武威皮肤病医院荨麻疹性血管炎

荨麻疹性血管炎是怎么引起的

　　本病为一种新的免疫复合物疾病，病因及发病机理极其复杂。

　　1诱因诱发荨麻疹性血管炎的因素不明。有认为是化学物质、药物如碘剂等过敏反应，*寒冷刺激，以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。

　　2循环免疫复合物的损害、抗内皮细胞抗体以及细胞免疫反应抗原抗体免疫复合物在低分子量沉淀素的作用下引起C1q结合或活化，进一步导致传统途径的补体活化，产生过敏毒素及嗜中性粒细胞趋化因子。这些炎症介质可损伤血管内皮细胞，导致血管炎的发生。有学者指出，对本病与结缔组织病的关系应予以重视。

　　3阿蒂斯Arthus反应由IgG、IgM介导的Ⅲ型变态反应所导致的白细胞碎裂性血管炎局部皮肤反应。

荨麻疹性血管炎饮食保健

　　荨麻疹性血管炎应多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群或是B群中的B6。多吃碱性食物如葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等。

　　多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群，或是B群中的B6。多吃碱性食物如葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等。

　　平时注意不要吃油煎、油炸或是辛辣类的食物以及较易引发体内的热性反应的食物。，避免吃含有人工添加物的食品。

荨麻疹性血管炎的注意事项

　　目前,尚无*治疗方法,一般以支持性疗法为主:

　　①及早应用皮质类固醇,以预防肾损害等全身合并症。应用皮质类固醇的剂量应根据病情决定,一般相当于强的松30～50 mg ,可以分次口服或缓慢静脉滴注,待体温恢复正常、皮损大部分消退后,逐渐减量。由于有时病程可长达数月,因此,要注意激素的副作用。

　　②可以试用非甾体类抗炎药,如消炎痛、芬必得、诺松等。

　　③部分病例用氨苯砜治疗有效。

　　④必要时,也可考虑应用地塞米松。用法为5 mg 静脉滴注,1 次/ d ,连用3 天停4 天,或2.5 mg 口服,12 小时1 次,每周连用3 次。一般抗组胺类药物无效,但可以对症止痒。

　　5.免疫抑制剂 可服用环磷酰胺2～3mg/kg·d或硫唑嘌呤2～3mg/kg·d。

　　二预后

　　皮损消退后常遗留有色素沉着，常*发作持续数月或数年。

荨麻疹性血管炎中医方

　　荨麻疹是主要是由于机体免役力低下,机体功能失调紊乱,体内有一些血毒和血热的症状存在.在体内淤积,与外界因素相刺激会下注到表皮,导致这种现象的出现.在提高自身机体免疫力的情况下,结合祛风止痒,软坚消积,疏通气血等功效的中成药,从内往外治疗是可以彻底治疗好的.

　　1,日常生活中注意少吃辛辣食物及刺激性食物.

　　2,保持心情愉快,学会自我调节,快乐生活.

　　3,戒掉不良习惯,如抽烟,喝酒,熬夜等.

荨麻疹性血管炎与荨麻疹的区别

　　主要表现真皮血管内皮细胞肿胀,血管周围有较多的中性白细胞,可见核尘及红细胞外溢,血管壁有纤维蛋白样变性.直接荧光检查显示血管壁及周围有 Ig及补体沉着.中年妇女多见,可伴有不规则发热,继而皮肤出现风团皮疹,持续时间可达24～72小时,甚至几天不消失,风团上可有水疱及浸润.但无坏死,消退后遗留色素斑或脱屑,自觉痒感.可伴有四肢关节疼痛及肿胀,淋巴结肿大,腹部不适,晚期可出现肾脏损害.血管炎性荨麻疹常是皮肌炎,变应性血管炎,SLE等的早期症状,故应密切病程变化.荨麻疹常见病因有

　　①食物以鱼,虾,蟹,蛋类常见.其次某种香料调味品亦可引起.

　　②药物,有许多可引起该病.青霉素,磺胺类,痢特灵,血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹.而阿司匹林,吗啡,阿托品,维生素B1等药物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹.

　　③感染包括病毒如上感病毒,肝炎病毒,细菌如金葡萄,真菌和寄生虫如蛔虫等.

　　④动物及植物因素,如昆虫叮咬或吸入花粉, 羽毛,皮屑等.

　　⑤物理因素,如冷热,日光,摩擦和压力等都可引起.此外,胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素亦可引起.迅速出现风疹块风团,在风疹块出现前几分钟,局部常发痒或有麻刺感.有的病人在风疹块出现数小时或一两天内有些全身症状如食欲不好,全身不适,头痛或发热.风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑,而边缘有红晕.有时,风疹块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状,可称为图形荨麻疹.有时,损害中央有淤点,可称为出血性荨麻疹,肾脏及胃肠可以同时出血.风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹.有大疱时称为大疱性荨麻疹.有时,水疱或大疱发生于似乎正常的皮肤上,但常有红晕,这类风疹块较易发生于儿童.

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