巨细胞病毒病
巨细胞病毒病(cytomegalovirus infections)是由巨细胞病毒(CMV)感染引起的急性传染病。我国成人感染率达95%以上,多呈隐性感染,发病者常为婴儿和免疫功能低下或缺陷者。病变可累及全身各系统,出现黄疸、瘀斑、小头畸形等表现。
病因总述
CMV是人疱疹病毒科中最大、结构最复杂的病毒,可广泛存在于受染患者全身各器官组织内,感染可直接导致受染宿主细胞损伤,还可能通过免疫病理机制产生致病效应。病毒可通过母婴垂直传播、性交传播,以及与患者密切接触、输入血制品等方式进行传播。全身各主要脏器(肺、肝、脑、肾、脾、心、肠)、腺体(涎腺、性腺),及神经系统等均可受累。受染细胞变性,体积增大呈巨细胞化,然后崩解,导致局部坏死和炎症。脑组织坏死后可以发生肉芽肿和钙化。
危险因素
1、年龄。年龄越小,感染的风险越大。
2、免疫功能低下或缺陷,如患艾滋病、白血病等。
3、输血或接受器官移植。
典型症状
宫内感染巨细胞病毒的患儿常有黄疸、出血倾向、昏迷、抽搐等多系统器官损害表现,重症者可在数周内死亡。而经产道或出生后经密切接触感染的患儿大多无明显的症状表现。免疫力低下或缺陷者可出现发热、食欲减退、皮疹等表现。
1、婴儿表现
婴儿感染该病毒后临床表现轻重不一,与感染时期与方式有关。
(1)宫内感染:宫内感染的婴儿10%出生后即有症状,病情较重,病儿常早产,可伴有先天畸形(如小头畸形、先天性心脏病等)。出生后短期内出现黄疸、肝脾肿大、肺炎、心肌炎、出血倾向、昏迷、抽搐等多系统器官损害,其中,智力、听力和视力损害在宫内感染中具有独特性。重型病儿可于数周内死亡。CMV宫内感染也可造成死胎、流产。
(2)经产道感染:病人绝大多数无症状,少数可表现为迁延性肺炎,预后良好。
(3)出生后通过生活接触感染:病儿常呈隐性感染,偶有肝肿大,伴肝功能损害表现,如乏力、厌食、黄疸等,预后好。
2、免疫力低下或缺陷者表现
器官移植者、艾滋病者、白血病者等免疫力低下或缺陷者,在感染CMV后,可出现较严重的临床表现。首发症状为长时间发热、食欲减退、关节肌肉疼痛、皮疹,其后症状似宫内感染患儿。
并发症
CMV宫内感染是导致流产及先天性残障儿的一个重要病因,患儿可在出生后数年内并发聋哑、智力愚钝、行为异常、运动失调等躯体或精神发育障碍。此外,CMV感染也有致癌作用,还可能并发冠状动脉狭窄症。
问医生
热门文章
- 实力推送:兰州陇大医院割包皮手术怎么样-兰州治疗包皮那家医院专业?
- 专病专治:兰州陇大医院看男科怎么样-兰州哪家医院治疗男科好?
- 男性新闻:兰州治疗阳痿哪家男科医院排名好——兰州陇大医院备受推崇!
- 今日热议:兰州男科医院哪家比较好?兰州陇大医院实力抢跑?
- TOP前三:兰州看包皮的医院哪个好,兰州陇大医院看病咋样?
- 专题速览!河南肝病医院哪里好-肝脏血管瘤不能吃什么?
- 兰州看白癜风医院哪家好 脖子上的白斑是白癜风吗
- 刘振寰教授“刘氏头针”师承推广基地揭牌落户济南六一儿童医院
- 专题速览!河南好的肝病医院在哪里-自身免疫性肝炎会不会遗传?
- 专题速览!河南看肝病科好的医院-如何延缓肝腹水生成的速度?
- 专题速览!河南看肝胆哪家医院好-肝腹水肝硬化晚期能治疗吗?
- 兰州白癜风医院正规吗 儿童白癜风再次发作应该怎么办
- 专题速览!河南哪个肝病的医院好-肝脏血管瘤注意什么?
- 兰州白癜风医院专家 为什么白癜风长期治疗不好
- 上海杨浦区性病医院哪家好
- 上海杨浦区性病医院哪里好
- 甘肃兰州专业治疗白斑的医院 白癜风有什么危害
- 上海杨浦区专治性病医院
- 兰州白癜风白斑治疗费用 白癜风白斑发展有哪些变化
- 专题速览!河南哪个医院肝胆科好-肝脏血管瘤是怎么形成的原因?