呼吸性碱中毒
呼吸性碱中毒（respiratory alkalosis）是指由于各种原因引起的肺通气过度导致CO2排出过多，引起以血浆H2CO3浓度原发性降低，pH值升高为特征的酸碱平衡紊乱。根据发病情况分为急性及慢性两大类。
基本病因
引起呼吸性碱中毒的病因复杂多样，主要包括通气过度综合征、中枢神经疾病、药物中毒、低氧血症、人工辅助呼吸使用不恰当等。
1、通气过度综合征
如癔症、神经质的患者因行大而深的呼吸，CO2呼出过多而发生阵发性呼吸性碱中毒。
2、中枢神经疾病
如脑炎、脑膜炎、脑血管意外、颅脑外伤等，呼吸中枢受病变刺激而引起通气过度。
3、药物中毒
如水杨酸、麻黄碱中毒可刺激呼吸中枢致过度通气，呼出的CO2过多而发生呼吸性碱中毒。
4、低氧血症
由于吸入气的氧分压降低，外呼吸功能障碍（肺炎、肺栓塞、支气管哮喘等其他疾患），可因缺氧而引起呼吸加深加快，使二氧化碳排除过多。
5、人工辅助呼吸使用不恰当
如呼吸频率和（或）潮气量过大可引起CO2缺失。
6、妊娠
妊娠有中等程度的通气增加，目前认为系黄体酮对呼吸中枢的刺激作用，一些合成的黄体酮制剂也有此作用。妊娠反应期因呕吐、饮食不足可发生酮症酸中毒，妊娠反应期过后则可发生呼吸性碱中毒，有时引起手足搐搦。
7、其他
如肝硬化、腹水、间质性肺水肿、酒精中毒、高热、革兰阴性杆菌败血症、代谢性酸中毒等也可引起呼吸性碱中毒的发生。
典型症状
呼吸性碱中毒常可引起通气过度，随着碱中毒情况的不断加重，还可出现相关神经肌肉症状、心血管症状等，有时还可伴有原发的相应症状。
1、呼吸道症状
主要表现为通气过度、呼吸加快。
2、神经肌肉症状
呼吸性碱中毒时由于血游离钙降低而出现神经肌肉激惹症状，表现为四肢及唇周发麻、刺痛、肌肉震颤、手足抽搦等。
3、心血管症状
患者表现为心悸、心律失常、循环障碍。
4、其他
严重者有眩晕、昏厥、视力模糊等表现。
并发症
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒，此时血pH值的变动取决于呼吸性和代谢性因素对体液酸碱度的影响程度。PaCO2和HCO3-浓度显著降低，且两者的降低程度均超过彼此代偿所应达到的范围。可见于以下情况：
1、肾功能衰竭合并感染
患者因肾排酸保碱障碍出现代谢性酸中毒，又可因发热刺激呼吸中枢引起通气过度，合并呼吸性碱中毒。
2、肝功能衰竭合并感染
感染及血氨升高均可刺激呼吸，使CO2排出过多，肝功能不良可引起乳酸代谢障碍并发代谢性酸中毒。
3、水杨酸中毒
血中大量水杨酸可直接刺激呼吸中枢，使肺通气过度导致呼吸性碱中毒，血液中水杨酸过多使有机酸增加，消耗HCO3-引起代谢性酸中毒。
问医生
- Q:代谢性碱中毒与呼吸性碱中毒的区别
- A:代谢性碱中毒与呼吸性碱中毒主要是从临床和产生机制上来相应的区分，一般来说，呼吸性中毒主要是由肺泡通风功能下降引起的，代谢性酸中毒一般是由氧离子过多引起的，常见疾病引起的疾病范围不同，所以常见疾病也不同......详细>
- Q:代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒区别
- A:呼吸性碱中毒的区别就是在于患者会出现头痛、头晕、精神等症状，代谢性碱中毒通常是精神、兴奋或嗜睡，神经肌肉兴奋会降低，容易出现肌肉无力症状，所以两种疾病症状不同，发作原因不同，一般担心新的中毒可能出现腹......详细>
热门文章
- 宁波关注：宁波哪看白癜风医院好[排名细则公开发布]：白癜风和皮肤上的感冒有关系吗?
- 『公开』广州治疗抑郁的好医院【好评】广州好的抑郁医院
- 【亮相】广州治疗焦虑哪家医院好『专业』广州好的焦虑医院
- 【2023榜单】广州哪家医院精神科比较好「患者满意」广州好的精神科医院
- 排行盘点：北京男性泌尿医院排行[名单公布]北京专业治疗精囊炎的男科医院
- 20岁青年去杭州阿波罗医院割包皮说被坑了？割包皮需要花费近一千块！！
- 重点宣布:湖南长沙白癜风医院[十大品牌]脸上长白斑的原因有哪些
- 快讯：杭州男科医院那家好「公开排名」杭州哪家医院看男科较好
- 说说治疗早泄没效果事件，杭州阿波罗医院表示就医需去专业医院
- 徐先生去杭州阿波罗医院看性功能障碍事件！！！
- 杭州阿波罗医院看男科各种门道？假的！！
- 杭州阿波罗医院被造谣看病各种坑事件！！
- 成都哪个医院妇科比较专业【榜单前十】外阴炎会导致白带异常吗?
- 上海好的中医肿瘤医院-甲状腺癌的这几个诱因要知道
- 成都妇科医院_整形资讯_四川成都哪家处女膜修复医院比较好?
- 上海好的中医肿瘤医院-甲状腺癌的原因
- 医院：杭州好的男科医院是哪家「性病热点」杭州男科医院有那些
- 热评榜：杭州男科医院哪里好「男科热点」杭州治疗男科病好的医院
- 新发布：杭州男科什么医院好【男科推荐】杭州哪里专业看男科的
- 新发现：杭州男科哪家比较好【快讯热闻】杭州看男科去那个医院好
