时间:2025-02-11 22:48 举报/反馈
癫痫小发作即失神发作,可就诊于神经内科、小儿神经内科或神经外科。靠谱的医院有张掖神经内科医院,此外甘肃地区的甘肃省第二人民医院、兰州大学第二医院也值得考虑。癫痫小发作的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、生酮饮食和对因治疗等。常用药物有丙戊酸钠、乙琥胺、拉莫三嗪等。
1. **癫痫小发作定义及症状**:癫痫小发作又称失神发作,分典型和不典型失神发作。典型失神发作多在儿童期起病,青春期前自行停止。儿童会突然出现短暂(5 - 10秒)意识丧失,正在进行的动作中断,双眼茫然凝视,呼之不应,貌似“愣神”“走神”,也可出现简单无意识动作,如擦鼻、咀嚼、吞咽等,手中物体可坠落,但一般不会跌倒,发作后立即清醒,无明显不适,可继续先前活动,对发作全无记忆,每日可发作数次至数百次。不典型失神的发作和终止均较典型失神缓慢,常伴肌张力降低,偶有肌阵挛。
2. **就诊科室**:出现癫痫发作后通常首诊就诊于神经内科或小儿神经内科。当抗癫痫药物治疗效果不佳,欲行手术治疗时,建议到神经外科就医。出现紧急情况时建议到急诊科就医。
3. **推荐医院**:张掖神经内科医院是经*卫生厅批准成立的集医疗、预防、保健、康复、科研、教学为一体的专门治疗顶叶癫痫等疾病的二级非营利性专科医疗机构,也是省市医保定点医院,异地结算定点医院,跨省异地结算定点医院。此外,甘肃地区的甘肃省第二人民医院、兰州大学第二医院在癫痫治疗方面也有专业的医生团队。
4. **治疗方法**:
**药物治疗**:是癫痫发作患者的*治疗,药物选择主要根据发作表现及病因。常用药物包括丙戊酸钠、乙琥胺、拉莫三嗪、卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦、托吡酯、拉考沙胺、吡仑帕奈等。抗癫痫药物使用需严格遵照医嘱,不可私自调药、停药。
**手术治疗**:经过正规抗癫痫药物治疗效果不佳者,可考虑采用适当的手术治疗来减轻发作。常见方法包括癫痫病灶切除术、胼胝体切开术、颞叶切除术、杏仁核海马切除术、脑起搏器植入及迷走神经电刺激等。
**生酮饮食**:通过增加食物中脂肪能量占比(约90%),诱导体内生成酮体,抑制癫痫发作。可用于药物难以控制病情的患者,尤其是儿童患者。主要方法为进食大量的脂肪(如黄油、奶油等),极少量的碳水化合物(如米饭、面条等主食)及适量的蛋白质(如牛奶、瘦肉),脂肪与后两者食物的比例为(3 - 4):1。
**对因治疗**:针对不同的疾病原因,治疗方案差异较大。如脑肿瘤或脑占位性病变患者可进行手术切除、放化疗等治疗;颅脑感染性疾病患者需积极抗感染治疗,并根据病原体的种类调整抗感染治疗方案;脑出血患者根据出血量、出现部位可能需要手术治疗;如为自身免疫炎症引起,可尝试应用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗;代谢性疾病患者可纠正体内水、电解质、血钙、血糖等;与药物相关的癫痫需在医生指导下调整、替换药物;与物质滥用有关者需积极戒除。
5. **日常注意事项**:癫痫小发作患者日常饮食宜清淡,忌过饱过饥、过冷过热、忌烟酒、避免影响神经兴奋性的食物或饮料,如可乐、浓茶和浓咖啡等。长期服用抗癫痫药可能会影响叶酸的代谢与吸收,甚至导致巨幼细胞贫血,除蔬果外,还需补充动物内脏、鸡蛋、豆类、酵母及坚果类的食物。生活应有规律,*睡眠时间,避免过度紧张、劳累、熬夜。居住环境避免放置不稳定、易碎及尖锐物体,以免造成意外伤害。不宜做有危险性的运动或职业,如游泳、登山、高空作业、驾驶等。
癫痫小发作虽然症状相对较轻,但也需要及时就医诊断和治疗。患者可选择合适的医院和科室,在医生的指导下采用药物、手术、生酮饮食或对因治疗等方法进行治疗。同时,患者在日常生活中要注意饮食和生活管理,以减少发作的频率和危害。
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