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一、毛囊炎的脓疱特征
1.形态与成因
脓疱是毛囊炎的典型表现之一,多为米粒至绿豆大小的局限性隆起,内含浑浊或脓性液体,周围伴有红晕。
细菌感染(如金黄色葡萄球菌):脓疱初期为透明或白色,后期因脓液聚集变浑浊,破裂后可流出黄白色脓液,干燥后形成结痂。
真菌感染(如马拉色菌):脓疱多为密集分布的小丘疹或丘疱疹,顶端可有小脓疱,瘙痒感更明显,常见于头皮、胸背部。
2.分布与数量
脓疱可单发或多发,散在分布或簇集出现,好发于毛发密集部位(如头皮、腋下、阴部、臀部等),与毛囊分布紧密相关。
二、不同类型毛囊炎的脓疱表现
1.细菌性毛囊炎
浅表型:以毛囊为中心的红色丘疹,顶端迅速形成脓疱,触痛明显,多见于免疫力正常人群,如疖肿初期。
深在型:脓疱较大,基底红肿明显,可形成疖或痈,伴有剧烈疼痛及全身发热,常见于糖尿病患者或免疫力低下者。
2.真菌性毛囊炎
马拉色菌毛囊炎:好发于油脂分泌旺盛部位(如胸背、头皮),表现为密集的小脓疱,周围有红晕,常伴随脂溢性皮炎(如头皮油腻、脱屑)。
孢子丝菌病:较少见,脓疱沿淋巴管分布,形成串珠状结节,常见于园艺工作者(因接触土壤感染)。
3.其他特殊类型
嗜酸性毛囊炎:与过敏或免疫异常相关,表现为瘙痒性红色丘疹,顶端可有小脓疱,常见于HIV感染者或特应性皮炎患者。
须疮:发生于胡须部位的细菌性毛囊炎,表现为毛囊性脓疱,伴脱屑和结痂,常见于剃须不当或细菌感染。
三、脓疱伴随的其他症状
1.局部症状
轻度:瘙痒、灼热感或轻微压痛。
重度:红肿范围扩大、疼痛加剧,甚至形成脓肿(触之有波动感),破溃后可留下瘢痕。
2.全身表现
单纯毛囊炎一般无全身症状,但若感染扩散(如疖肿发展为痈),可能出现发热、乏力、淋巴结肿大等。
总而言之,毛囊炎多数会出现脓疱,其形态、数量及伴随症状与感染类型密切相关。细菌性毛囊炎的脓疱常伴疼痛,真菌性毛囊炎则以瘙痒为主。及时识别脓疱特征,避免搔抓挤压,并针对病因规范治疗,多数患者可在1-2周内好转。若脓疱持续加重、伴发热或瘢痕形成,需尽早就医,避免病情迁延。
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