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    血沉

      拼音:血沉 xuèchén。将抗凝血放入血沉管中垂直静置,红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉降率,即血沉(ESR)。临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。可以反映身体内部的某些疾病。血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值:手术将肿瘤切除,或化疗、放疗治疗有效时,血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时,血沉还可再加快。血沉可因生理因素而加快,如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右,小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围,此时可能与疾病无关。

      参考数值:

      魏氏法

      <50岁:男性 0~15mm/h,女性 0~20mm/h;

      >50岁:男性 0~20mm/h,女性 0~30mm/h;

      >85岁:男性 0~30mm/h,女性 0~42mm/h;

      儿童: 0~10mm/h。

      潘氏法

      成人:

      男性 0~10mm/h;

      女性 0~12mm/h。

      (注:其中魏氏法是临床检验中常用的方法)

      临床应用:

      1、观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速,表示病情复发和活跃;当病情好转或静止时,血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。

      2、某些疾病的鉴别诊断,如心肌梗死和心绞痛,胃癌和胃溃疡,盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快,后者正常或略有增高。

      3、多发性骨髓瘤病人,血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加快非常显着,血沉可作为重要诊断指标之一。

      判断血沉结果的正常与否需按性别区分,参考范围(魏氏法)男性为0~15mm/1小时,女性为0~20mm/1小时。血沉可因生理因素而加快,如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右,小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围,此时可能与疾病无关。

      血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值:手术将肿瘤切除,或化疗、放疗治疗有效时,血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时,血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象,因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。

      血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此,测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如,红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期,长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。

      生活护理:

      应排除主动性瘦身、减肥的原因,建议您合理饮食,生活规律化,适当增加体育活动,减少用盐,减少喝酒,多做有氧运动,仔细观察发生的症状,去医院随访。

      血沉测定注意事项:

      ⒈避免脂肪血。

      ⒉抗凝剂配制准确,每周配制一次,冰箱保存。

      ⒊抽血应在30秒内完成。

    问医生
    Q:血沉超过多少就严重了
    A:血沉是指在60分钟内血液中红细胞产生的沉降程度。如果血沉超过一定的范围,通常被认为是与健康问题相关的指标。然而,需要更具体的信息才能确定血沉超出多少会被认为是非常严重的情况。详细>
    Q:血沉高多少才会导致类风湿
    A:类风湿性关节炎应指类风湿性关节炎,高血沉不能决定是否为类风湿性关节炎。但血沉高于标准值,即血沉高于标准值>20mm/h时,提醒患者患类风湿性关节炎的可能性。高血压不能决定是否是类风湿性关节炎的原......详细>
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