| 疾病名称: | 深静脉血栓 |
|---|---|
| 患病系统: | 循环系统 |
| 患病部位: | 胸部 |
| 所属科室: | 内科,外科 |
| 疾病症状: | 突然出现肿胀酸痛,静脉血栓,微血栓形成,老年人高粘血症,血栓肌化,血管搏动或波形的改变,血栓性赘生物 |
深静脉血栓指深静脉内形成血凝块。
血管内形成的血凝块被称为血栓。尽管下肢深、浅静脉均可有血栓形成,但只有深静脉血栓存在潜在危险。因为深静脉血栓可部分或全部脱落,随血循环到达肺部狭窄的动脉,使血流梗阻。活动的血栓称为栓子。血栓周围炎症越轻、血栓与静脉管壁粘附越松,越容易形成栓子。小腿肌肉挤压可使血栓脱落,尤其是在疾病恢复期患者活动量增加时。
因为下肢静脉血流回流入心脏,然后再流入肺部,所以下肢静脉栓子可以梗塞一条或多条肺动脉,这种情况称为肺栓塞。肺栓塞的严重程度取决于栓子的大小和数量。大的肺动脉栓塞可使右心到肺部的血流完全或几乎完全受阻,很快导致死亡。幸运的是,大栓子并不常见,但没有人可预测深静脉血栓存在,如深静脉血栓不治疗则可能形成大栓子。因此,医生对深静脉血栓的每一个病人都十分重视。
深静脉血栓应该与静脉曲张时的静脉炎鉴别,后者有疼痛,但危害相对较小。
深静脉血栓形成主要与以下三个因素有关:静脉血管内壁损伤;高凝状态,常见于某些癌症患者及少数口服避孕药者;静脉内血流速度减慢,如长期卧床患者因小腿肌肉不收缩,不能将静脉内的血流挤入心脏。例如,心脏病患者长期卧床休息而小腿未活动或截瘫患者长期坐位肌肉未能......
大约半数深静脉血栓患者完全没有症状。肺梗塞患者首发症状可能是胸痛。当深静脉血栓引起严重炎症和血流梗阻时,小腿可能出现水肿、疼痛、触痛及发热。根据血栓累及的深静脉部位不同,脚、踝关节和大腿也可出现水肿。 有些血栓可形成瘢痕组织而愈合,但瘢痕常造成静脉瓣......
深静脉血栓患者常无疼痛和水肿或只有轻微水肿,因此医生常常很难确诊深静脉血栓。当怀疑本病时,可作腿部超声多普勒检查进一步确诊。如患者有肺梗塞的症状,可作胸片及腿部超声多普勒检查进一步确诊。
尽管深静脉血栓的危险性不能完全消除,但可通过几种途径降低其危险性。对深静脉血栓的高危人群如刚接受了大手术的患者或长途旅行者应每30分钟伸曲踝关节10次。弹力袜穿弹力袜可使腿部静脉持续轻度变窄,血流速度加快,使血液凝固机会减小。然而,弹力袜所起的保护作用很......