临沂甲状腺医院患有甲状腺结节能冶好吗

甲状腺结节不能吃什么

　　1 首先就是对于甲状腺结节来说，一定不宜多吃含碘量高的食物，像是海蜇、海参、干贝、紫菜、发彩、海带、龙虾、甲鱼等都是一些生活之中常见的含碘量高的食物，一定注意要少吃。

　　2 其次在饮食上应该以清淡的食物为主，一定不要吃一些辛辣刺激性食物，像是花椒、辣椒、葱、桂皮等都是禁止吃的，自然需要在生活之中不要吃毛血旺、水煮鱼、水煮肉片等食物。

　　3 后一定不要吃的食物还有就是肥腻、油煎食物，像是一些红烧肉、红烧肘子等油腻食物都是不能吃的，还有就是烹饪方式上，一定不要使用煎炸这种方法，还有就是一定要做到戒烟戒酒。

患有甲状腺结节能冶好吗

　　专家说，甲状腺结节是可以*的，它是属于临床上较为常见的甲状腺疾病，除了有中医疗法外，还有饮食疗法等等，在生活中务必要综合性的进行*，这样病情才会得到康复，并且才不会*发作。结节性甲状腺肿是甲状腺结节中常见的一种良性病变，一般常见于中年女性。这是因为机体内甲状腺激素相对不足，致使垂体TSH 分泌增多，在这种增多的TSH 长时期的刺激下，甲状腺*增生，伴有各种退性性变，终形成结节。

　　对于甲状腺结节能*吗这个问题，专家的回答是甲状腺肿大是它的临床表现，并可见到或触及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度。临床症状不多，仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。甲状腺扫描，甲状腺 B 超可以明确。如不及时的治疗可以会发生癌变的情况!

　　甲状腺结节有良、恶之分，多数属于良性结节，恶性结节不到1%。在临床上甲状腺疾病是有很多种的，像甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺结节的原因

　　1结节性甲状腺肿，以中年女性多见。是比较常见的引起甲状腺结节的病因。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的，大多数呈多结节性甲状腺肿，少数为单个结节性。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过*或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。

　　2结节性毒性甲状腺肿，本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示热结节。

　　3炎性结节，亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、侵袭性纤维性甲状腺炎都会引起甲状腺结节。

　　4甲状腺囊肿，绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示冷结节。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致

　　5甲状腺肿瘤，由于多发的胶性结节或者甲状腺腺瘤所致，单个或者多个，可与甲状腺肿同时存在或者单独出现。包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。

甲状腺结节如何护理

　　对症护理

　　1.合理补碘

　　饮食中的碘元素对甲状腺的影响大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。

　　2.避免过度劳累

　　过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。

　　3.保持良好心态

　　由于甲状腺结节的发生也与精神压力有很多关系，因此平常保持好的心态很有必要。

　　4.远离污染

　　我们日常居住的环境与甲状腺病的发生有密切关系。外界环境因素，如空气、土壤、水以及食物中的有害化学物质都会刺激甲状腺。要预防甲状腺的发生，那么防止环境污染，远离有害化学物质，对于预防甲状腺疾病有重要意义。

　　一般护理

　　一手术者皮肤的准备男性刮胡子，女性发髻低需要理发。

　　二胃肠道的准备术前禁食8～12小时，禁水4～6小时。

　　三体位训练术前指导进行头颈过伸位的训练。

　　心理护理

　　针对术前紧张和担心手术预后进行心理护理。

　　一讲解手术的必要性，医学教育网搜集若不进行手术治疗，病情有恶化的可能。

　　二讲解此手术为外科中等手术，手术医师经验丰富。

　　三讲解手术及麻醉方式。

　　四讲解过于紧张影响手术的进行及麻醉效果。

　　五请手术已经康复的与之交流经验体会。

　　六调动社会支持体系，给予协助和鼓励。

甲状腺结节鉴别

　　结节性甲状腺肿

　　本病主要是甲状腺结节和甲状腺功能基本正常。T4正常或者稍低，但是T3可以略高以维持甲状腺功能正常，甲状腺131I摄取率常高于正常，但是高峰时间很少提前出现，T3抑制试验呈可抑制反应。血清高敏感性TSH浓度测定是评价甲状腺功能的指标，血清TSH常正常。依据吞咽时随着喉和气管上下移动这个特征，不难;但是如果有炎症或恶变存在，甲状腺肿与周围组织发生粘连，这一特征则不再出现。有结节的应与甲状腺肿瘤、甲状腺炎相鉴别;位于甲状腺峡部的结节或囊肿，可以误诊为甲状舌管囊肿。胸骨后或胸内甲状腺肿有时不易与纵膈肿瘤鉴别;与主动脉弓动脉瘤鉴别不难，后者多有搏动。

　　甲状腺腺瘤

　　1病史 不少病人并无症状，而在查体时发现。有些病人可有症状，如短期内迅速增大，则可能是腺瘤囊性变出血所导致，有局部疼痛和压痛;若过去存在甲状腺结节，突然、无痛地增大，应考虑恶变可能。

　　2查体 明显的孤立结节是重要的体征，结节呈圆形或椭圆形，质地较软，表面光滑，随吞咽上下移动。

　　3甲状腺功能检查 对于甲状腺腺瘤，甲状腺功能可无异常，但是当部分腺瘤呈现自主功能性的时候，TSH被抑制。

　　4B超检查 可以显示三种基本图像囊肿、混合性结节及实质性结节，并提供解剖信息。B超下甲状腺腺瘤与甲状腺癌较难鉴别，用于区分的信息主要包括囊实性、回声、边界、微钙化、血流信号等。

　　5核素扫描 腺瘤在核素扫描中多为冷结节，有时候易误诊为癌;少数腺瘤具有浓集碘的功能，扫描显示温结节;高功能腺瘤扫描时则显示热结节，可能伴有甲亢现象。

　　6细针抽吸穿刺活检 穿刺活检是一种非常有效的方法，但是有时未能取得适当的组织。

　　甲状腺癌

　　1、甲状腺功能化验主要是促甲状腺激素TSH的测定。TSH降低的高功能性热结节，极少为恶性，故对其甲亢进行治疗更为重要。TSH正常或升高的甲状腺结节，以及TSH降低情况下的冷结节或温结节，应对其进行进一步的如穿刺活检等。

　　2、核素扫描放射性碘或锝的同位素扫描检查是判断甲状腺结节的功能大小的重要手段。ECT检查的结果包括高功能性比周围正常甲状腺组织的摄取率高、等功能性或温结节与周围组织摄取率相同或无功能性结节比周围甲状腺组织摄取率低。甲状腺癌一般摄取率较低，高功能结节热结节恶变率很低。

　　3、B超检查超声是发现甲状腺结节、并初步判断其良恶性的重要手段，是细针穿刺活检FNA实施可能性的判断标准，也是效益比高的检查手段。欧美指南中均提及超声下可疑恶变指征，包括低回声结节、微钙化灶、丰富的血流信号、边界不清晰、结节高度大于宽度、实性结节、以及晕圈缺如。

　　4、针吸涂片细胞学检查针吸活检包括细针穿刺活检及粗针穿刺活检两种，前者是细胞学检查，后者是组织学检查。对于B超发现的可疑恶变的甲状腺结节，可采用该方法明确。目前一般采用细针抽吸穿刺活检，的符合率较高。

　　亚急性甲状腺炎

　　常继发于上呼吸道感染，有典型的病史，包括起病较急，有发热、咽痛及显著甲状腺区疼痛和压痛等表现，疼痛常波及患侧耳、颞枕部。常有体温升高、血沉增快。急性期，甲状腺摄131I率降低，多呈冷结节，但是血清T3和T4升高，基础代谢率略增高，这种分离现象有助于。

　　甲状腺恶性淋巴瘤

　　以中老年女性多见，主要为颈部肿物，肿物增大速度不一致，速度较快者者与甲状腺未分化癌的临床症状相似，可伴有吞咽困难，如压迫气管甚至出现呼吸困难，偶尔侵及喉返神经，引起声嘶及局部疼痛;部分生长缓慢，与结节性甲状腺肿和桥本氏病不易区别。本病的定性主要依靠细针穿刺细胞学检查及手术活检，易与以小细胞为主的未分化癌混淆。

　　甲状腺转移瘤并不多见，主要依靠临床表现及组织学手段。

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