时间:2023-03-01 11:20 举报/反馈
提到癫痫,人们会想到孩子,其实在老年人中很常见。据,我国每年新增癫痫约40万人,其中近一半为老年人。老年人癫痫是指60岁以后发生的癫痫。其病因和临床表现具有特异性,不同于其他年龄组。老年人癫痫多为继发性,脑血管疾病是常见的病因。重视老年人癫痫。我们一起来了解一下吧!
老年人癫痫的常见原因
1.脑部感染在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿的急性期,水肿、充血、毒素、渗出等刺激均可引起癫痫发作;各种脑部感染性疾病治疗好后留下的疤痕和粘连也可成为癫痫的诱因。
2、代谢性疾病①糖尿病非酮症高血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷等。可合并癫痫。②尿毒症尿毒症晚期,由于水电解质严重紊乱,常发生癫痫。严重的电解质紊乱和中毒也会引起癫痫发作。
3、脑肿瘤引起老年癫痫的脑肿瘤多为幕上肿瘤,尤其是生长缓慢的肿瘤,如星形细胞瘤、胶质瘤、脑膜瘤等。此外,从大脑其他部位转移的肿瘤也会导致老年癫痫。
4、脑器质性疾病脑器质性疾病是老年人癫痫的病因之一,包括脑出血、血管炎、脑梗塞、高血压脑病、脑萎缩等。
癫痫对老年人生活的影响
首先,老年人更容易发生意外,比如骨折、擦伤、脑出血等。;
其次,虽然每次发作持续时间为1-2分钟或更短,但对于老年癫痫来说,发作后的恢复期可能需要很长时间,有些可能需要几天才能好。在此期间,可能会处于意识模糊、疲劳和健忘的状态,这往往会增加发生意外的风险。
此外,老年人常并发冠心病或慢性阻塞性肺疾病等基础疾病,发作会加重这些疾病的病情。对于一直自己开车或者独立生活的老人来说,癫痫会给他们的生活带来很多不便。对于接受过抗癫痫药物的老年人来说,药物的不好作用也会带来各种不良反应。
用药注意事项
老年癫痫一般是后天因素引起的,老年人的治疗不能等同于年轻和儿童,需要考虑。由于身体机能的恶化,老年人在治疗癫痫时要谨慎,尤其是用药方面,需要注意。
1.由于老年人可能并发其他内脏疾病,需要同时服用其他药物,因此在癫痫药物的选择上应尽量避免药物之间的相互作用。可以选择新一代抗癫痫药物,尽量选择单一抗癫痫药物。
2.老年人药物不良反应发生率较高,尤其是卡马西平,更容易加重共济失调,因为药物不良反应更容易中断抗癫痫药物的持续使用。
3.老年人抗癫痫药物敏感性增加,肾小球滤过率下降,药物在体内停留时间延长,所以使用低于平均剂量也会收到良好的效果。同时,要尽量选择不经过肾脏的药物。
4.服用丙戊酸钠等具有酶诱导作用的药物的老年癫痫,更容易出现骨质疏松。
总之,如果出现阵发性意识朦胧、记忆障碍、语言改变、肢体抖动、麻木或感觉障碍等症状,一定要找专科医生明确,及时治疗,减少不良事件的发生。
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