为什么服用抗癫痫药物后癫痫仍不能得到有效控制?

　　为什么服用抗癫痫药物后癫痫仍不能得到有效控制?吃药好几年了，病情还是不见好转?治疗一段时间后，病情又复 发。是什么原因?其实，当出现上述情况时，患者首先应考虑是否治疗不对症或用药不正确或减少剂量。药物。

　　这些患者提出的问题也困扰着大多数癫痫患者。事实上，除了“对症下药”之外，抗癫痫药物的治疗成效还受到一些非药物因素的影响，如年龄、性别、身体状况、遗传因素等。

　　1、为什么服用抗癫痫药物后癫痫仍不能得到有效控制?

　　在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物可以通过两种方式消除或减少癫痫发作。一是影响中枢神经元，防止或减少其病理性过度放电;二是提高正常脑组织的兴奋阈值。减弱焦点兴奋的扩散，防止癫痫复 发。

　　普通癫痫患者在查明病因后，按照医生的要求定期服用药物，即可实现癫痫的稳定控制。但由于患者的一些不良生活习惯，当普通癫痫发展为难治性癫痫时，药物的效果并不明显。这个时候就要考虑其他的治疗方法了。

　　癫痫有很多种类型，不同类型的癫痫选择不同的药物。只有适当、正确的用药才能取得更好的治疗成效。因此，癫痫患者一定要在癫痫专家的指导下正确、定期用药。

　　2.影响抗癫痫药物治疗成效的因素有哪些?

　　01年龄：青春期药物代谢较快，尤其是代谢较快的儿童。药物的剂量必须较大，以维持药物在体内的稳定性。

　　02性别：经期荷尔蒙的变化会改变抗癫痫药物的代谢以及身体对抗癫痫药物的需求。

　　03身体状况：压力状况如抑郁、恐慌、兴奋剂、疲劳、暴饮暴食、疾病等都会增加抽搐的可能性。

　　04遗传因素是决定药物代谢酶、药物转运蛋白和受体活性和功能表达的结构基础。它们是药物代谢和反应的决定因素，是药物治疗成效个体差异和种族差异的主要原因。

　　05营养状况：患者的营养状况对药物治疗影响很大。营养差、体重低、对药物作用敏感性强、对药物fu作用耐受性差的患者。

　　尤其是患有慢性消耗性疾病或严重营养不良的患者，身体抵抗力和免疫系统功能较差，对药物的耐受性差，容易出现fu作用。因此，在治疗过程中，应更加关注用药剂量、各种fu作用以及并发症的发生。

　　06体重：体重与人体血流量成正比。血容量约占人体体重的7%-8%。体重对于获得和维持血药浓度起着重要作用。

　　07其他因素：同时应用抗生素、抗过敏药、抗精神病药、平喘药可改变惊厥阈值。随意停药是非常危险的。抗癫痫药物虽然有一定的fu作用，但长期、频繁的癫痫发作对身体的危害更大。

　　如果随意停药，病人随时会复 发。每次癫痫发作都会对大脑造成损害，使控制癫痫变得更加困难。因此，应根据患者体重调整剂量，以获得并维持患者所需的剂量、浓度和治疗成效，以达到更理想的治疗成效。

　　3、癫痫患者用药时应注意哪些事项?

　　01.是否长期、定期、按时、遵医嘱服药。

　　02服用抗癫痫药物时要有耐心。癫痫的治疗是一个循序渐进的过程。不要因为癫痫发作初期没有控制就认为药物无效，而频繁更换或添加药物。应等到药物剂量加至治疗量并观察5个癫痫发作周期后再评估其有效性。

　　03用药期间注意一些常规监测。由于有些抗癫痫药物对血细胞、肝肾功能、血钠等有影响，因此服用期间应注意监测血常规、肝肾功能、电解质等。一般情况下，前1~2个月监测次数较多，以后每1~2个月监测一次。每周监测一次，如果没有明显fu作用，此后几个月监测一次。

　　04对于某些药物，如果条件允许，建议在服用抗癫痫药物达到维持剂量时测量血药浓度，以了解血药浓度水平并指导药物调整。

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