱,有无明显的肌肉麻痹或肌肉力量过强,双眼运动是否协调一致。检查眼球运动时,应分别进行单眼运动和双眼运动的检查。 4.双眼视功能检查 通过双眼视功能检查,了解双眼视功能是否存在及其级别,从而提供治疗方案,估计治疗效果及判断预后等。双眼视功能根据其复杂程度,将其分为3级,即同时视,融合和立体视。 5.视网膜对应的检查 视网膜对应状态的检查方法,常用的有同视机法、后像法、后像转移试验法等。 6.屈光检查 在共同性斜视中特别是调节性内斜视,屈光不正是其主要的甚至是惟一的发病因素。故对于共同性斜视的患者,都应做屈光检查,对有比较明显屈光不正的患者,应配镜矫正,定期观察屈光矫正后眼位的变化,以制定正确的治疗方案。屈光检查分为主觉检查与他觉检查。对于婴幼儿,不能进行主觉检查者,客观检查尤为重要。 7.牵拉试验 牵拉试验用于成人或大龄儿童,检查前用1%丁卡因进行眼球表面麻醉,通过牵拉试验了解眼外肌运动状态,手术矫正斜视后有无复视及对复视的耐受情况。 (1)主动牵拉试验眼球表面麻醉后,用固定镊或齿镊夹持眼球偏斜侧近角膜缘处结膜,嘱患者向对侧转动眼球,若眼球能转向对侧,则眼外肌无明显麻痹。 (2)被动牵拉试验用镊子夹持靠近3点钟或9点钟角膜缘的球结膜,将眼球向眼位偏斜之对侧牵拉,若有阻力,眼球不能顺利地被牵拉,则说明眼位偏斜是由于机械牵引或局部组织粘连或肌肉挛缩所致。 (3)复视耐受试验通过牵拉试验来了解眼位矫正以后能否发生复视,判断复视性质及视网膜对应状况。
共同性斜视检查基本信息
- 检查标本:
- 检查方式:
- 检查分类:
- 检查项目:
- 相关疾病:
共同性斜视 急性共同性斜视