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北京首大眼耳鼻喉医院
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北京首大眼耳鼻喉医院

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擅长:耳鼻喉科、眼科、头颈外科

  中耳炎是中耳包括鼓室、乳突、咽鼓管和鼓膜范围的急性和慢性炎症性病变,包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、特殊类型的中耳炎等。

  中耳炎是中耳包括鼓室、乳突、咽鼓管和鼓膜范围的急性和慢性炎症性病变,包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、特殊类型的中耳炎等。


  生活中可引起中耳炎的病因


  1. 感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。


  2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤鼻,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。


  3.游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。


  4.如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。


  5.乘坐飞机或者潜水时,身体外界的气压会发生变化。如果不能通过吞咽唾液、捏鼻鼓气等方式及时解除这种中耳压力变化有可能诱发中耳炎。


  6.不适当地使用尖锐物体如耳勺挖耳。有时会引发鼓膜和耳道深部外伤,甚至鼓膜穿孔,有可能继发中耳炎症。


  中耳炎的症状


  根据中耳炎的种类不同,临床表现可以有很大不同。急性化脓性中耳炎常常症状突出,表现为耳痛、听力下降或者耳闷、耳流脓,可以伴有程度不等的全身症状;而分泌性中耳炎常常急性症状不突出,没有耳痛或者耳流脓,仅表现为耳闷、听力下降等。这在儿童常常具有很大的隐蔽性。


  1.全身症状,常见于急性化脓性中耳炎。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。


  2.耳痛。耳深部疼痛,如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。婴幼儿多无法自诉,表现为哭闹、挠头挠耳。


  3.耳内闷胀感或闭塞感,就如耳堵棉花。


  4.耳流脓可为黏液、黏脓或纯脓性,可有异臭味。


  5.听力下降。轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量。


  6.耳鸣。一般不重,可为间歇性,有时在头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。


  中耳炎的危害


  急性化脓性中耳炎导致的耳痛、听力下降、耳闷胀和不适感会给带来痛苦。如果得不到正确有效的治疗,病情可能迁延不愈长期耳流脓或者听力下降,给带来生活不便。在一些儿童有可能会因为长期听力下降导致学习和受教育能力下降。部分慢性中耳炎还会出现难以治疗好的听力下降和耳鸣,影响的日常生活。在个别慢性病例,病情进展还有可能会引起一系列颅内、外并发症例如面瘫、脑脓肿等。


  如何预防中耳炎的发生


  1.在生活当中要注意耳卫生,如果有上述情况发生,就要及时的去正规医院检查治疗。


  2.积极治疗上呼吸道感染,如鼻炎、扁桃体炎、咽炎,在上呼吸感染期间注意正确的擤鼻方法。


  3. 中耳炎期间忌食辛辣、刺激食品,忌烟酒。


  4. 不要卧位给孩子喂奶。喂奶时将小儿抱起,喂奶后轻拍后背。


  5.乘坐飞机或者潜水时,如感到耳内有压力变化或者耳痛,应该通过吞咽口水或者嚼口香糖缓解。如果无效,应试行捏鼻鼓气。


  6.在生活中一旦觉得耳朵不舒服应该及时到正规医院就诊,以免耽误病情。

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