济南六一儿童医院专家谈：开学后应如何预防孩子多动症

新学习开学，孩子经常出现注意力不集中，尤其是上课时发呆发愣、接下茬、东张西望、不听课，导致孩子学习效率低，知识掌握不充分，甚至一问三不知，回家后父母还要帮助孩子补习功课、补课堂作业、写家庭作业，孩子不仅没有时间玩，而且耽误睡眠时间，第二天上学无精打采，如此恶性循环、无休无止，父母和孩子身心俱疲。

（一）孩子注意力不集中的原因

首先父母要排除孩子注意力不集中是否存在生理问题，你可以通过观察孩子简单判断，当他看电视、玩游戏，或者做他喜欢的感兴趣的事情的时候，他是否能够专注地保持较长一段时间。如果是的话，就说明他的注意力在生理方面基本没有问题（这只是简单的判断，精准的还需要在专业机构诊断）。

排除生理问题以后，孩子上课注意力不集中有以下几个方面：首先，不同年龄的孩子集中注意力的时间不一样，一、二年级的孩子集中注意力时间在10-15分钟，三、四年级的孩子在15-20分钟，五、六年级的孩子在20-25分钟。其次是自控力，因为一节课是40分钟，孩子集中注意力的时间有限，剩下的时间怎么办？如何能够集中注意力，跟着老师的指令、按照老师的要求去做，其实需要孩子的自控力来补充。如一年级孩子，上课想喝水，有的孩子直接拿出水瓶就喝了，而有的孩子可能会忍到课的时候再喝。再如上课纪律，有的孩子想说话张口就说，而有的孩子会先举手，等老师同意以后再说话。这些孩子在内心告诉自己，我正在上课，我要遵守课堂纪律，眼睛要看着老师，跟着老师的指令，如果有问题要举手，等待老师同意再回答，不能随便离开座位等。这些都是自控力在起作用，即孩子要控制冲动、延迟满足，需要很强的自控能力。

（二）孩子不会听课怎么办：举手123

对于自控力低、经常违反课堂纪律的孩子，如上课东张西望、做小动作、接下茬、离开座位、出怪声等，可以把上课表现列在时间表里，具体的标准是孩子上课举手的次数，如举手1-3次，1颗红星；3-5次，2颗红星；5次以上，3颗红星。不要用老师叫他回答几次问题作为评判标准，因为前者是孩子可以控制的努力和付出，后者不是孩子能掌控的。用这种举手123（1是举手次数，2是具体问题，3是回答问题）方法能够帮助孩子在提高自控力的同时，提高孩子上课集中注意力的能力。

那当孩子说上课举手了，如举手3次，父母可以继续问孩子这3次老师问的是什么问题，当天孩子可能没有记住，父母要跟孩子约定：“明天你举手的时候，好好记一下老师的问题是什么。每一个问题加1颗红星。”第二天，孩子可能告诉你老师问的一两个问题，如约给孩子加红星。继续问孩子：“这个问题应该怎么回答？”如果孩子答对了，再加1颗红星。第三天，孩子回答的问题更多了。以此类推，当孩子回答的问题越来越多的时候，就是他专注听课的时间越来越长，也就是注意力专注时间加长了。

这个方法对那些单纯注意力不集中的孩子效果特别明显，大概一个月左右，孩子上课东张西望、接下茬、做小动作等行为就会减少80%。坚持3-6个月，孩子注意力不集中的问题就可以解决。随着孩子上课专注力的提高，上课效率提高，他对知识有了很好的掌握，不仅能很好的完成课堂作业，而且回家写作业的速度和质量也提高了。原来可能两三个小时才能完成的作业，如今不到一小时就完成了。省下来的时间，孩子可以自主安排。

（三）孩子写作业不专注怎么办

孩子在家里写作业注意力不集中怎么办？如孩子写作业定时40分钟（因人而异，有的孩子也许定时30分钟、20分钟、10分钟），在约定的时间里相信孩子做到“三个不”，先送给孩子3颗红星；头不抬，手不停，嘴不动。如果有不会的作业，可以标记出来，不要停，继续做，直到定时器响了再休息。

如果孩子违反“三个不”原则，一次记为一个提醒，三个提醒就减去1颗红星。这个方法首先要征得孩子的同意，一般来说，因为是额外送给孩子的红星，他通常都会很高兴。然后，当孩子违反“三个不”被父母提醒的时候，他会不高兴，甚至生气、发脾气，此时孩子的情绪管理是关键，父母切忌讲道理，可以“平静坚定”地执行这个约定，同时给孩子以新的希望，把孩子的精力转移到他做得好的行为，直接给孩子红星。如“孩子，你这么快就情绪稳定了，妈妈要给你加1颗红星。”“孩子，你都没受到妈妈的干扰，太专注了，妈妈要给你加1颗红星。”“孩子，你能用语言说出自己的想法，太赞了！必须加1颗红星。”

通过3次提醒减1颗红星（小惩罚）、1个好行为给1颗红星（大奖励）的方式，让孩子更关注自己的努力和积极的行为，情绪也会比较稳定，做事效率高。这种方法的原则是不要把红星全部减完，至少要给孩子留1颗红星，如果能加几颗红星效果更佳。

孩子注意力不集中，通常指的是孩子在学习、写作业的时候注意力不集中。对于那些孩子发自内心不想做的事情，父母可以把它们列在时间表里，在家里用“三个不”，在学校用举手123的方法提高孩子的自控力，从而提高孩子注意力和上课效率。

总之，父母在面对孩子注意力不集中的时候，首先要排除生理问题，然后着重训练孩子的自控力，因为很多表面看是孩子的注意力出现问题，实则是孩子自控力不足。如果不确定孩子的注意力是否有生理问题，可以去专业机构排查，不要随意说孩子注意力有问题，更不要直接给孩子贴标签，这些都不利于孩子的成长。

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济南六一儿童医院是一家定点医疗机构，汇聚专业医生团队，中西医结合，为全国多动症患者提供更优质的医疗服务。济南六一儿童医院设有多动症等医疗项目，在各个方面均有丰富的临床经验，根据病情实际需要合理用药，对症施治。济南六一儿童医院交通便利，位于济南市区及其他地区可直接导航至济南六一儿童医院(济南市二环东路百花公园东门)即可，想了解更多关于济南六一儿童医院的相关信息，请点击》》更多了解详情。

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