抚州癫痫病医院癫痫应该如何正确急救

癫痫应该如何正确急救

　　痫病发作应该采取一些措施，以下就是几点措施，希望对您有所帮助癫痫会带给躯体的痛苦，有时候还会伴随家庭的歧视、社会的偏见，严重影响的身心健康，常感到紧张、焦虑、恐惧、情绪不稳等，时刻担心再次发病。家庭成员应给予关心、帮助、爱护，思想疏导等等，可以创建一个良好的生活环境、愉快的心情、良好的情绪。

　　1.癫痫大发作，应该呼叫120急救，请医生进行急救，即使发作停止也应该到医院进行进一步的检查来确定病因对症治疗;3.对于小儿惊厥类似癫痫发作，因为多伴有高热，应该尽快降下孩子的体温，这有利于防止惊厥的再次发作，并且应该尽快把孩子送到设有儿科的医院进行检查和治疗。

　　2 .如果自己的亲人朋友患有癫痫，要经常他们按时、按量的服用抗癫痫药物，不要擅自增减药量甚至停药.

　　3、对于那些癫痫病发作有预兆的来说，癫痫病在发现自己的发作预兆后要做好心理准备，同时要及时地告诉家属和身边人。当癫痫病发作后，身边的人将癫痫病扶至床上。这个时候要很小心防止癫痫病因为意识突然丧失而跌伤。癫痫病要密切癫痫病的发病时间，每次发病的持续时间，注意发病时的一些特征。这些发病的症状有利医生对的和治疗。

怎么样有效的预防癫痫病的发生

　　预防癫痫的几点建议之一、的预防癫痫方法就是能做到按时按量地吃抗癫痫药。一旦癫痫确诊后就要控制发作，越早采取治果就越好。因为发作的次数越多时间越长就是说癫痫越顽固。有些癫痫病人和家属会考虑药物的毒副作用，而选择即使癫痫发作了好几次也不愿意吃药，其实大量的临床实践告诉我们治疗癫痫的药物没有毒副作用，所以可以放心使用。其实，发作一次人体受到的损害比药物的毒副作用要不知多多少倍。

　　预防癫痫的几点建议之二、对于慢性癫痫来说，除了要做到按时按量坚持服用药物外，还要尽量避免那些诱导因素，如精神压抑、暴饮暴食、疲劳、睡眠不足，饮酒等。

　　预防癫痫的几点建议之三、要避免近亲结婚。如果男女双方都患有癫痫，就不能结婚生育，因为生育子女患病的几率是百分之二到百分之四。

癫痫的食疗

　　癫痫在接受治疗的同时，进行饮食治疗对于康复很重要。

　　正确的癫痫病人饮食调理要求其所需的热能与蛋白质和正常人相同，碳水化合物不需要太多，以每天不超过300g为宜;适当增加脂肪的供应量;限制水分，每天不超过1000ml;盐每天不超过3g;充分给予维生素和矿物质，尤其是铁、钙等元素;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。

　　脑外伤引起的癫痫病人和长期服用镇静药物的病人易脱水、贫血、营养不良等，严重者可出现电解质代谢紊乱。当饮食中含钾过多，会增加其血钾含量。专家提出癫痫病人钾的摄入量不应超过3g。低钾的食物有油菜心、白萝卜、南瓜、番茄、黄瓜、冬瓜、苹果、葡萄等。同时，癫痫病人经常会缺镁，除给予高钙饮食外，还应注意镁的摄入。如果缺镁，会造成对骨骼的成骨的影响，还可导致肌肉颤抖、精神紧张。富含镁的食物有小米、玉米、红小豆、黄豆、鸡肉、牛肝、芹菜等。成年男子应摄入镁350mg。

　　临床上发现，几乎所有的癫痫病人血锌平均含量都比正常人明显增高。经过长期的抗癫痫药物治疗后的病人，血锌浓度比用药前明显下降。专家认为抗癫痫药物或其他代谢产物可以有效地与锌离子发生络合反应，降低癫痫病人的血锌浓度从而控制癫痫发作。因此，癫痫病人除重视药物治疗外，饮食调理中应尽量少吃或不吃含锌丰富的食物。

　　中医临床一般将癫痫分为风痰壅盛和气血不足二型，食疗可根据不同证型而施治。前者可选用豁痰开窍、熄风定惊的食疗方如天麻陈皮粥天麻、陈皮各10g，大米100g，白糖适量。天麻切片、陈皮与米同煮，熟后加白糖调匀，分2次，1日服完。;后者可选用补脾肾、益气血、祛痰定痫食疗方，如人参橘皮汤生晒参、橘皮各10g，白糖适量。人参、橘皮先煎，去渣取汁，加入白糖，代茶饮。

癫痫的症状

　　癫痫有两个基本特征，即*性和发作性。所谓*性，是指有次发作后，间隔一段时间后，肯定会有第二次、第三次以至多次发作。发作性是指症状突然出现，也突然中止。

　　其典型的表现分4个期

　　1先兆期

　　在意识丧失前感到头晕、恐惧、胸闷、心慌、感觉异常、精神异常、恶心、胃部不适等。可单项或多项出现，先兆一般时间短促，发生率较低，约占15%。?

　　2强直期

　　突然意识丧失，跌倒在地，全身肌肉强直性收缩，头后仰，双上肢屈曲强直，双下肢伸性强直，口部先张后闭合，此时可能咬伤唇、舌和颊部。由于膈肌、肋间肌强直收缩，使肺空气压出，同时喉部痉挛、咽喉狭窄致发生尖锐的叫声称为痫叫，此期瞳孔散大，血压上升。起初皮肤结膜发红，继之由于呼吸肌强直收缩，呼吸暂停，口唇及全身皮肤青紫，此期历时10—20秒，进入阵挛期。

　　3阵挛期

　　此期全身肌肉发生节律性收缩，往往先从面部开始，因咀嚼肌抽动，可咬伤舌唇，在肢端逐渐呈现细微的震颤，幅度逐渐增大并延及全身，呈现间歇的屈曲痉挛，其频率逐渐减退，持续l～3分钟，后在一次强烈痉挛后突然停止，在发作期常伴有心率加快、血压升高、唾液和汗液分泌增多、呼吸声粗大，唾液呈泡沫从口流出，有时混有血丝，并口吐血沫，瞳孔散大，小便失禁，甚至大便失禁等。此时瞳孔反射和各种深浅反射均消失。

　　4恢复期

　　此期呈昏睡状态，经过10多分钟清醒或继续睡眠数小时不等。心率、血压、反射、瞳孔趋向正常，昏迷逐渐减轻而清醒，有的在清醒前表现精神错乱、兴奋躁动，甚至乱跑。清醒后除先兆症状外，对发作情况完全不能记忆。自觉有头痛、乏力、全身肌肉酸痛等表现。

癫痫检查的常见问题

　　1、癫痫有可能进行哪些辅助检查?

　　神经外科癫痫中心的专家告诉我们脑电图脑电图是癫痫发作和癫痫的重要手段，并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。

　　CT多在急性发作时或发现大脑有可疑的钙化和无法进行磁共振检查的情况下应用。

　　MRI对病因有很高的价值，是对难治性癫痫的。

　　单光子发射计算机断层扫描SPECT可辅助难治性癫痫手术术前定位。癫痫源在发作间歇期为低灌注，发作期为高灌注。还有脑磁图、正电子发射断层扫描PET等，但不是常规检查。

　　其他实验室检查①血液学检查能够帮助找寻病因。还可以对药物不良反应进行检测，包括血常规和肝、肾功等。②尿液检查包括尿常规和遗传代谢病的筛查，⑧脑脊液检查主要为排除颅内感染等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外，还应做支原体、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等疾病检查。④其他检查针对临床可疑的病因，可以根据临床需要或者现实条件进行相对应的其他特异性检查。

　　2、癫痫外科治疗前必须进行视频脑电图检查吗?

　　决定对顽固性、局灶性癫痫进行外科治疗的重要因素是在对该进行外科前的，不同方案对致癫痫源区的判断结果一致。这些方案包括癫痫发作症状学、发作间歇期脑电图、发作期脑电图、神经影像学、与病灶相关的全部神经心理学检测等。长时间视频脑电图V-EEG监测能同时提供的临床发作表现、发作间歇期脑电图和发作期脑电图，在癫痫外科治疗中有着举足轻重的作用，是癫痫外科术前检查不可或缺的环节。

　　3、做脑电图检查对人体有损害吗?

　　脑电图检查作为一种非创伤性检查法，自问世以来至今已有八十多年的历史。我们知道，人体在正常或疾病状态下都会产生不同的生物电，而大脑也不例外。我们将电极安置在人体的头皮上，不是向头部通电，而是将脑细胞群自发性、节律性的微弱电信号，通过电极、导线引导出来，经脑电图机放大、滤波和信号处理等加工，反映在计算机屏幕上，得到脑电活动的不同图形，从而对脑部情况做出判断。因此，我们懂得了脑电图的工作原理和检查机理，就可以得出一个结论脑电图检查不但对人体没有任何损害，而且对了解病情、及时治疗和恢复健康都是一项不可缺少的检查手段。

　　4、已经做了CT或核磁共振成像MRI检查，为什么还要做视频脑电图V-EEG监测?

　　CT或核磁共振成像MRI是影像学检查，只能分辨脑结构上有无异常，影像学检查发现的损害区并不等于癫痫灶。视频脑电图V-EEG监测能分辨出脑功能上有无异常，可直接发现癫痫灶。脑电图检查发现的癫痫灶有时需要经过CT或MRI的证实，才能准确定位。所以对癫痫灶的定位，两种检查缺一不可。

　　5、视频脑电图V-EEG监测前有哪些准备工作要做?

　　1医生通知做视频脑电图检查，告知其检查目的、上机时间，将检查要求向解释清楚，消除的顾虑，以便让能充分理解、配合检查，并提供相关病史资料。

　　2检查前应将头部清洁干净，必要时剪短头发。不可涂抹发油、发蜡、摩丝等物质。

　　3进入视频监测病房后需要亲属陪护，帮助在发作时报警并、记录和描述发作时的表现和医生要求的相关信息。

　　4和陪护人员进入视频监测病房后应将手机、电脑、电玩等关机，以免电磁波干扰影响脑电图检查的准确性。

　　5对于年龄太小或不能合作的，必要时给以水合氯醛口服或灌肠。

　　6、做视频脑电图V-EEG检查时有哪些注意事项和要求?

　　1在视频脑电图V-EEG监测过程中床边护栏一定要支起，以免发作时发生意外受伤。

　　2在视频脑电图V-EEG监测的全过程，所有的活动应控制在摄像镜头范围内，并保持电极导线连接以确保V-EEG监测的质量。

　　3在监测病房内不可嬉戏、喧哗和打闹，保持病房的安静和舒适。

　　4陪护人员不可与同睡。发作时陪护人员应按铃报警，不要按压、拉拽病人，不要遮挡摄像镜头，同时掀开的盖被以利于发作时的表现，并注意的安全。及时详细记录发作时状况和时间。

　　5发作时护士应到位情况，并掀开被子注意是否挡住镜头，密切发作及临床表现，意识情况，同时将病人头部转向一侧，去掉枕头，以防呼吸道阻塞。及时做好相关记录。

　　6发作后应给予吸氧，情况危急时则应及时通知医生给予处理。

　　7脑电图监测人员应经常巡视监测病房，及时了解病人发作的情况，检查电极导线的连接状态。

　　8脑电图监测人员应对和各项记录进行持续、密切、直接的监视，以便能够地识别出发作性事件以及脑电图记录中的技术故障。遇有特殊和可疑的情况要做好记录，由此而获得的有效、详细的检测结果将对癫痫的和致痫区定位有重要的意义。

　　7、视频脑电图V-EEG监测需要做多长时间才可以下机?

　　提高脑电图阳性率重要的一种手段就是延长记录时间。有些癫痫只在夜间发作;有些的发作及脑电图异常表现主要出现在晨醒后或刚要睡醒时;还有些只是在睡眠时出现癫痫式样放电。不常出现的发作间期癫痫式样放电可能通过睡眠得以激发。所以原则上说视频脑电图V-EEG监测一般要做24小时以上并包括睡眠过程。癫痫术前的有时则需要更长时间的监测，以便捕捉多次习惯性发作。

　　8、视频脑电图V-EEG监测期间需要停用抗癫痫药物吗?

　　在癫痫外科手术前进行视频脑电图V-EEG监测时，必须记录到2-3次甚至更多的习惯性发作以便为术前定位提供参考。对于发作较频繁的可不用停药，对发作稀少且不能耐受长时间监测的，必要时可通过减药、停药以诱导发作达到监测目的。但减药、停药可能会改变原有的发作形式和癫痫式样放电，故原则上情况应遵照医嘱。

　　9、为什么做过了视频脑电图V-EEG监测，还要二次上机?

　　前面说过，在癫痫术前时，的临床发作表现、间歇期脑电图和发作期脑电图结果一致时才能准确定位癫痫灶。但有些癫痫发作的临床表现比较复杂，发作间歇期和发作期脑电图也有多种形式，根据一次上机所得到的资料不足以对致痫灶进行准确的定位。故需要二次甚至多次上机，必要时需进行侵入性的颅内电极视频脑电图监测，以达到准确定位癫痫灶的目的。

　　10、进行视频脑电图V-EEG监测必须要抓住发作吗?没有发作可否下机?

　　对于行癫痫外科术前的，原则上至少要捕捉到2-3次或更多次的习惯性发作。对于那些发作频率很低、在长时间视频脑电图V-EEG监测中未能抓住发作的，如果其临床表现刻板，发作间歇期脑电图和影像学检查等资料能够帮助准确定位的，可以在没有发作的情况下下机。

　　11、在视频脑电图V-EEG监测期间已经有过发作，为什么还要继续监测?

　　临床上更有意义的是捕捉到和平时一样的发作，称为习惯性发作。只有捕捉到至少2-3次习惯性发作才能对癫痫灶的定位有意义。

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