马鞍山眼科专业的医院中度白内障应该怎么治疗

白内障的症状

　　人眼中有一个组织叫做晶状体，正常情况下它是透明的，光线通过它及一些屈光间质到达视网膜，人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊，就会影响光线进入眼内到达视网膜，使人看不清东西，便是发生了白内障。

　　初期白内障对视力影响不大，随着时间的发展，视力日益模糊，甚至还伴有怕光，视物变形、视物变暗等症状。

　　需要注意的是，有一种白内障从晶状体中心部开始混浊，早期可表现为近视力提高，其原因是核性白内障增加了晶状体的能力，看近距离物体显得更清楚。多数老年人因老视看近距离物体有困难，在患白内障后的初期，他们惊异地发现，他们不戴老花镜也能了，这种现象通常称为第二视力。

　　虽然一般白内障为无痛性，但少数可因晶状体肿胀而使眼压增高青光眼，出现眼痛症状。

　　对于白内障，若晶状体轻度混浊不影响视力者，则没有临床意义，只有当晶状体混浊使视力下降者，才认定位临床意义的白内障。在流行病学调查中，将晶状体混浊并使视力下降倒0.7或以下看作为指标。

中度白内障应该怎么治疗

　　出现视物模糊，要引起足够的重视。一直从事白内障临床研究的专家透露，目前国际上对白内障尚无肯定的药物，已有的一些所谓治疗白内障的药物，仅可能对早期白内障的视力恢复有一定作用，但对晶状体混浊本身无缓解作用。手术才是目前的安全、快捷、有效的治疗方式。

　　专家认为，对于白内障手术的治疗，在我国早在唐代就有了，古代称为金针拨障术。随着医学的进步，白内障手术方法经历了白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等阶段。近年来，显微手术的发展又出现了现代白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术、晶状体超声乳化摘出术等。而目前国际上治疗技术则是冷超声乳化技术，又称无灼伤超声乳化技术。该手术过程由电脑进行全程跟踪控制，不会对眼部产生热量伤害，同时手术切口只有3毫米左右、手术时间只有10多分钟，术后反应也比传统手术轻，视力恢复较快，可以有效处理各种程度的白内障，尤其适合先天性、老年性等白内障的治疗，所以这种技术被欧美等发达*广泛应用于临床。

生活中该怎样预防白内障

　　①在我们日常的饮食中，富含叶黄素和玉米黄质的食品有绿叶蔬菜、南瓜、绿色的豆类和椰菜等。它可以吸收进入眼球内的有害光线，并凭借其强大的抗氧化性能，预防眼睛的老化，延缓视力减退，达到的水晶体保护效果。

　　②对于怎样预防白内障，还要注意多吃一些富含维生素E的食品，常见的有花生米、芝麻、莴苣、黄花菜、瘦肉、乳类、蛋类和深海鱼类等。维生素E具有强抗氧化性，能减少氧自由基对细胞重要成分如蛋白质、核酸、脂质和糖等的改变和破坏。

　　④维生素E还能减少和防止脂褐质的产生与沉积，从而保护了细胞膜磷脂成分中不饱和脂肪酸，对稳定生物膜的结构，保持膜结合酶的活力和受体有良好作用，还能使生物膜发挥正常的生理功能，并能推迟细胞的衰老。

　　⑤近年的研究认为跟全身老化晶体代谢功能减退、遗传因素，紫外线、全身疾病、营养状况等因素有关。中老年人可适当地多吃上述富含抗氧物的食品，一方面有利于预防白内障，另一方面还可以延缓衰老。

白内障手术治疗中的8个常见误区

　　1.问白内障不是应该长老了，看不见了才手术吗?

　　解释白内障手术在进几十年有了飞速的发展，从开始的大切口囊内摘除，到大切口囊外白内障摘除，再到小切口囊外白内障摘除联合人工晶体植入术。进十几年，白内障超声乳化联合人工晶体植入术已成为流行的手术方式。这种手术采用超声乳化仪，通过约2-3毫米左右的角膜或巩膜切口，混浊晶体经超声乳化后会被清除取出，然后植入人工晶体，整个过程仅需十几分钟。这种手术切口小、无缝合、损伤小，术后视力恢复快，术后视力提高明显。

　　白内障程度越轻，超声乳化手术的效果越好，相反白内障越重，手术越困难，术后恢复相对越慢，效果越差。因此，目前我们白内障手术的适应症已经大为提前，只要影响视力了，对生活造成影响了就可以手术，无须等到看不见再做。因此，白内障等到完全看不见东西时才能手术，这是一个误区。

　　2.问本来也想早些手术，但总是害怕，白内障手术是不是很痛苦呀?

　　解释由于手术设备和方法的进步，目前超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入手术已经发展为真正的微创手术，手术切口小、损伤小，结合*麻醉眼药，一般整个过程仅需十几分钟就完成了，大多数根本没什么感觉手术就结束了，因此几乎没什么痛苦。

　　3.问我已经这么大年纪了，不做手术也没事吧?

　　解释其一，目前老年人越来越长寿，年纪大了，如果因为白内障视力下降会严重影响生活质量，也会给家庭带来更多负担。其二，白内障发展到晚期会引起一些严重的眼部并发症，如晶体膨胀性青光眼、晶体脱位等，带来严重的视力下降、眼痛等后果，甚至失明。因此，白内障应及时手术，避免严重的后果。

　　4.问有高血压、心脏病、糖尿病，是不是不能手术呀?

　　解释由于手术方法的进步，现在白内障手术对全身疾病的要求也不像以往那么严格了。只要不影响生活的，一般都能耐受手术。严重的高血压、糖尿病，只要把血压和血糖控制在一定范围，都能顺利经受手术。

　　5.问选择人工晶体是不是越贵越好呀?

　　解释不是，人工晶体应根据个人情况选择适合自己的。人工晶体，即人工合成材料制成的一种特殊透镜，它的成份包括硅胶、聚甲醛丙烯酸甲指、水凝胶等。人工晶体的形状功能类似人眼的晶状体，白内障术后摘除了混浊的晶状体，将人工晶体植入眼内替代原来的晶状体，使外界物体成像在视网膜上，也就能看清周围的景物了。白内障在手术前都想选一个的人工晶体，甚至认为贵的人工晶体就是的，唯恐选错了晶体影响术后视力。

　　目前，北京世纪坛医院常用的人工晶体都是折叠的软性人工晶体，根据功能大概有4类普通光学人工晶体，非球面人工晶体，多人工晶体和散光矫正人工晶体。非球面人工晶体更适合年轻，尤其对夜间视力的提高有帮助;多人工晶体更适合经常近距离工作的，可以自动完成看远和看近的转化;而散光较严重的，选择散光矫正晶体术后视觉效果。所以，应当根据个人情况选择相对自己合适的晶体即可，并不一定贵的就是的。

　　6.问白内障做完以后还会再长吗?

　　解释白内障手术后白内障已彻底摘除，不会再长，但临床常见的后发性白内障是在人工晶体的后面，起支撑作用的囊袋发生增生混浊，很多会在手术后一段时间出现视力下降，但这并不是又长了白内障。出现后发性白内障可以通过打YAG激光解决，不必担心。

　　7.问白内障不手术能治吗?

　　解释虽然多年来有许多专业科学家致力于寻找治疗或延缓白内障发生和发展的药物，然而到目前为止，尚无肯定的药物。因此，手术仍是治疗和复明的*手段。

　　8.问白内障手术完了视力就一定能提高?

　　解释大多数情况下，白内障手术后视力会显著提高，但也有个别情况，如有角膜疾病、眼底疾病、视神经疾病等情况，术后视力没有提高，要根据情况区别对待。

白内障吃什么好

　　枸杞子20克，龙眼肉20枚，水煎煮连续服用有效。枸杞子富含胡萝卜素、维生素和钙、磷、铁等微量元素。龙眼肉富含维生素B2、维生素C和蛋白质。这些营养素均能益精养血、滋补明目。

　　黑芝麻炒熟研成粉，每次以1汤匙冲入牛奶或豆浆中服用，并可加入1汤匙蜂蜜。黑芝麻富含维生素E、铁和蛋白质，可延缓机体衰老，改善眼球代谢，能维护和增强造血系统、免疫系统的功能。

　　猪肝150克，鲜枸杞叶100克，先将猪肝洗净切条，与枸杞叶共同煎煮，饮汤吃肝，口服2次，可明目清肝，改善视功能。

　　红枣7枚，枸杞子15克，加适量水煎服，一剂，连续服用。红枣含蛋白质、维生素C及钙、磷、铁等，可补血明目，提高视力。

　　临床表明，硒对提高视力确有明显的作用，能治疗白内障、视网膜病等多种眼疾。瞳仁 眼 贴 从天然草本中分离提取出自活β因子和硒元素，对眼睛有帮助。

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