前房角切开术
前房角切开术 适应症与禁忌
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那些人需要做前房角切开术 手术?
1.角膜透明的婴幼儿先天性青光眼。
2.伴有神经纤维瘤病、lowe综合征、先天性无虹膜。axenfeld综合征、虹膜小梁发育不全的先天性青光眼。
3.继发于母亲怀孕时患过风疹、先天性白内障手术后和慢性前部葡萄膜炎的儿童青光眼。
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哪些人不能做前房角切开术 手术?
1、发病年龄较大的儿童和青少年,角膜直径超过15mm,角膜已明显浑浊者。
2、角膜呈白色浑浊者。
前房角切开术 术前术后
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术前术后准备:
1、宜食用新鲜水果蔬菜等清淡饮食。
2、忌食辛辣刺激性食物。
3、忌饮酒。
4、术后滴用抗生素眼药水至少1周。
5、术后1周内可滴用糖皮质激光眼药水。
6、防止患儿揉眼,或大声哭叫,以免前房出血。
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术后恢复时间:
1-2周
前房角切开术 手术过程
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1.术者坐于患眼颞侧以便经显微镜目镜可直接看到将予切开的前房角部分。
2.开睑器开睑。
3.用有齿镊夹住角巩膜缘,转动眼球,以便自锁固定镊夹住上直肌和下直肌。
4.将前房角镜轻轻放于角膜上。术者左手示指可固定前房角镜。
5.前房角切开刀从颞侧角膜缘前1mm处穿透角膜到达鼻侧前房角。
6.看清前房角切开刀尖,刺入4点钟位小梁网内约0.5mm,缓缓切开小梁前组织。
7.术者应在刀尖之后看到切口。切开组织为一淡灰白色的组织分界线。
8.待完成前房角切开后,撤出前房角切开刀。
9.检查角膜切口是否良好,否则可用10-0尼龙线间断缝合1针。