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    睡眠呼吸暂停综合征手术

    怀疑得了睡眠呼吸暂停综合征要做什么检查?

      睡眠呼吸暂停综合征是具有潜在危险的常见疾病,以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常见,患者在睡眠中反复出现呼吸停止(无呼吸),持续时间足以引起血及脑中的氧量下降而二氧化碳含量增高。

      睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗方法有:包括气管切开造瘘术、悬雍垂腭咽成形术、下颌骨前移或舌骨悬吊术,以及其他纠正上呼吸道解剖异常或与发病有关的呼吸道疾患的手术,如针对鼻中隔偏曲、鼻息肉、下颌过小、缩颌及巨舌等的手术。

      (1)鼻部疾病:做鼻息肉摘除,鼻甲部分切除,鼻中隔矫正等。

      (2)咽部疾病:做增殖体切除,扁桃体摘除,若为聘咽狭窄做腭咽成形术。腭咽成形术开展多年以来,发现其治疗效果并不十分满意,究其原因:①适应证选择不当;②产生鼾症及阻塞性呼吸暂停综合征的因素是多种多样的,做腭咽成形术只解决了多个因素之一,有的患者术后好了一段时间,症状又重新出现;③可能手术技术操作有问题。

      为保证手术的安全,对术前检查为重度OSAS的患者,若其最低氧饱和度≤60%时,较为肥胖者,术前可使用CPAP治疗数日,改善全身情况后再做手术。

      腭咽成形手术都采用全身静脉麻醉,先切除双侧扁桃体,然后切除肥厚的软腭部分及悬雍垂,并做成形手术,术中要仔细止血,术后静脉使用抗生素4~6日。

      采用激光治疗:选择扁桃体不大,主要是悬雍垂及软腭游离缘肥厚、肿胀引起症状者,用激光1次切除肥大悬雍垂及软腭游离缘,也有采用门诊激光多次治疗的方法。这两种治疗都有一定疗效。

    具体手术介绍

    • 下鼻甲部分切除术检查方式:开刀
        下鼻甲增生肥大且经其他治疗无效时,可采取下鼻甲部分切除术进行治疗。但下鼻甲切除越多,则发生鼻粘膜萎缩的潜在危险性越大。因此实施该手术时,在保证症状改善的前提下,切除应宁少勿多。
    • 中鼻甲部分切除术检查方式:开刀
        中鼻甲部分切除术适用于中鼻甲肥大或息肉样变影响呼吸、嗅觉及鼻窦引流者。
    • 鼻中隔矫正术检查方式:开刀
        鼻中隔矫正术适用于鼻中隔偏曲显著,影响鼻腔通气、鼻窦引流者,或者是鼻中隔嵴突致经常鼻衄或头痛者。
    • 鼻息肉摘除术检查方式:开刀
        鼻息肉摘除术是适合于治疗鼻腔息肉或后鼻孔息肉。鼻息肉是耳鼻喉科的常见病,自鼻腔或鼻窦发生者,多为双侧性,而原发部位为筛窦者,则为多发性。

    什么是睡眠呼吸暂停综合征

      睡眠呼吸暂停综合征( sleep apnea syndrome,SAS)是具有潜在危险的常见疾病,以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Ob...详细>

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    纪维纲教授

    擅长:鼻腔及鼻窦疾病的诊治,血液病患者扁桃体手...

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