流产后持续出血一个月，一定是残留吗？—苏州圣爱医院

堕胎手术后的出血期:

堕胎手术后，出血是一种正常的生理反应，通常发生在手术后几天内。出血的程度和持续时间因个体而异，但通常在几周内逐渐减少和停止。

临床上，由于流产后容易导致宫腔粘连，我们大多会遇到流产后月经量减少、阴道出血增多的情况。因此，本文详细分析了流产后持续阴道出血的原因和治疗方案。

首先，我们需要知道，流产后阴道持续出血的原因有哪些？

1、吸宫不全

即流产失败。

流产只吸出部分脱膜组织和少量绒毛组织，未完全吸出胎囊或胚胎，影响子宫内膜修复和子宫收缩，不能有效止血，导致术后持续阴道出血（15） 天以上)或大出血，子宫复旧不良，有的可能伴有腰酸、小腹疼痛症状，使用缩宫素和抗菌药物无效，血液、血液 HCG 水平在术后 2 周也没有降到正常，B 超提示宫腔内有异常强的回声。

2、月经失调

术后约有人流 15% 女性排卵异常。尿妊娠试验阴性，B 超子宫正常，宫腔内无妊娠组织。

3、宫腔积血

宫腔积血容易发生在子宫位置相对屈曲、宫颈紧绷的情况下，主要是子宫收缩不良所致。因为积血藏在宫腔和阴道里，很难找到。

多表现为术后收缩力差，宫腔内凝血块和血液排除困难，宫腔内积聚，表现为下腹痛、肿胀、少量阴道出血。

制定下一步的治疗计划

持续阴道出血，首先要给予止血和抗感染对症治疗，并根据不同的病因进行相应的治疗。

01、吸宫不全

对于流产不全的治疗，这取决于残留组织的数量。一般来说，少量残留物可以通过服药促进排出，并密切观察。残留较多、阴道出血较多的需要刮宫，以清除胚胎或其附属物。

人工流产后 10～14 天气，阴道出血持续，量少，血量少， HCG 值 800 U/L 以下，超声无宫腔占位或宫腔占位 ≤ 20 mm，对于血流不丰富的人，可以考虑给予药物保守治疗。

流产后康复过程中的注意事项：

在堕胎手术后的康复过程中，妇女需要特别注意以下事项，以确保身体能够尽快恢复健康：

遵循医生的建议：医生会给出特定的术后护理指南和建议，包括饮食、卫生习惯、药物使用等。妇女应该严格遵守这些指示。

休息和适度活动：适当的休息对身体康复至关重要。女性需要给自己足够的时间休息和放松，以避免过度劳累。同时，适度的轻度活动，如散步或简单的瑜伽练习，有助于促进血液循环和身体恢复。

避免性行为和避孕方法的使用：为了降低感染的风险，充分恢复，妇女应避免性行为，直到医生确认身体已恢复正常。此外，及时咨询医生并根据他们的建议选择合适的避孕措施也很重要。

观察异常症状：在康复期间，妇女应密切观察自己的身体状况。如有持续剧烈腹痛、异常出血、高烧等异常症状，应尽快咨询医生。

心理支持和咨询：堕胎手术可能会对妇女的心理健康产生一定的影响。如果妇女在康复期间感到焦虑、抑郁或抑郁，寻求心理支持和咨询是非常重要的。这可以包括与家人、朋友和专业心理咨询师的沟通。

综上所述，堕胎手术后的出血期通常持续几周，妇女的康复时间取决于个体差异和术后护理。遵循医生的指导，充分休息，适度活动，注意观察身体状况，寻求心理支持，是促进康复的关键。妇女在康复过程中有任何疑问或问题的，应及时与医生沟通和咨询。

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