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疾病名称: 咽后脓肿
患病系统: 呼吸系统
患病部位: 头颈部
所属科室: 内科,呼吸内科
疾病症状: 声门水肿,咽部粘膜弥漫充血,咽喉干燥充血,咽部溃疡,发热,吞咽困难,咽痛,咽部异物感,紫绀,脱水

有关咽后脓肿

        咽后脓肿(retropharyngeal abscess)为咽后间隙淋巴结的化脓性病变。多见于3岁以下儿童,其中半数以上发生在周岁以内。咽后间隙为一潜在间隙,上起颅底枕骨部,下连后纵隔,前为颊咽筋膜,后为椎前筋膜。下部齐3~4颈椎平面,相互粘着,故脓肿极少下延入胸腔后纵隔;两侧与咽旁间隙有不完整的筋膜相隔,故感染可能在两间隙相互扩散。

  由于咽后壁的淋巴结在童年期后会消失,咽后脓肿通常不会发生在成人,但是成人也确有患本病者。咽后脓肿通常由扁桃体、咽喉、鼻窦、增殖腺、鼻腔或中耳的链球菌感染扩散引起。尖锐物如鱼刺损伤咽后壁,偶尔也会导致咽后脓肿。在极少数的情况下,结核也会引起咽后脓肿......

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  咽后脓肿的主要症状是吞咽时有疼痛感,发热和颈部淋巴结肿大。脓肿可阻塞呼吸道,引起呼吸困难。为缓解呼吸困难,儿童常有摇头和颈后仰、抬起下颌的现象。  并发症有脓肿周围出血;脓肿破溃入气管内(有可能阻塞气管)并引起肺炎;可能发生喉痉挛,导致窒息;可能......

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  医生观察到咽后脓肿的症状和体征后,将采用X线和CT来进一步确诊。

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大多数脓肿需要切开引流,即通过外科手术切开脓肿、排除脓液。尚需使用青霉素、克林霉素或其他抗生素,先静脉注射然后口服。

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