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    胸痛

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    胸痛预防和治疗

      治疗:

      (1)一般处理:卧床休息,必要时吸氧。

      (2)对因治疗:胸痛的根本治疗是对因治疗。如对心绞痛患者可予硝酸甘油;肺部感染予抗感染治疗;心肌梗死先予阿司匹林及β受体阻滞剂(无禁忌证者)口服而后收住院,行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)或溶栓治疗;心包压塞予解除填塞治疗;肺栓塞应收住院溶栓治疗;气胸紧急者需在急诊抽气治疗等。

      (3)对症治疗:针对胸痛如果明确原因后应给予镇痛治疗,常用的有解热镇痛药物,也可以用阿片类药物;对于其他一些伴随症状,也应给予相应的对症治疗。

      注意事项

      如果需要,为患者准备心肺检查,如心电图和肺扫描。行静脉穿刺取血样检查心肌酶等。向患者解释每一项诊断性检验的步骤和目的,缓解其焦虑。向患者解释药物目的。确保患者明白剂量、时间和可能的副作用。注意胸痛患者可能否认其不适,所以要强调报告症状的重要性,以便调整治疗。

      特殊人群

      尽管儿童足够大,但可能很难描述胸痛,所以警惕非言语性因素,例如烦躁、扮鬼脸或握住疼痛部位。让患儿指出疼痛部位和疼痛走向何处(找出放射部位)。通过询问家长疼痛是否影响患儿正常活动和行为,判断疼痛严重程度。记住,患儿可能诉说胸痛,试图引起注意以逃避上学。

      因为老年人有发展为威胁生命的高风险状态(例如心梗、心绞痛、主动脉破裂),必须仔细评价胸痛。

      患者咨询

      教育有冠状动脉疾病患者。心肌缺血典型特点,提示其注意。如果舌下含服硝酸甘油疼痛不能缓解,持续超过20分钟,或和以往通常的心绞痛形式不一样,必须对患者重新诊断。

    名词解释
    • 疼痛是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感受和情感体验,是临床.... 详细»

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      冠状动脉主要是供给心脏养分的动脉,起于主动脉,分左右两条,环绕在心脏的.... 详细»

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      心包是包心脏外面的一层薄膜,心包和心脏壁的中间有浆液,能润滑心肌,使心.... 详细»

    • 禁忌证

      禁忌证所属现代词,指的是医学术语。指不适宜于采用某种治疗措施的疾病或情.... 详细»

    • 镇痛药

      一般来说,镇痛药是指那些主要作用于机体的中枢或外周神经系统的药物。在临.... 详细»

    • 镇痛

      镇痛是指对急慢性疼痛等的治疗,减少疼痛。 疼痛可分为: 1、急性疼痛:.... 详细»

    参考文献

      《呼吸疾病症状鉴别诊断学》陈清兰,胡成平等著

      《急诊内科症状处理程序》许杨宝编著

      《临床症状与体征诊断指南》 (美)Marsha L. Conroy编著

    咨询医生
    相关器械
    超声诊断仪(Vivid S6)

    用途:用于医学临床诊断。

    处理查看工作站软件(心脏“冻结”显像技术)

    用途:通过减少因心脏收缩引起的心脏图像模糊,从而增强了心脏图像的显示清晰度。

    无创血流动力检测系统

    用途:适用于医疗单位对病患者的心率、心排量、心指数、搏排量、搏指数、血时间、射血前期、胸液传导性、射血期收缩指数、左室脉动指数、射血分数参数进行动态观察和记录。

    微创医 球囊扩张导管

    用途:该产品适用于患者进行冠脉扩张术。

    微创 直管型覆膜支架及输送系统

    用途:该产品临床上用于瘤体局限于血管直管段的多种型式的主动脉瘤的治疗。