开封治疗眼科医院近视眼做手术行吗

近视眼做手术行吗

　　18岁以下的学生不要做

　　主任说，高度近视人群手术后会发生回退现象，但占极少数，200例里面才会发生1例，1000度大约 会回退几十度。针对一些做过手术的需要返工的情况，蒋主任说，这与自身的角膜状况、眼轴的发展有关，是用眼过度者，他们占了返工的很大比例。 眼科柳七霞副教授说，仅从手术的安全性来说，只要是在正规的大医院做手术，成功率还是很高的，总体来说比较安全，但是她不赞成高中生去做眼睛激光手术。

　　柳医生说，学生高考后，做了激光手术，但他之后还要上大学，需要读书、写字，用眼强度很大，是大学生，平均每天用电脑的时间远远超时，这些都会对手 术效果有影响，严重的人群会发生视力反弹。据临床，做完手术后半年至一年发生反弹的情况较多，其中以学生居多，多为用眼过度引起。而且做此类手术会引 发干眼症，极少数人群会患青光眼等病症。柳医生建议，对于高中生来说，安全的方法还是戴框架眼镜，等到工作以后再做激光手术，如果因为特殊原因 需要现在做手术，一定要注意保护眼睛，避免用眼过度。

　　准分子并非近视救命稻草

　　不少家长认为目前准分子手术能够矫正视力，而且价钱越来越便宜，怀有上面想法的家长不在少数。专科主任蒋炎云认为，准分子激光手术也有一定的症，不是人人都能做的。如果一味认为反正有手术可以解决近视，而不重视孩子的近视问题，到头来后悔晚矣。

　　小芳小学时就近视了，读高中时听说做准分子手术可以治疗近视，是高度近视后，就再也不注意保护眼睛了，一心想着考大学时再做手术。当她到医院检查 后，却被医生告知因为眼角膜太薄，她不能做准分子手术。小芳后悔莫及!由于长期连续用眼不注意，她的近视已高达950度。

　　蒋炎云表示，是否适合做准分子激光手术，取决于的心理需要和眼睛的状态。

　　有些情况下是不宜采取准分子激光手术治疗近视眼的，如眼部异常者、全身免疫系统疾病者、孕妇等都不适合手术。

　　适合手术的人群要符合以下条件年龄为18-50岁，近视在200-3000度，远视在100-1000度，散光在400度以下，并且屈光度数稳定达2年以上者，身体状况基本健康，无其他眼科疾病。

　　此外，对手术效果的心理预期不能过于苛求。在日常生活中，0.5-0.9的视力可以不需要配戴眼镜，这是手术后基本摘镜的标准。大多数手术后视 力为1.0左右，达到参军、开车、升学等一般要求，也有部分达到了1.5甚至2.0。但术后能恢复到何种程度是因人而异的。

　　针对目前不少未满十八岁的学生欲进行手术的现象，蒋炎云划了三条基本线，上线者方可实施手术18岁以上，近视发展稳定不再加深;没有炎症、严重的沙眼等眼病;角膜的厚度足够手术的需要，角膜弧度不能太陡。

眼睛为什么会近视

　　一、近视眼形成的内因

　　1.遗传因素近视具有一定遗传倾向。高度近视的遗传性比一般近视的倾向明显。有遗传因素者，近视发病 率较早，常在进入青春期以前就开始近视了，且多在6 个屈光度-600度以上。这种高度近视在医学上叫变性近视。我国高度近视眼的发生为常染色体的隐性遗传，即父母双方都为高度近视，子代100%为高度 近视。父母一方为高度近视者，子女50%为高度近视，但也有显现不全的表现。环境因素起一定作用。一般近视属于多因子遗传，既服从遗传规律又有环境因素的 参与。

　　2.发育因素 刚刚出生的新生儿，眼球的前后直径只有成年人的2/3左右，故均是远视。但随着年龄的增长，眼轴也逐渐变长。到15岁左右，眼球基本上跟成年人一样，前后 直径达到24毫米。如果发育过度，眼轴过长，则形成近视。这种近视称为单纯性近视。多在学龄期开始。其近视度一般都低于6个屈光度-600度，到20 岁左右即停止发展。但如果幼年时进展很快，到15～20岁时进展更，以后即减慢。这样的近视常高于6个屈光度，可达到20或30个屈光度，既镜片 -2000～-3000度。这种近视称为重度近视或进行性近视，也称病理性近视。这种近视到晚年可发生退行性病变，视力逐渐减退，配镜也不能矫正视力，这 样的眼睛大多数后都造成失明。很少有出生时就是近视，只有极少数人是天生的近视，而先天性近视眼很少有退行性病变。

　　二、近视眼形成的外因

　　1. 从事文字工作或其他近距离工作这类人群得近视的比较多。青少年在校学生中的近视多。

　　2.环境污染是空气污染对眼睛视力有相当恶劣的影响。因为角膜有透气性，它在不断地同外界进行气体交换。而其代谢所需的氧80%来自空气，空气被污 染后，其间的有害物质也必然会通过气体交换这一途径进入角膜内，时间长了，肯定要影响眼睛视力。是婴幼儿和青少年时期关系更为密切。不注意锻炼身体， 不注意营养、合理膳食都将导致近视的发生。而不注意用眼卫生，长期持续看近，是形成近视的重要、直接的原因。如果假性近视不能引起人们的注意，继 续在近视环境中过度的用眼，视网膜长期接受近视反射，动眼神经指挥眼外肌持续舒张，巩膜组织在眼外肌的长期机械压迫下，球壁逐渐变薄伸长扩张，弹性减弱。 睫状肌环形纤维持续紧张，回弹力降低，不能舒张。

　　眼生理变化过程是

　　①调节过度造成调节紊乱，这时的视物模糊即是一种形觉剥夺的近视环境

　　②眼球在这个近视环境中产生适应性变化异常生长

　　③眼轴逐渐变长

　　④近视的度数越来越大。经过休息或使用阿托品等麻痹睫状肌后也不能改善和提高视力，假性近视就变成了真性近视，这时近视在大脑中枢已有了固定的占位，治疗时难度加大。

　　长期的调查结果表明，少年儿童的近视大都是由于缺乏体育锻炼，吃饭挑食，营养不全，加上缺乏科学用眼知识，更没有眼保护措施、手段，长期的不良用眼习惯 造成的。长时间看电视、玩电子游戏危害更大。同时电脑将是今后一段时间内引起近视的重要原因之一。学生的近视与环境条件密切相关。对学生来讲，做作业时照 明不足，繁体字笔画过于拥挤以及不良的读写习惯等，都迫使学生把书本拿近，看近必然引起一系列的近反射。近反射使眼球壁内生化结构改变和眼内压增高使眼轴 变长形成轴性近视即真性近视。

怎样让近视好起来

　　1、远近调视法可以先看看远景，再看看近景。这个方法有调节眼睛肌肉，放松的作用。的时候要尽量多看树的细节。

　　2、日光浴法天气晴朗时，闭着眼睛，对着太阳，让光线透过眼睑，刺激眼细胞。我们近视的人都对光线很敏感，一遇到强光就会眯眼睛或者斜眼。这样做是可以提高我们眼睛对光线的接受能力

　　3、手捂法手掌搓热，捂在眼睛上，*做，这样也是放松眼睛，而且很舒服，这个动作随时随地都可以做。

　　4、眼球运动法坐着或者站着，眼睛先平视前方，然后眼睛做上下左右运动，让眼珠尽力朝着每个方向拉伸，每个方向停留几秒就可以。我们近视后会发现眼睛都变形了，这个方法可以把我们的眼睛在调节回正常的形状，也有助于恢复眼睛的能力。

　　5、数数法晚上，天上有星星的时候，就数星星，用眼睛去找星星，但不能老盯着一颗星星，这样眼睛会产生疲劳。

　　6、眨眼法多眨眼睛，眨眼睛可以缓解眼睛疲劳，这个是随时都要做的。

　　或者是通过手术的方法进行相关的治疗

为什么近视的人越来越多

　　1、以室内游戏为主

　　以前我们玩的什么?打陀螺，扔沙包，捉迷藏，滚铁环……总之，大多数都是户外的集体活动。户外活动时，眼睛 会自动调节去看不同距离的东西，远近交替地用眼，使眼睛的睫状肌得到调节，不会感到疲劳。而现在家长出于安全、方便等原因，多数情况下是让孩子在家里玩。 即使约了小朋友一起玩，不是去他家就是在你家，还是以室内游戏为主。这样，孩子都在近距离用眼，眼睛的负担很重。

　　2、灯光强弱不当

　　灯光够不够亮?我担心灯光太暗了会影响孩子的视力。我们一般都这么想。实际上，眼科专家认为，现在孩子看书、写字的灯光不是太暗，而是太亮了!过强 的光线会使孩子的眼睛很容易感到疲劳。孩子需要的是柔和的光，而且要*光线来自于孩子的左前方。所以，晚上孩子看书、写字时，可选择能调节明暗度的灯， 将亮度调到柔和为准。

　　3、户外活动时间太少

　　现在的生活空间太狭小，孩子大多数时候都在室内活动，近距离用眼的时候很 多，而孩子的眼睛适应性是很强的，它会自己调节去适应这个近距离。而且，在屋里的时候多了，看电视、玩电脑的机会也就增多了，如果再不注意距离、姿势，很 容易让眼睛过度疲劳。在户外，物体再怎么近，也要比屋里远。有研究证明，常在户外运动的孩子比不常出门的孩子更少患近视。

　　4、环境因素

　　调查还显示近视来源于环境因素的影响。环境因素主要是近距离作业和不良的作业环境，这是古老的学说，虽然至今仍存在一些争议，但是从大量国内外有关调 查研究报告看，已遗传与环境是近视眼形成的主要原因，并指出环境条件是决定近视眼形成的客观因素。但是，在近距离或近距离工作的影响下。

　　5、遗传因素

　　根据大量的调查资料，高度近视来源于遗传，中度以下近视则存在较大的分歧。高度近视的遗传类型，多数调查资料的结论是常染色体隐性遗传。因此父代与子代可以不同时出现近视。遗传又往往受客观环境，即生活条件的影响使之变异，增加了遗传的复杂性。

　　6、看近处的时候太多

　　在城市里，人们的视线大部分时间都在5 米以内，你根本无法跟孩子解释什么是地平线，因为根本就看不见!正是因为城市里视野不开阔，缺少可以提供给孩子极目远眺的环境很容易近视，他的远视功能就会越来越弱。

　　7、图书纸张、印刷太讲究

　　越来越精美的印刷、越来越讲究的纸张，使童书越来越具观赏性了。不过，这些精美的图书也有可能伤害到孩子的眼睛。铜版纸反光太强，晚上感觉尤其明显，直晃眼睛。这种晃眼的光医学上叫眩光，它使得你要看的东西更不清楚，眼睛更容易疲劳。

　　孩子出生后，视力发育还没有成熟，要一直发育到5 岁才接近成人水平。所以幼小的孩子不能看太细小、不清晰的东西，字大一些，画面简单一些，对比明显一些，对孩子来说才是适合的，这样孩子的眼睛不容易疲 劳。如果经常看细小的东西，或者颜色对比不清晰，睫状肌、晶状体工作量就会加大，晶状体是受睫状肌支配的，睫状肌有张有弛，它的功能才能保持正常。如果长 期处于紧张状态，松弛不下来，它就会痉挛，形成假性近视。

　　8、配眼镜太随意

　　给睫状肌散瞳验光是让孩子眼睛的睫状肌处 于完全放松的状态，这样才能查出孩子视力不好的原因，到底是真性近视还是假性近视，是远视还是散光。常规的散瞳验光需要一周时间才能恢复自由。性急的 家长往往会选择散瞳剂。但散瞳时，孩子的睫状肌只是处于不充分麻痹状态，并不是完全放松，这时候得出的检查结果并不准确，有可能会给孩子配了比实 际度数要高的近视眼镜。这样，孩子的近视就会向更深的度数发展。

近视眼有哪些事情不能做

　　1诱发多种病变

　　近视可导致玻璃体浑浊、巩膜视网膜变薄，周边视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜剥离、脉络膜新生血管、青光眼、白内障、黄斑部退化、黄斑部出血等，还有一些不易察觉但却给孩子带来更为严重的影响如注意力不集中、食欲下降、反应迟钝、精神恍惚等等。

　　2限制就业选择

　　视力低下易使部分学生形成避免户外活动的倾向，不仅导致体质虚弱，而且打击了积极拼搏的进取心态。更严重的是，视力障碍会使青少年遇到一系列升学就业的 限制，因视力不过关而遭遇限考的考生逐年增多，裸眼视力低于1.0不能报考军事学院、某些医学专业、航海、航空、地质化学等众多专业，对从小立志 欲在这些领域有所作为的年轻人无疑是一个致命的打击。

　　3影响学习效率

　　近视直接的表现是容易产生视疲劳，出现视物模糊、眼睛干涩酸痛、精神难以集中以及情绪烦躁甚至头晕等现象，造成记忆力降低和学习没兴趣等不良后果。

　　4导致身心异常

　　近视不仅会诱发产生一些眼部疾病，而且对整个身心健康的发育都会构成严重危害，使青少年出现封闭。保守、脆弱及较为严重的人格缺陷。

　　5、遗传给下一代

　　一般来说，如果父母有一个属于高度近视，就有可能会遗传给孩子。因此保护孩子的视力，不仅是给子女一个清晰的视野，更为子孙后代的视力健康打下坚实的基础。

哪些人不能做近视手术

　　以下这四类人不适合做这样的手术

　　类圆锥角膜,青光眼,兔眼,重症干眼及眼部活动性炎症

　　第二类矫正视力极差的重度弱视者

　　第三类影响伤口愈合的全身性疾病,如糖尿病,自身免疫性疾病等

　　第四类精神及心理异常者

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