呼和浩特癫痫病医院青少年癫痫病常见早期症状

青少年癫痫用药注意事项

　　1、应注意发育期问题

　　儿童在发育过程中会出现很多生理方面的改变，一个已经不再有癫痫发作的患儿可能突然又出现发作，这并不一定意味着所用的抗癫痫药失效或癫痫恶化，而可能是需要改变抗癫痫药的剂量或种类。

　　尤其在青春期时，这段时间癫痫患儿容易出现癫痫发作或者*，另外也有一些患儿会发现他们服药的剂量大于机体的需要量，他们会感到嗜睡和写作业困难。因此对于使用抗癫痫药的儿童在接近性成熟期时，要适当增加定期检查的频度，以防用药量低于正常或过量。另外，一般不选择在青春期减停抗癫痫药，可以适当延长服药期至发育相对稳定时再停药。

　　2、患儿家长该注意什么

　　尽早鼓励孩子自己用药，什么时候可以完全由孩子自己服用药物，取决于孩子的成熟程度和合作程度。但是在不能确定孩子已经完全理解这样做的意义时，还是应该注意避免让患儿能自由拿到过多的抗癫痫药物。因为一旦服用癫痫药物过量会造成严重后果。

　　在治疗早期，和家属应记录每次癫痫发作的日期、时间、背景及发作详细经过。家长还会碰到孩子拒绝服药的问题，这时应该清楚地向孩子解释药物的作用，向孩子明确说明服药的意义，以及药物对身体一般是无害的。

　　要强调的是，想要有效地控制癫痫发作，就必须通过定期、规则的服药来保持稳定的血药浓度。而且癫痫发作控制后需要一段相当长的维持治疗时间2～4年才能大限度地减少停药后的*。

　　3、使用抗癫痫药的原则

　　①抗癫痫药的使用必须是个体化的，因此家长不要轻易借用他人的用药经验，即使他或她说这种药能很好地控制癫痫，也应该咨询专科医生。

　　②不经医生允许不得随意更改抗癫痫药的剂量，否则患儿将可能发生癫痫持续状态这种危及生命的急症。

　　③由于抗癫痫药不能突然停，因此一定要在还剩一周用量时就去配药。

　　④注意同种抗癫痫药可能有不同的剂型，同种药如果由不同厂家生产，也可能每一片的药量也不同。所以如果换用不同厂家的抗癫痫药应该提前咨询专科医生。

　　⑤使用抗癫痫药的同时，如果短期服用其他常用药物，一般没有特殊配伍，但是应该向接诊医生提供服用抗癫痫药的详细情况以供参考。如果拟长期服用一些药物或者一些特殊疾病用药，则应该咨询专科医生。

　　⑥别以为少服几次药后，可以一次服下漏服的药而安全，你所需要的是在一定间隔时间服下一定量的抗癫痫药，如果确定忘了一次药，可以在想到时补服相同剂量药物，如果离下次服药时间很短，可以在下次服药时把两次量一次服;如果怀疑漏服了一次药，则可以在下次服药时增加一半的量而补齐。

青少年癫痫病常见早期症状

　　1、先兆期大多数的癫痫都会有先兆，是指在丧失意识前的一瞬间所出现的各种体验。常见的先兆可为特殊感觉性的幻视、幻嗅、眩晕，一般感觉性的肢体麻木、触电感。

　　2、强直期癫痫病的早期症状突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，病人发出羊羔样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数十秒不等。

　　3、阵挛期全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续1分钟～3分钟。

　　4、恢复期一般要数十分钟才能清醒，病人对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。

青少年癫痫病的护理

　　青少年癫痫的饮食上要应避免辛辣刺激的食物，多吃一写含有维生素和高蛋白及含磷脂丰富的食物，多多饮温开水，保持呼吸道黏膜湿润，还要戒烟酒避免过饱，并且青少年癫痫还需避免过度劳累和紧张，避免一些癫痫病发作的诱发因素。

　　在青少年癫痫在发病时候，应马上用毛巾塞入青少年癫痫的臼齿间，并要用受托下巴防治舌唇牙齿的损伤，解开癫痫病的衣服、裤带，让呼吸通畅，如果青少年癫痫四肢抽搐，要用被褥或手护着四肢，如果呼吸不畅还要帮助病人做人工呼吸，恢复正常呼吸。青少年癫痫如果发作持续、并且意识不清、呼吸道分泌物增多，要及时清除的口腔内分泌物。

　　加强青少年癫痫的依从性，由于癫痫的长期需要服药，青少年癫痫久而久之就会降低服药的依从性，常常出现漏服、自行停服、随便增减药物剂量等现象。

　　此时应该向解释规范服药的必要性和重要性;和医生应该与之间建立良好的关系，让感觉到大家对他的支持和关爱，增加相互信任感。尽量避免造成依从性差的因素如睡眠不足、精神压力等。

　　对青少年患儿的饮食起居家长更要详细照料，尽量避免一切诱发癫痫病发作的因素，是减少各种感染引起的发热。

　　当患儿体温超过38℃时，常易引起热性惊厥，诱发癫痫病发作，而肠道感染、吐泄会使患儿体液大量丢失，水、电解质平衡紊乱，诱发癫痫。当患儿一旦出现高热时，一定要积极就医治疗，采取降温措施。*避免更加严重的情况发生。

　　家长也不要过分溺爱患儿，会妨碍患儿人格、心理的健康发展。癫痫患儿如果智力无低下，应与其他儿童一样上学，但学习不要太累，注意*充足的休息和睡眠，可以参加适当的体育活动，尽量不要游泳、爬山、荡秋千等，这些对于癫痫病患儿的健康都是不利的。

　　癫痫病人应少看电视，对于病情控制较好的病人，每天看电视不超过半小时。应多鼓励病人到公共场所与同龄人、与社会接触。其实在药物的良好控制下，病人参加社交活动，可使心情舒畅，精神愉快，会有利于疾病治疗。

　　孩子放假期间能让孩子出去玩耍，长时间呆在家里看电视或者打游戏，当荧屏上强烈的闪光刺激，被视网膜神经细胞接受，传送到大脑，引起神经元异常放电，扰乱神经中枢的正常功能，就会导致癫痫的发作。后，要*充足的睡眠，不要熬夜。

　　青少年癫痫病的护理青少年癫痫要信心。癫痫病与其他疾病不同，对的心理状况影响较大，有时候社会对癫痫病人有偏见，部分因此会产生自卑、抑郁、焦虑等症状。这就需要不断调整自己的心理状态，或进行相关的心理治疗，尽量保持一个健康的心态。

如何预防青少年癫痫病

　　1、预防脑外伤。想要预防脑外伤引起的癫痫，就是预防脑外伤的发生，注意个人安全，避免因交通事故等原因引起脑外伤。

　　2、积极应对高热惊厥。高热惊厥以后约有15%左右转变成癫痫，如对有*可能的高热惊厥，应及早地采取预防措施，可大大减少高热惊厥造成的脑损伤，也就减少了癫痫的发生率。

　　3、了解并避免癫痫的诱发因素。去掉癫痫发作诱因，是预防癫痫*的重要环节之一，如饮酒、吸烟、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等。

　　4、抗癫痫药物使用严格遵医嘱。药物治疗重要的一点就是，一旦开始服药治疗，必须坚持服用，万万不能间断，只有这样才能有效地控制发作，若发作已完全控制，减药时要逐渐减量，不可骤停。如在停药或减药过程中出现*，应在医生指导下恢复原治疗剂量。

　　5、提早伴发癫痫的遗传疾病。对因遗传性疾病引起的癫痫，要进行产前，发现患某种遗传性疾病，伴发癫痫的胎儿可以人工流产，这样就可以减少这类癫痫的发生。

　　6、癫痫慎重选择婚配对象。癫痫在选择婚配对象时，应避免与有癫痫家族史的结婚，癫痫的未婚夫妻在婚前要做脑电图检查，如脑电图有癫痫波者避免结婚，双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。

青少年癫痫如何鉴别

　　目前给青少年癫痫病的依据主要靠临床表现，典型的发作对明确有决定性意义，所以详细、完整、准确、清晰的病史、脑电图检查、脑CT、血浓度检测等相关检查，都可作为癫痫的必要依据。但在青少年进行癫痫时应弄清以下几个问题

　　①发作性症状是否为癫痫。

　　②如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征。

　　③如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，并且要知道诱因是什么。因大多数癫痫发作时有一定的意识障碍，自身对发作过程不能表达，又因为医师很少目睹的发作过程，所以详确的病史资料主要靠家属或目睹者陈述出来，密切配合医师做正确的，以便及时得到有效的治疗，防止病情进一步加重。另外，有的青少年癫痫在做脑电图检查时，是正常的，这时医生就要以临床症状为依据了。

　　青少年癫痫依据

　　1、临床表现发作突然发生，突然终止，持续时间短暂，反*作，且临床症状大多定型，发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是，同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是癫痫病的首要根据。

　　2、抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使大部分青少年癫痫发作得以控制，其中一部分能完全控制。对于临床表现不典型，而脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物治疗有效常成为确诊的主要依据。

　　3、脑电图是癫痫的金标准，脑电图异常波形，癫痫波具有特殊的意义，脑电图有特殊性痫样波时，应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波为癫痫，只能说明有癫痫发作的危险性高于健康人脑电图有阵发性异常。反之，有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。

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