什么是高危性胸痛？-健康百科-家庭医生在线

高危性胸痛

作为一个女人，首先就要管理好自己的身体，特别是在经期或者是怀孕的时候，对于身体的管理十分看重，因为这会影响到以后身体的素质，并且在平时如果身体出现异常，大家应该要马上去医院观察。或许有的时候会碰到胸痛的情况，如果真的是非常严重的话，应该马上上医院治疗。高危性胸痛怎么办?看看吧。

一、肺癌早期的症状有胸痛吗

对于我们大家来说，要想拥有一个健康的身体，就需要及时关注我们的身体健康，因为在日常生活当中危害人体健康的疾病是非常多的，肺癌就是一种比较常见的肿瘤疾病，这种疾病的恶性程度是比较高的，所以大家一定要对肺癌这种疾病有一个正确的认识。

下面就来给大家介绍一下。初期肺癌的常见症状有很多。有些老人膝关节疼痛久治不愈，有时连走路也感到有些困难，有可能就是肺癌的一种肺外表现。因患者无胸痛、咳嗽、咳血等肺部表现，容易造成误诊，但却可能出现某些肺外表现，全身关节疼痛，甚至连路也走不成。这些跟关节炎症状很像，所以很容易就造成了误诊，从而耽误了病情。但如果拍X光胸片，就会显示出肺癌征象。

另外，肺癌这种疾病的症状表现会随着病情的不断发展症状表现也会越来越明显，具体表现在：一般，肺癌的骨关节病变主要特征有，类肌无力综合征趾等症状，手术切除肺部肿瘤后，关节疼痛就可逐渐消失。肺癌是当今世界对人类健康及生命危害最大的恶性肿瘤之一，由于早期不容易被查出来，所以我们要对身体做定期检查，同时，有局限性骨疼痛等关节症状，如果消炎止痛不见好的话，一定要考虑患肺癌的可能。

二、咳嗽胸痛原来是胃病来犯

胃食管反流病在我省的患病率约为7%至10%，患者除了烧心、反酸等典型的食道症状外，不少患者会出现胸痛、气急、咳嗽、咽喉发炎、咽部异物感等，使人误认为是其他疾病。

明明是消化道疾病，怎么会出现心绞痛、咳嗽、肺炎等症状呢?“简单来说，胃食管反流就是指胃内容物反流进食管。”王主任说，如果胃内容物仅反流进食管，人们只会出现烧心、反酸等消化道症状，但如果反流进咽部，甚至被吸入气管、肺部，就会导致咽炎、咳嗽、哮喘和窒息等，还有少数患者可患中耳炎等疾病。另外，反流物可以刺激食管内的神经通过反射造成冠状动脉痉挛而引起心绞痛发作样症状。不良习惯诱发

胃食管反流病跟我们的饮食习惯有相当大的关系。王主任介绍说：“酗酒、高脂肪饮食、嗜甜食、大量刺激性食物、晚餐过饱、常吃夜宵等，都可能降低下食管括约肌的压力，诱发反流。酒精不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛;高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流;吃得过饱、常吃夜宵的人，在睡眠时胃还处于工作状态，增加了反流几率。反流的胃酸和胆汁会腐蚀脆弱的食管黏膜，时间一长，轻则食管发炎、溃疡、糜烂，重则导致食道狭窄，甚至癌变。”

三、高危性胸痛怎么办

出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的，还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题，还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能。

高危性胸痛以急性致死性胸痛(急性冠状动脉综合征、肺动脉栓塞、主动脉夹层、自发性气胸、自发性食管破裂)为主线，分上、下两篇描述了高危性胸痛的现代诊治策略。上篇主要概述了胸痛的流行病学，胸痛的临床表现及伴随症状，高危性胸痛的辅助检查，胸痛中心的产生背景及任务，高危性胸痛的筛查、缺血性胸痛的危险度分层及离危性胸痛的急救处理原则。下篇分别详细叙述了急性冠状动脉综合征、肺动脉栓塞、主动脉夹层、自发性气胸、自发性食管破裂的诊治策略，包括药物治疗、介入治疗、外科治疗及并发症处理。全书图文并茂，参考高危性胸痛相关的最新资料和指南，具有很强的可读性和实用性。

女人胸痛在内科急症中是比较常见的，同样，疼痛的部位和严重程度和病变的位置与轻重也是不一定相一致的，如果有时心脏觉得有点疼痛可能也会导致胸痛，所以一切病因都不能肯定的时候，大家还是要先去医院观察治疗。

四、如何区分胃反流胸痛和心脏胸痛

1、引起原因

心脏胸痛：心脏上的冠状动脉是给心肌细胞供氧的，如冠状动脉狭窄或阻塞，不能满足需心脏供氧，缺氧环境导致细胞产生化学物质(如乳酸)，这些化学物质刺激神经末梢从而引发疼痛，如果缺氧继续则会导致致命性的心律失常和心肌梗死。

胃炎胸痛：胃粘膜对胃酸有天然的抵御能力，但食管就不能抵抗胃酸的侵蚀，容易受到胃酸的损害。若胃液反流入食管腔，可因胃酸刺激引起胸闷、胸痛、心律失常等刺激症状、还可以因为胃酸腐蚀破坏食管黏膜，导致食管糜烂、溃疡而引起胸痛。

2、发作时段

胃食管反流引起的胸痛多有胃烧灼感、反酸、抗酸药治疗有效、症状多在饱餐后、平躺时发作等特点。

心绞痛，较少有胃烧灼感，多是在劳累时发作。

3、疼痛类型

心脏和食管同由植物神经支配，两者的痛觉纤维和胸部躯体组织痛觉纤维在中枢神经系统内有时发生交叉，可引起相似的疼痛感或不适症状。

反流引起的胸痛表现形式不一，典型的“烧心”多见于反流性食管炎，烧灼感通常始于上腹部，向上延伸到胸部、胸骨后，一般饭后多见，尤其在平躺或弯腰时更明显。如果发现口中有酸味，甚至觉得喉咙有少量反流上来的胃内容物，更能证明是烧心。反流引起的胸痛有时也可放射至背部，有时类似心绞痛发作，但心绞痛的放射痛更为常见。

4、治疗科室

胃食管反流病主要是因为贲门口太松，阻挡不了胃酸反流，治疗上以预防反流、改善症状为主，是在消化科治疗。

心绞痛则是冠心病的一种，主要因为冠状动脉供血不足导致心肌缺血，是在心内科治疗。

五、什么是胸痛三联征

胸痛三联征也许大家有些不太了解。而对胸痛大家都比较熟悉,就是胸部的疼痛。而且引起胸部疼痛的原因有很多,从炎症方面讲起,主要是由皮炎,心肌炎,流行性肌痛以及食管炎等都会引起胸痛的现象。要是从内脏缺血讲起,像心绞痛,急性的心肌梗塞,心肌病等疾病可以引发胸痛。

还有就是肿瘤也可以引起胸痛,像原发性的肺癌,白血病等,再有就是心脏神经官能症,自发性气胸,胸主动脉瘤等疾病,都是引起胸痛的主要原因,那胸痛三联征又是怎么回事呢?

胸痛三联征在影像学专业一般是指以胸痛为表现的发病凶险、误诊率和死亡率都很高的三个疾病,急性心梗、肺动脉栓塞和主动脉夹层。在临床上还指以胸痛、呼吸困难和咯血三个主要表现的为主的临床症状。

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