时间:2023-04-21 14:49 举报/反馈
输卵管积液如何形成
输卵管积液是慢性输卵管炎中比较常见的疾病。引起输卵管积液的原因可能有两方面
1发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。
2也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除,脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。如果输卵管积水量比较少,可保守治疗。
治疗方法与慢性输卵管卵巢炎相同,结合中西医治疗方法,进行辨证治疗。内治法和外治法可同时应用。
有时积水的输卵管与卵巢相粘连,并且与卵巢中的卵泡囊肿相互贯通,从而形成输卵管卵巢囊肿。若输卵管积水量较大,或已形成较大的输卵管卵巢囊肿,一般保守治果不好,应考虑手术治疗。
输卵管积水多为双侧性,与周围组织很少粘连,对年龄较轻的,如卵巢外观正常,可以分离输卵管与卵巢粘连,切除输卵管,保留卵巢。
输卵管积液灌肠治疗方法
输卵管如无明显症状也无生育要求,可随诊,无需治疗,但是如果有生育要求,手术治疗是的选择,传统的手术方式为输卵管伞端造口术或者输卵管开窗术、盆腔粘连松解术。而随着医学技术的发展,辅助生育技术的出现,输卵管根部切断术成为输卵管积水更佳的选择。
1.输卵管伞端造口术
输卵管造口术适用于输卵管近端通畅,远端有积水、闭锁的病人,为传统的治疗方式。
2.输卵管卵巢粘连松解术
输卵管、卵巢粘连在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常见。多由感染、子宫内膜异位症及既往手术所致。通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁。输卵管伞端往往被包裹。严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内,手术时极易损伤肠管。这种情况往往输卵管伞端尚正常,但被严重的粘连带包裹而不能与盆腔相通。
对于卵巢与输卵管本身的粘连,是输卵管伞端的粘连应小心。尽可能避免对卵巢表面和输卵管伞的损伤。否则术后又会形成新的粘连。因此尽量不用电凝或激光。因其可产生热损伤而形成新的粘连
急性输卵管炎应该如何预防
1、女性在过性生活时,应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前,需清洗男女双方的外生殖器,防止病菌的顺利入侵。女性当阴道有出血症状时,应自我克制禁止性生活。
2、女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。
3、广大妇女应注意自身的营养保健,加强月经期、人工流产后、分娩后的营养;增强自身体质,增加抵抗力、免疫力,减少患病的机会。
4、需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术,及其他官腔术时,应进行严格消毒,避免经手术将病菌带入阴道及子宫,人为造成感染。
5、患有急性输卵管病症的女性,要取半卧位休息,防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化,富含维生素的食品。
6、女性一旦患有附件疾病,应遵守治疗原则,采取积极态度,彻底治疗,尽快控制病情,防止转为慢性。
输卵管积水能怀孕吗
既然输卵管积水是很多女性不孕的原因,那么大家自然会很输卵管积水能怀孕吗这个问题。输卵管积水经过治疗后是可以自然怀孕的,只是需要看输卵管伞端积水粘连的程度。如果粘连程度较严重的话,输卵管伞端即使做了输卵管造口术也是不能解决不孕的问题,因为输卵管伞端功能粘连过度就会导致输卵管伞端拾卵功能的丧失。所以做输卵管造口手术前是需要在有经验的医生眼下做好输卵管伞端功能工作。
经过多年的临床经验的积累,对于输卵管积水的治疗原则总结如下对于输卵管伞端堵塞,需根据输卵管造影检查的片子、的病史以及相关的病情资料,由经验丰富的输卵管专业医生,对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的。如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能,可以采取手术的方法进行治疗,手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限,约20%左右。
若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害,也只能进行婴儿治疗了,但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水,因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响,可使婴儿的成功率降低50%,流产率提高两倍,因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行婴儿治疗者,在行婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术,以避免输管积水对婴儿所造成的影响。
输卵管积水的症状
1、阴道分泌物增多很多输卵管积水表现出阴道分泌物增多,水样白带等。这是由于由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有间断性阴道排液。应该引起重视。
2、腰骶部疼痛由于炎症的刺激,会出现腰骶部疼痛的现象。但是但是程度不一,有重有轻。越是疾病严重的疼痛的感觉会越明显。
3、腹痛经常性的腹痛,严重者下腹严重的疼痛,小腹一侧或两侧疼痛。严重的输卵管堵塞比较明显。但也有症状不明显,这是因为输卵管炎症急性期时常有腹痛病史,而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后,炎症往往早已*,所以输卵管积水的平时多无腹痛症状。
4、严重的发热输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现,如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状,常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。
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