像这样的抑郁症,医生认为他们需要系统的药物治疗,但被拒绝,在我们的临床实践中经常遇到,这让医生头痛。那么,什么是抑郁症的系统药物治疗?
1.明确。
首先,我们应该确定是抑郁还是焦虑。如果是焦虑,的心理治疗和积极的自我调节是非常重要的。如果是抑郁症,轻度抑郁症只能考虑心理治疗,不适合心理治疗的应该是药物治疗;如果你患有严重的抑郁症,你必须接受药物治疗。
严重抑郁症分为严重抑郁症和双相抑郁症。前者以抗抑郁药为主,后者以情绪稳定剂为主,必要时可辅助抗抑郁药。
严重抑郁症和双相抑郁症的鉴别也非常重要。如果按严重抑郁症治疗双相抑郁症,很容易诱发躁狂。混合发作或循环状态会导致复杂的疾病、更难的治疗和更高的自杀率。临床上,像林家文这样的天才抑郁症大多是双相抑郁症或潜在的双相抑郁症,带有幻觉和妄想的抑郁症。抑郁症和难治性抑郁症有很多自杀行为,主要是双相抑郁症。有一次,HK中文大学的一位教授来到广州交流。他说,在HK中文大学学习的大陆大学生中,双相抑郁症较多。这些孩子几乎是各省市高考的状元。
2.足量足疗治疗。
首先,药物剂量应足够,及其家属不得擅自减少药物剂量;第二,治疗过程应足够。整个病程的治疗包括急性期治疗。巩固治疗和维持治疗分为三个阶段。有时不能服用,有时不服用,或过早停止用药。临床上,没有足够的治疗是导致疾病波动或重复的主要原因之一。
3.定期复诊。
严重的抑郁症,是双相情感障碍,病情变化迅速,需要定期看医生,以便医生能够及时发现病情的变化,及时调整治疗计划。如果病人或家人发现病情恶化,请务必提前看医生。
4.家人要积极配合医生系统治疗,朋友也可以帮忙。
首先,理解。陪伴和支持;第二,监测按时、按量服药,督促定期就医;第三,密切的病情变化和对治疗的反应,并及时通知医生。在自杀之前,通常会无意识地发出一些求救信号。此时,周围的家人和朋友应该保持警惕。例如,林家文在自杀前给老师送书,经常和朋友谈论死亡等异常行为。
5.关于心理治疗。
对于严重的抑郁症,心理治疗不是主要的,只是作为辅助治疗。近期的研究表明,心理治疗对双相抑郁症的影响与积极的心理健康教育相同。
6.积极调整自己。
有规律的工作和休息,不熬夜,每天按时起床,适度的工作和锻炼,不喝酒,少喝咖啡和茶,这些日常注意事项也很重要。
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