石家庄儿童医院儿童保健 小儿腹泻的原因及食疗方法

小儿腹泻的原因

　　1，感染因素包括病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以病毒和细菌为常见，尤其是病毒。

　　1病毒感染寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起。病毒性肠炎主要病原为轮状病毒;杯状病毒;星状病毒肠道腺病毒等。其他肠道病毒包括柯萨奇病毒、埃可病毒;冠状病毒等。

　　2细菌感染

　　1致腹泻大肠埃希菌此茵株可分为5大组。1，致病性大肠埃希菌;2产毒性大肠埃希菌;3，侵袭性大肠埃希菌;4，出血性大肠埃希菌;5，粘附一集聚性大肠埃希菌。

　　2空肠弯曲菌与肠炎有关的弯曲菌有空肠型、结肠型和胎儿压型三种，95%一99%的弯曲菌肠炎是由胎儿弯曲菌空肠亚种所致。

　　3耶尔森菌易引起侵袭性和分泌性腹泻。

　　4沙门菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等均可引起腹泻。

　　3此外真菌，寄生虫，肠道外感染，使用抗生素引起的腹泻等均属于感染性腹泻范围的。

　　2非感染因素包括

　　1饮食因素1，喂养不当可引起腹泻，多为人工喂养儿，原因为喂养不定时，饮食量不当，突然改变食物品种，过早喂给淀粉类或脂肪类食品;母乳喂养过早添加辅食如果汁，调味料等均可引起腹泻。2，过敏性腹泻，如对牛奶过敏，大豆蛋白等过敏而引起的腹泻。3，原发性或继发性双糖酶缺乏或活性降低，肠道对糖的消化吸收不良而引起的腹泻。

　　2气候因素气候突然变化，腹部受凉，使肠蠕动增加;天气过热，消化液分泌减少或由于口渴饮奶过多等均可以诱发消化功能紊乱而致腹泻。

小儿腹泻的食疗方法

　　食疗1苹果汤或苹果泥

　　功效苹果含有丰富的果胶，能帮助止住轻度腹泻。适合腹泻初期，症状不严重的时候食用。

　　做法取苹果一只洗净，连皮切碎，加适量水，加食盐少许，煎汤代茶饮。一岁以上的孩子，可以将苹果压成泥直接吃。

　　食疗2小米山药粥

　　功效山药能健脾、益胃、助消化，与小米同煮有敛汗止泻的功效，适合消化不良引起所腹泻的孩子食用。

　　做法新鲜山药100克洗净切薄小块，小米100克淘洗干净后与山药一同入锅中加水适量，煮开后以文火慢煮至成稀粥即可，一天吃2~3次。

　　食疗3姜茶饮

　　功效姜茶可帮助消化和吸收食物，缓解腹胀腹泻的情况，对风寒感冒也有效果。另外，如果孩子是细菌感染导致的拉肚子，此茶也非常见效。

　　做法生姜10克，红茶3克，加水煮沸后放少许红糖，代茶饮。

　　食疗4糯米苍白术粥

　　功效糯米有收涩作用，对腹泻有一定缓解作用。苍术止痛、白术止泻，和糯米一起煮粥适用于脾胃虚弱、受凉久泻、腹胀腹痛的孩子。

　　做法糯米30克，白术12克，苍术6克白术、苍术可到中药房购买。先将糯米略炒一下，白术及苍术放水煮15分钟，加入糯米煮粥食用。

　　食疗5薏米赤小豆粥

　　功效薏米有促进新陈代谢和减少胃肠负担的作用，红豆有利尿解毒的作用，两者同食能清热利尿、止腹泻。

　　做法薏米、红豆各100克，洗净后用冷水浸泡回软，锅中加入水，放入红豆和薏米，旺火煮沸后，改用小火慢熬至成粥。

婴幼儿腹泻的有效预防措施

　　婴幼儿腹泻是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱。大多婴幼儿腹泻原因是体质、感染及消化功能紊乱所引起的。由于婴幼儿腹泻没有及时采取治疗措施会导致患儿出现性命的危害，因此有很多家长对婴幼儿腹泻的预防表示很。

　　婴幼儿腹泻的有效预防措施介绍如下

　　1、不必禁食，多补水分可预防婴幼儿腹泻。

　　2、注意饮食质量可预防婴幼儿腹泻。

　　3、避免不良刺激可预防婴幼儿腹泻。

　　小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。这些都有可能导致小儿腹泻。

　　4、增强体质可预防婴幼儿腹泻。

　　平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，注意小儿体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病，远离小儿腹泻疾病的侵扰。

　　5、请勿滥用抗生素可预防婴幼儿腹泻。

　　实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗菌药物不但无效，反而会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。

婴幼儿腹泻的症状都有哪些

　　婴幼儿腹泻的症状是水和电解质紊乱症状，以脱水、酸中毒为主，有时有低钾、低钙症状。主要表现为嗜睡、苍白、拒食、衰弱等，估计酸中毒时，要注意患儿年龄。个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕。介绍如下

　　1脱水患儿较快地消瘦、体重减轻，精神萎靡，皮肤苍白甚至发灰、弹性差，前囟和眼窝下陷，粘膜干燥，腹部凹陷，脉细数，血压降低和尿量减少。

　　2酸中毒主要是精神萎靡，呼吸深长，呈吧息状。严重者呼吸增快，甚至昏迷。新生儿或小婴儿无或较晚出现呼吸深长，主要表现为嗜睡、苍白、拒食、衰弱等，估计酸中毒时，要注意患儿年龄。

　　3低镁血症少数患儿纠正脱水、酸中毒、补充钙后出现低镁性手足搐搦症。表现为手足震颤、搐搦、哭闹、易受刺激、不能入睡。个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕。

婴幼儿腹泻的检查

　　1.粪便常规检查大便显微镜检查，注意有无脓细胞、白细胞、红细胞与吞噬细胞，还应注意有无虫卵、寄生虫、真菌孢子和菌丝。有时需*几次才有意义，有助于婴幼儿腹泻的病因和病原学。

　　2.大便培养对确定腹泻病原有重要意义。1次粪便培养阳性率较低，需多做几次，新鲜标本培养可提高阳性检出率。

　　3.大便乳胶凝集试验对某些病毒性肠炎有价值，如轮状病毒、肠道腺病毒等。有较好敏感性和特异性，对空肠弯曲菌肠炎的有帮助。

　　4.酶联免疫吸附试验对轮状病毒有高度敏感性、特异性。有助于轮状病毒肠炎和其他病毒性肠炎。

　　5.聚丙烯酰凝胶PAGE电泳试验此法可检测出轮状病毒亚群及不同电泳型，有助于轮状病毒分类和研究。

　　6.粪便还原糖检查双糖消化吸收不良时，粪便还原糖呈阳性，pH值<6.0。还原糖检查可用改良斑氏试剂或Clinitest试纸比色。继发性双糖酶缺乏远较原发性多见，原发性者以蔗糖-异麦芽糖酶缺乏常见。

　　7.粪便电镜检查对某些病毒性肠炎有价值。如轮状病毒性肠炎、诺沃克病毒性肠炎等。

　　8.血白细胞计数和分类病毒性肠炎白细胞总数一般不增高。细菌性肠炎白细胞总数可增高或不增高，半数以上的患儿有杆状核增高，杆状核大于10%，有助于细菌感染的。

　　9.血培养对细菌性痢疾、大肠埃希杆菌和沙门菌等细菌性肠炎有意义，血液细菌培养阳性者有助于。

　　10.血生化检查对腹泻较重的患儿，应及时检查血pH、二氧化碳结合力、碳酸氢根、血钠、血钾、血氯、血渗透压，对于及治疗均有重要意义。

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