哈密治疗癫痫病医院如何防止睡眠中癫痫发作

癫痫发作病因

　　一、直接原因和因素常见症状性癫痫

　　一外伤性癫痫

　　外伤性癫痫系指由外伤所致的癫痫。且常为外伤后局部病理学改变。

　　有些原发性癫痫可能也有轻微颅脑外伤史及产前、产中和产后外伤史，但查不到病理学改变。

　　二脑部疾病和病变

　　这类癫痫为继发性癫痫，如脑血管疾病、脑炎后遗症、脑占位病变、囊虫病等。

　　三先天性脑病

　　一切神经系统的先天性脑病都伴有癫痫发作，为其症状之一。

　　四先天性代谢异常和药物原因

　　脑脂质代谢异常、糖原沉积症、血紫质病。苯丙酮尿症等.都有癫痫发作以及药物性癫痫。

　　二、间接原因与因素

　　一年龄因素婴幼儿可为抽搐因素，原发性癫痫多发生在20岁以前。

　　二遗传因素遗传学调查研究已证实，在原发性和症状性癫痫中遗传因素占一定比例。

　　三、病理生理学

　　神经元电活动方面，发作间歇期既有阵发性去极化活动、暴发性放电，又有过度极化波;发作期神经元电活动，为同步化放电，阵发性刺激;终止机制方面，尚来明确，但发现出现强度的过度极化，能持续一段时间。

　　四、神经生化学

　　一能量代谢

　　发作期由于大量的兴奋性介质高速度转换合成乙酰辅酶A和供应足够的乙酰胆碱，并耗竭大量能量，因而终止癫痫发作。脑血流量的突然增加超过了痉挛时脑氧化的需求。抽搐因缺氧而发生抑制。

　　二神经递质

　　1.乙酰胆碱增加

　　研究证实，癫痫病人脑内乙酰胆碱和胆碱酯酶活性增加分别为25%和35%。为促发癫痫放电的一个条件。

　　2.γ一氨酷酸GABA

　　癫痫病人脑内氨酪酸含量降低，维生素B6缺乏。这为癫痫发作的一个因素。

　　3.精神药物性癫痫的研究

　　抗抑郁药物引起癫痫可能与5一羟色胺活性亢进有关;抗精神病药物氯氮平引起抽搐是否与过度抑制了5一羟色胺的功能有关;多巴胺拮抗剂如氯丙嗪引起癫痫发作，多巴胺激动剂也引起癫痫发作等。总之.，大脑皮质系统及边缘系统区的各种不同的神经递质的功能活动需要比例平衡，若是它们的比例平衡失调就可能发生抽搐、痉挛。苯二氮卓类药物依赖者，突然戒断就会发生癫痫大发作或呈持续状态，这说明癫痫发作与氨酪酸降低有关。

　　五、遗传学

　　群体遗传学、双生子研究和脑电图研究支持癫痫具有一定的遗传性。

　　很多群体遗传学的研究发现癫痫近亲发病率高于普通人群，前者为3-6%，后者为0.1-1%.原发性癫痫的双亲患病率为3-4%，同胞为4-13%，子女为4-10%。Lennox1960研究4 23l例的20000名亲属，亲属患病率是群体对照组的3.2倍。一级亲属患病率是对照组的6.4倍，并指出无论原发性或继发性癫痫，其家族发病率均高于群体;原发性者又高于继发性者。Lessmann1962发现不同类型的癫痫先证者的亲属患病率不同中央脑型为11.2%，外伤性为7%，代谢性为6.5%，脑畸形为4.7%。国内癫痫的家族患病率为0.3-19.8%。有报一家系5代21名成员中11人患病。四川医学院1975报告788例原发性中有家族史者占25.1%，649例继发性中家族性患病占15.4%;而健康对照组中家族性患病仅为0.91%。家族中亲缘关系愈近，癫痫患病率愈高。

　　双生子研究发现在各型癫痫中，单卵双生子的癫痫临床表现和脑电图异常的一致率为40-90%，双卵双生予为5-20%。单卵双生子的发病年龄、病程等临床表现和脑电图的异常改变均相同，而双卵双生子刚不同。双卵双生子癫痫发作风险高于非孪生子。

如何防止睡眠中癫痫发作

　　癫痫很容易在睡眠中发作，尤其是全身抽动发作。这个论点直到现代还是认为正确无误，所以在癫痫的步骤中，医师常常会写上睡眠诱发脑电图检查的建议，说明做常规醒觉脑电图还不够，必须让病人入睡后再做脑电图，这样就更加确切。

　　为什么在睡眠中更容易癫痫呢?我们已经知道睡眠时脑电图可以看出非眼动相睡眠NREM和眼动相睡眠REM，而癫痫则有特殊的波形，医学上称为棘波和尖波，这些是一种而短暂的小波。如果在脑电图上出现棘波或尖波，医师就可以放心地病人有癫痫了。现在有科学家发现，当癫痫病人入睡后，在NREM时常常会出现阵发性活动，中间夹杂着棘波或尖波，是NREM的Ⅲ、Ⅳ期更明显。为什么会出现这种现象?科学家的解释是癫痫病人在睡眠时丘脑皮层的通路加强而且经常有波动性，所以在脑电图上就表现为阵发性活动，中间夹杂着棘波或尖波。

　　这则并非不让癫痫病人不睡觉来预防癫痫发作，而是希望病人注意睡眠中癫痫容易发作，所以在用药的技巧方面要作适当的调整，如您不一定非要吃药每天三次，每次一片，时间放在早上、中午和下午，或者改成早上一片，晚上二片?这样在睡眠中药量就增大了，也就有足够的力量控制癫痫发作。

癫痫病的各种症状表现类型

　　1、单纯部分性发作某一局部或一侧肢体的强直阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作Jack发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。

　　2、全身强直-阵挛发作大发作突然意识丧失继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态常危及生命。

　　3、无明确病因者为原发性癫痫继发于颅内肿瘤、外伤、感染寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。

癫痫急救方法

　　1、阵挛期，四肢肌肉收缩，易造成关节脱臼和四肢擦伤。这时可适当用力按压四肢大关节处如肩、肘、髋、膝，限制其抽动幅度。切忌用力过度、强行按压，以免造成肌肉关节的人为损伤或骨折。

　　2、病人强直期头多过度后仰，下颌过张，可造成颈椎压缩性骨折，或下颌脱臼。这时应一手托着病人枕部稍用力，以阻止其颈部过伸，一手托下颌，以对抗其下颌过张。

　　3、保护舌头。抢在出现先兆症状时将一缠有纱布的压舌板或中空的橡胶棒放在病人上、下磨牙之间，以防阵挛期病人将自己的舌头咬破。不要放在门齿之间，以免堵塞呼吸道或门齿脱落。

　　4、癫痫大发作时呼吸道分泌物较多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始，应将病人头侧向一方，以便分泌物自然流出。另外，将病人颈部扣子解开，以保持呼吸道通畅。发作时还要将其腰带解开，有假牙时应取掉。

癫痫病护理的四大方法

　　1、想要恢复健康是很艰难的尤其是发生癫痫之后，不仅要注意自己的治疗，饮食护理也是很重要的。一旦发现用药无效或见效慢便擅自加量或换药，甚至听信社会上所谓的偏方，结果不但病没有好，还可能导致中毒。

　　2、治疗忌讳的就是断断续续的治疗尤其是面对癫痫的发生，采取坚持的治疗就是的选择。有些病人在接受治疗并服药几个月后，症状控制的很好，没有出现癫痫病发作症状，便认为自己已经康复了，于是在没有征求医生意见的情况下停药，结果导致*。因为癫痫病是脑神经元异常放电的结果，要恢复脑组织原来的状态需要药物、营养等方面的长期调理，不是一朝一夕就能解决的。

　　3、由于饮食也是会影响终的治果的因此，在生活中及时的注意自己的饮食健康也是要注意的。因为有些食物可能会引起癫痫病发作，所以在日常饮食中对癫痫病人过多限制，不许他们吃这吃那，甚至肉、鸡蛋、鱼虾等一律不许吃。这样其实是没有必要的，有些食物固然可能诱发癫痫病，但也不必过分限制。癫痫病也应与平常人一样，而其食品应该多样化以丰富营养。但癫痫病要注意饮食规律，不要暴饮暴食。烟、酒、茶、咖啡、巧克力等则要禁食。

　　4、有些病人认为已经接受治疗了只要按时吃药就可以控制症状。对日常生活中的一些诱发因素却不注意避免。如不注意休息造成疲劳，有过敏反应的人不注意避让过敏源，或者情绪波动过大等都会引起癫痫病发作。

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