大连甲状腺医院甲功能亢进有哪些症状

甲亢是如何发病的

　　本病肯定系自身免疫性疾病，但其发病机制尚未完全阐明。其特征之一是血清中存在具有能与甲状腺组织起反应或刺激作用的自身抗体是甲亢发病机制之一，这一抗体能刺激啮齿类动物的甲状腺，提高其功能并引起组织的增生，但它的作用缓慢而持久。

　　因而取名为甲状腺刺激免疫球蛋白或甲状腺刺激抗体等，甲亢发病机制临床上统称为TSH受体抗体，为本病淋巴细胞分泌的IgG,q其对应的抗原为TSH受体或临近甲状腺细胞质膜面的部分，当TSI与甲状腺细胞结合时，TSH受体被激活，以致甲状腺的功能受到刺激，引起甲亢和甲状腺肿，其作用与TSH作用酷似。

　　现认为自身抗体的产生主要与基因缺陷相关的抑制性T淋巴细胞功能降低有关。Ts功能缺陷导致辅助T细胞不适当致敏，甲亢发病机制还有并在可能由于病毒感染引起的白介素1和白介素2作用的参与下使B细胞产生抗自身甲状腺抗体。单独免疫监护缺陷不足以解释某些特异免疫病变，甲亢发病机制还需要联系到基因型阶联机制。

甲功能亢进有哪些症状

　　骨痛甲状旁腺功能亢进时，骨吸收加剧，使骨质疏松发生更早、更快、更严重，基本上都有不同程度的骨痛症状，尤其是腰腿部更明显，轻则容易劳累，重者行走困难，甚至不能站立。X线检查或CT检查常可见明显的骨质疏松，甚至有明显的骨质破坏，酷似骨肿瘤，有的甚至为此误被开刀手术治疗。

　　骨折长期存在甲状旁腺功能亢进时不仅加重骨质疏松，还可致纤维性骨炎，这类常有明显身体变矮，肢体畸形等，此病在做轻微运动或碰撞时就可发生骨折，也就是医学上讲的病理性骨折，如果发生在椎体则有瘫痪风险。

　　高钙血症相关性损害正常情况下人体从外界吸收的钙量与从体内排除的钙量基本相等，但在原发性甲状旁腺功能亢进情况下由于骨钙的持续过多释放，从肠道的吸收量也增加，进入血内的钙量远大于排除体外的钙量，因此，血钙浓度高于正常，称之为高钙血症。在三发性或假性甲状旁腺功能亢进时也出现类似情况。

　　由于高钙血症的存在，再加上骨基质释放和尿液酸碱度的改变等易导致*尿路结石，钙盐在肾实质内的不断沉积也使肾功能逐步下降，甚至肾衰和尿毒症。

　　高钙血症还可危害身体的其他多个系统，如心脏循环系统、神经肌肉运动系统、消化系统和中枢神经系统等。可分别表现为心律紊乱、疲惫乏力、腹胀、纳差、便秘、腹痛、精神情绪异常等。一般而言，上述系统的表现与血钙水平呈正相关，但也与个体敏感性、病史长短、及血钙上升速度等有关。高钙血症的危害有全身性特点，可导致血糖、血脂代谢异常和血压调节紊乱等。长期高钙血症还可导致关节、肌腱、脑组织和角膜等处钙盐的沉积，引起异位软组织钙化。值得指出的是，即便是甲状旁腺良性肿瘤也同样可危及生命，其主要原因就是高钙血症。

甲亢的误诊主要有哪些

　　1、心脏病部分甲亢有类似心脏病的表现，如心跳不规律、心跳加快，所以常被误诊为心肌炎、风湿性心脏病、冠心病等。

　　2、腹泻一名70多岁的甲亢，给专家留下了很深的印象。他说，他患结肠炎20多年了，但到医院会诊后，发现困扰他的根本不是结肠炎，而是甲亢。一些甲亢病人，由于甲状腺功能增强，加快了肠道蠕动，致使排便次数增多，感觉就是经常拉肚子。

　　3、精神疾病甲状腺素掌管着中枢神经，甲状腺素分泌过多，中枢神经过于兴奋，就表现为情绪激动、易怒、坐卧不安、失眠、烦躁等。

　　4、月经不调有些生殖系统会受到影响，表现为女性月经量减少，周期延长甚至闭经。

　　有些生殖系统会受到影响，表现为女性月经量减少

　　5、眼病甲亢病人多数会出现轻重不一的眼球外突症状，大多数人先去眼科就诊，所以易被误诊为角膜炎或眼眶后部肿瘤。

甲亢日常预防

　　1、注意饮食人们在生活中需要控制饮食中的碘摄取量，可以减少甲亢的发生，沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢;内陆地区缺碘地区补碘日期应有限制。避免过量或缺乏碘。

　　2、病因预防如控制含碘高的食物、药物的摄入量。

　　3、避免精神刺激人们应该养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯，陶冶情操，平衡心理。

　　4、健康体检时，应加测甲状腺B超或化验甲状腺功能以早期发现甲亢病情，被动发现甲亢时，病情有可能延误2～3年之久。

甲亢护理

　　对症护理

　　1、病人生命体征，精神状态和手指震颤情况，注意有无焦虑，烦躁，易怒，心悸等甲亢加重的表现，警惕甲状腺危象发生，注意各种激素的监测结果。

　　2、采取保护措施预防眼睛受到刺激或伤害。外出戴深色眼镜，减少光线，灰尘和异物的侵害。经常以眼药水湿润眼睛，避免过度干燥，睡前涂抗生素眼膏，眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼。睡觉或休息时，抬高头部，减轻球后水肿。指导病人当眼睛有异物感，刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛;定期检查角膜以防角膜溃疡造成失明。

　　3、体温过高者给予冰敷或酒精擦浴以降低体温;躁动不安者使用床挡保护病人安全;昏迷者加强皮肤，口腔护理，定时翻身，防止压疮，肺炎的发生。

　　4、用药护理 指导病人遵医嘱按剂量和疗程服药，不可随意减量或停药。服用抗甲状腺药物的开始3个月，每周查血象1次，每隔1~2个月做状腺功能测定，每天清晨卧床时自测脉搏，定期测量体重，增加体重是治疗有效的标志。若出现高热，恶心，呕吐，不明原因腹泻，突眼加重等，应及时就诊。

　　一般护理

　　1、调畅情志精神刺激是本病发生的常见诱因，常因忧虑、情绪不安、精神紧张而症状加重。因此，甲亢病人要注意调畅情志，修身养性，要遇事不怒，静心休养，常听优雅动听的音乐，养成种花、养鱼、养鸟等习惯，以怡情养性，安静神志，逐渐消除精神症状。家人及同事也要同情安慰、理解关心，避免直接冲突。

　　2、劳逸结合病人发病期间，应适当卧床休息。休息环境要安静，空气要流通。病轻者可下床轻微活动，以不感到疲劳为度，不宜过多操劳家务。当病情稳定后，应参与一些有益的活动、工作，以调节生活乐趣，但不宜过劳，也不宜长期病休。

　　3、饮食宜忌烟酒可促使病人兴奋、激动，甚至烦躁，心跳加快，会加重病情，需戒烟忌酒。禁用咖啡、浓茶等各种刺激性食品，注意控制饮食中碘的摄入量;尽量减少病人的过度兴奋。甲亢病人基础代谢率增高，能量消耗增多，饮食宜高热量、高维生素、足够的蛋白质和糖类淀粉为主食。

　　4、多饮水甲亢病人由于基础代谢加快，汗出增多，易至体内水份缺乏，因此甲亢病人要多喝水，每天宜1500～3000ml，及时补充因多汗而丢失的水分，甲亢病情控制后可以喝淡茶、冷开水及其它的饮料等，但不要饮浓茶、咖啡等，因浓茶、咖啡含有茶碱，可使中枢神经兴奋性增强，加剧甲亢的兴奋、激动等症。

　　5、保护眼睛甲亢病人常眼球突出，容易出现眼目干涩等证，因此应保护突眼，防止眼部出现严重并发症，外出应戴墨镜。

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