江门男科医院尖锐湿疣如何治疗呀

尖锐湿疣如何检查呢

　　检查

　　1.醋酸白实验

　　用3%～5%醋酸液局部外涂或湿敷5～10分钟可在HPV感染区域发白，即所谓醋酸白现象。但特异性不高，有些慢性炎症，如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。

　　2.细胞学检查

　　用阴道或宫颈疣组织涂片，巴氏染色，可见到两种细胞，即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在，对尖锐湿疣有价值。

　　3.组织病理检查

　　如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞，是HPV感染的重要证据。

　　4.免疫学试验

　　采用抗HPV蛋白的抗体检测病变组织中的HPV抗原。该方法敏感度不高，检出率只有50%左右。

　　5.核酸杂交试验

　　是检测HPV感染的重要的手段，包括斑点印迹法dot blot hybridization、组织原位杂交法、核酸印记法Southern blot hybridization。这些方法的特异度和敏感度均较高，是HPV感染的敏感而的方法。但技术操作繁琐，临床上没有普遍开展。

　　6.聚合酶链反应PCR

　　是目前检出HPV感染的敏感的方法，又可做型特异度，具有敏感度高、方法简便迅速的特点。已在临床上广泛使用。

　　1.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。

　　2.辅助检查醋酸白试验阳性，核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带等。

　　3.多有不洁性生活史或配偶感染史，少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。1～8个月不等，平均为3个月。

尖锐湿疣如何治疗呢

　　尖锐湿疣的详细治疗

　　一尖锐湿疣的局部药物治疗

　　1.0.5%足叶草毒素酊即0.5%鬼臼毒素酊，外用，2次，日，连用3日，停药4日，为l疗程。可用1～3个疗程。任何部位的尖锐湿疣，包括男性尿道内及女性阴道内的尖锐湿疣均可用此药，效果好。 本疗法适用于湿润区域的湿疣，如发生于包皮过长尚未做包皮环切除手术的龟头及会阴部的湿疣。但对宫颈尖锐湿疣不能用足叶草脂治疗。该药是国外用于本病治疗的首先药，一般用药一次可清除疣体。但有很多缺点，如对组织破坏性大，使用不当可引起局部溃疡。本品毒性大，主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少、心动过速、尿闭或少尿，故使用时必须谨慎，发现上述不良反应时，应停药。本品有致畸作用，孕妇禁用。

　　2.10%～25%足叶草酯酊外用，每周一次，搽药2～4小时后洗去。50%三氯醋酸溶液、氟尿嘧啶软膏外用，一次，注意保护损害周围的正常皮肤粘膜，用药6次未愈则应改用其他疗法。本品有致畸作用，孕妇禁用。

　　3.抗病毒药可用5%酞丁胺霜剂，或用0.25%碘苷软膏，每天2次，外涂。阿昔洛韦口服，每天5次，每次200 mg;或用其软膏外用干扰素α2b。或干扰素300万单位注入疣体基底部，每周2次，连用2～3周。主要不良反应为流感样综合征，这种方法*概率很高。

　　4.腐蚀剂或消毒剂常用30%～50%三氯醋酸或饱、二氯醋酸，或18%过氧乙酸。用10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸馏水 100 ml混合溶液，点涂于局部，用于龟头、肛周湿疣，每天或隔天一次，效果甚好。消毒剂可用20%碘酊外涂，或2.5%～5%碘酊注射于疣体基底部，每次 0.1～1.5 ml，或用苯扎溴铵新洁尔灭外涂或以0.1%～0.2%外敷，后者需配合全身治疗，清除疣体效果较好。

　　5.抗癌药氟尿嘧啶5一FU一般外用5%软膏或霜剂，每天2次，3周为一个疗程。2.5%～5%氟尿嘧啶湿敷治疗阴茎、肛周尖锐湿疣，每次敷20分钟，每天1次，6次为一个疗程。也可用聚乙二醇作基质，加入占其干质5%的5一Fu粉剂制成栓剂，治疗男女尿道内尖锐湿疣，也可用5一FU在基底部注射，多者可分批注射。

　　6.咪喹莫特属于眯唑喹啉类化合物，是一种外用免疫增强剂，可刺激先天性免疫和获得性免疫，在动物模型中有强大的佐剂、抗病毒和抗肿瘤作用。咪喹莫特局部使用，通过与细胞表面的Toll样受体结合而发挥作用，诱导包括干扰素α2b、γ,TNF一α和IL一2在内的细胞因子的产生。咪喹莫特也能激发自然杀伤细胞的活性，刺激巨噬细胞分泌一氧化氮，促进B细胞增殖、分化。通过检测HPV—DNA和mRNA的表达发现，使用咪喹莫特后疣清除量和病毒载量明显减少。

　　使用方法，5%咪奎莫特imiquimod霜涂于疣体上，隔天1次.每周3次，睡前使用，并于第2天早晨用温和肥皂与清水冲洗。治疗持续到疣体清除或长至16周。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确定。

　　二尖锐湿疣的物理疗法

　　CO，激光治疗，用于多发性疣及尿道内疣。

　　液氮冷冻，治疗好率为63%。～88%。电灼治疗*约94%，*率约22%。 可通过冷探头或直接擦拭液氮20秒，每隔1～2周重复一次。冷冻治疗通过低温使细胞溶解，从而破坏疣体。

　　利用二氧化碳或钕一YAG激光处理病灶。 通过红外线的能量使疣体组织汽化，同时起到切割疣体作用，对正常组织损伤较小。激光产生的高热有杀灭HPV病毒的作用。激光冶疗具有一次性冶愈率较高、止血效果好、创面愈合快的特点。是对阴道壁、宫颈口、尿道口等特殊解剖部位的疣体治疗具有、准确去除病损的独到之处。激光治疗可用于孕妇及儿童。

　　光动力治疗photodynamic therapy，PDT是近年来国内开展治疗尖锐湿疣的新方法，基本原理是病变组织吸收外源性光敏性物质后，受到相应波长光照射时，吸收光子能量，由基态变成激发态，其物理退激过程中产生大量活性氧，其中主要的是单线态氧。活性氧能与多种生物大分子相互作用，产生细胞毒性作用，进而导致细胞受损，甚至死亡，从而发挥治疗作用。光动力冶疗的三大要素是光敏剂、光源和组织中的氧。

　　三尖锐湿疣的手术治疗

　　直接将病灶切除。 通过浅表剪除、切除、刮除或电外科等方法。选择何种外科治疗方法取决于疣体分布、医师的操作技术和经验。当皮损数目较少，表浅的疣体剪切术较为有用。外科切除术对大面积或累及范围广的生殖器疣尤为适宜。

　　四尖锐湿疣的全身治疗

　　提高机体抵抗力为主，适用于反*作或病变顽固不愈者，常用药物为干扰素、胸腺素、聚肌胞等。

　　五免疫治疗

　　1自体活菌疫苗免疫疗法采用手术切取自身1～2粒新鲜疣，将病原疣体HPV病毒及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成，用于治疗尖锐湿疣的自动免疫抗毒制剂，保留了病原菌刺激免疫系统抗病毒的特性。让自身免疫系统产生一定的保护物质，产生主动清除病毒能力，达到临床治疗好的目的。当再次接触到这种病原菌时，人体的免疫系统便会依循其原有的记忆，制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。通过临床应用4 605例，少则I～2周，疣体全部消失，*迹。明显而持久，术后6个月至3年随访，无一例*。

　　2干扰素和其他干扰素是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子，它们具有广谱的抗病毒、影响细胞生长和分化、调节免疫功能等多种生物活性。干扰素在临床上治疗尖锐湿疣可以采用皮损内注射、局部外用等方法，均具有一定的，并能有效降低疣体的*率。其中干扰素α一2a使用得多。系统性给药常无效。

　　3HPV疫苗预防研发疫苗是预防和控制HPV感染的重要策略，由于HPV类型很多，发展多价疫苗，尤其足针对常见的HPV一6、一11、一16、一18的多价疫苗对于HPV感染的控制更有意义。目前，已用于临床的HPV疫苗有两个，即默克Merck公司研发的4价疫苗商品名嘉德西尔 Gardasil和葛兰素史克GlaxoSmithKline公司研发的2价疫苗商品名Cervarix。Merck公司研发的4价疫苗 Gardasil，由HPV一6、一11、一16、一18型4种类型的HPV主要外壳蛋白L1的类病毒颗粒组成，通过诱发机体产生抗HPV中和抗体来预防 HPV感染。随机双盲安慰剂对照研究表明，该疫苗对预防年轻女性子宫颈癌、生殖器癌前病变、生殖器疣有96%～100%的作用，疫苗的有效性可持续5年以上。对已有HPV感染者无治疗作用。在美周已将该疫苗纳入*疫苗接种项目，用于9～26岁女性以预防由该4种类型HPV引发的子宫颈癌、子宫颈癌前病变、外阴及阴道癌前病变、生殖器疣及其感染。GlaxoSmithKline公司研发的2价疫苗Cervarix，针对HPV一16、一18，对预防 HPV—16、一18型所致的中度不典型增生的宫颈上皮内瘤的有效性为90.4%。

　　六中医治疗

　　由于中医治疗取材方便，治疗彻底，目前仍有很多尖锐湿疣接受中医治疗。中医学根据的体质和疣体的大小，结合全身症状.常划分为3类进行论治，即湿热下注证、外染毒邪证和气血瘀滞证。湿热下注证常发生于素体肥胖、阴部潮湿的，外染毒邪证常发生于不洁性交的;气血瘀滞证主要见于湿疣日久、疣体灰暗的。

　　1湿热下注证湿热下注证可有舡周皮损潮湿红润、包皮过长、白带过多或其他皮肤病。常伴口苦、口粘、口渴不喜饮水，大便粘滞不畅.小便黄。舌红苔黄腻，脉弦数。这是由于肝胆湿热下注，循经流注阴部所致。治疗宜清利湿热，解毒消疣，方药如下。

　　苍术10 g、黄柏10 g、生薏苡仁30 g、土茯苓30 g、丹皮10 g、通草10 g、泽泻10 g、马齿苋30 g。方中苍术、黄柏清下焦湿热;生薏苡仁健脾除湿，具有抗病毒的功能;配土茯苓、丹皮、通草、泽泻、马齿苋解毒除湿，活血化瘀。如湿热重者。可加入龙胆草 10 g;大便不通者，可加入芦荟10 g。

　　2外染毒邪证常见疣体增大迅速.或合并梅毒、淋病，有明确的不沽性交史。自觉症状常较轻或无症状，舌脉亦可正常。这是由于外染毒邪，毒气蕴滞，故疣体增大迅速。治疗宜清热解毒，常用方药为去疣三号方加减。

　　马齿苋60 g、败酱草15 g、紫草15 g、大青叶15 g、木贼草ls g。方中马齿苋为主药，清热解毒;配合败酱草、紫草、大青叶、木贼草加强清热解毒、活血散结之效。如皮损灰暗，或病程较长，酌加蜂房、丹参、红花等活血化瘀之品。

　　3血瘀滞证见于皮损暗红色或暗褐色，增长缓慢，经久不消，或有疼痛的。舌暗淡，苔薄白，脉细涩，这是由于毒邪结聚日久，阻滞气机，致气血瘀阻所致。治疗宜理气活血、化瘀散结，常用方为桃红四物汤加减。

　　桃仁10 g、红花10 g、川芎10 g、当归10 g、白芍10 g、丹参10 g、蜂房10 g、柴胡10 g、夏枯草30 g。方中取桃仁、红花、川芎、当归、丹参、蜂房活血化瘀;柴胡疏肝理气，引药直达病所;夏枯草清热解毒，软坚散结。如为气虚者，可加入生黄芪30 g，补气解毒，提高机体免疫力;疣体坚硬者。可加入生龙牡各30 g以软坚散结。

　　穿山甲、川黄连、败酱草、赤芍、铁胆粉、海南沉、黄芪、板蓝根、野菊花、生地、茵陈，水煎服或粉碎装零号胶囊。每天3次。

　　西胡椒30 g、薄荷水5 g、五倍子20 g，共研细末，过lOO目筛备用。用时取少许药粉敷患处，用手揉搓片刻，局部有麻凉、蛰痛等感觉，其程度因人而异，一般持续15～60分钟，每天用药数次，这类中药治疗*率很高。

　　4刺血疗法步骤如下。

　　取穴通常以指尖为准。

　　刺血部位十个手指的指尖任取一指，每周1次。早上800为合适。第l周从左手开始，第2周换右手，这样轮换治疗。一般该指令进行6次即可停止，严重者可以加强3～6次。

哪些因素会导致尖锐湿疣呢

　　一、抽烟

　　抽烟能降低人体的抵抗力，所以抽烟也是尖锐湿疣发生和*的危险因素。资料表明，抽烟的人的发病率比不抽烟者会高出3倍多，病且发病率会随着烟龄和日抽烟的支数增加而增加，另外抽烟还能够促进尖锐湿疣的*。

　　二、饮酒和饮食

　　饮酒是很多疾病发病和*的危险因素。饮酒可影响人体淋巴细胞的活性，从而抑制人体的免疫力。另外酒精能抑制人的中枢神经系统，增加高危性的行为，在一定程度上增加了湿疣的发生和*。经常吃辛辣的食物也容易导致疾病的发生和*。

　　三、妊娠状况

　　妊娠状况也是诱发尖锐湿疣的因素之一，妊娠期的妇女具有较高的尖锐湿疣的发病和*率，并且*率要比发生率高，这与妊娠期的内分泌功能变化有一定关系。

　　四、免疫功能

　　免疫力低下的人，如恶性肿瘤、肾移植、艾滋病、糖尿病、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素的病人，尖锐湿疣的发病率和*率会有明显的增加，并且疣体的体积也较大。

　　看了以上的介绍相信大家看了之后对这种疾病也有了一定的了解了，希望通过上述能给大家带来帮助，那么针对这种疾病如果还有不明白的地方可以拨打我们的热线，我们有专业的医生为您解答，后祝大家身体健康。

尖锐湿疣会有什么危害呢

　　尖锐湿疣多半是由不洁性生活所导致的，高发于青年人，病人多在无意中发现生殖器处长一无痛性疣状物，其1~12个月，平均为3个月，如果尖锐湿疣拖延治疗，就会产生极其严重的危害，后悔晚矣。

　　尖锐湿疣可带来以下几大危害

　　1传染性强，可传染给家人或其他人。尖锐湿疣不但能通过性接触传播，而且其家人或朋友能通过污染了病毒的浴巾、浴盆、内裤等间接接触传染。这是尖锐湿疣的危害之一。

　　2经久不治或久治不愈存在癌变风险。患尖锐湿疣的病人机体免疫系统受到抑制，疾病可以长期**，让人厌烦，后，有导致生殖器癌变。

　　3心理负担沉重、影响家庭和睦。尖锐湿疣属性病范畴，一旦被确诊，不少病人会背上沉重的心理负担。当夫妻间一人患病，双方便相互猜疑，导致家庭不和睦，甚至很可能导致一场婚姻危机。

　　上面的内容介绍的就是尖锐湿疣的危害，希望大家能够认真的上面的内容，也希望大家能够对尖锐湿疣引起重视。大家了解该病的危害之后，希望大家能够在生活中重视尖锐湿疣，多了解一些预防知识，做好有效的预防措施，这对预防疾病是非常有利的。

尖锐湿疣有哪些症状呢

　　尖锐湿疣好发部位，是男女性外生殖器以及肛门部位。除这些部位外，一些特殊的部位如口腔、咽喉部等部位的尖锐湿疣病变，在特殊人群中应注意。在检查尖锐湿疣发病部位过程中，不要只检查所述病变部位，而且要对进行较的检查，如在检查外阴部位的同时，应检查肛门部位，在检查肛门部位的同时，也应检查外阴部位，以及对有特殊性活动方式者，进行口腔、咽喉等部位的检查。

　　在病发早期，外阴部位散在1个或多个淡红色的小的乳头状赘生物，柔软，湿润，外表不光滑。病人会有轻度的外阴部痒感。阴道有感染，经常有白带变多。疣体渐渐长大，互相间融合，大小不同，外观呈菜花状或鸡冠状，色灰白或暗红或粉红。合并感染时，疣体可分泌出大量分泌物质，有异臭味。

　　湿疣的数目少则数个，多则十余个，数十个以至百个之多。极少数病人由于治疗不及时，使湿疣长得很大，成为巨大湿疣，可向深部穿透，产生很多瘘管通向尿道或经5-40年恶变为癌肿。发生在直肠内大的湿疣可引起里急后重感。

　　专家，如果能够在一开始发病的时候就去医院接受科学有效治疗的话，不仅仅可以更好的治疗好自身疾病，也能减少家人也受到伤害的可能性。平时大家也要多了解一下关于尖锐湿疣的知识，以做好预防的工作。

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