重庆肿瘤医院-了解几种肝脏的良性肿瘤

肝脏良性肿瘤中常见的有肝血管瘤、肝局灶性结节样增生和肝腺瘤。有些肿瘤很少见，但我们也应该对它们有一个正确的认识。

一、巨大的再生性结节

巨大的再生性结节，又称腺瘤样增生，是一种具有不同恶变潜能的肝细胞再生结节。本病可单发或多发，膜下结节常向肝表面突出，局部可有胆汁染色。肝巨大再生性结节主要见于严重急性肝损伤或慢性肝病，慢性肝病的发病率可高达14%。本病无特异性症状，常在慢性肝病随访中发现。治疗的关键是再生结节的良恶性鉴别，肝穿刺活检可。

二、脂肪瘤

原发性肝脂肪瘤很少见，常在影像学检查或尸检中偶然发现。变异性脂肪瘤包括髓脂肪瘤、厚壁血管脂肪瘤和平滑肌脂肪瘤。CT表现为均匀的低密度占位，CT值通常低于-20HU，低可达-90HU。由于肿瘤体内脂肪含量高，MRIT1加权像呈高信号，可与其他肝脏良恶性肿瘤鉴别。

三、间质错构瘤

间质错构瘤是一种罕见而孤立的肝肿瘤畸形病变。多见于2岁以下儿童，约占儿童肝肿瘤的5%，偶见于成人，可合并结节性硬化。常见的症状是进行性、无痛性腹胀。有些孩子出生时可以触及腹部肿块。间质错构瘤多位于肝右叶，常为较大的囊性肿块，边界清晰，无包膜，肿块中含有冻样间质和残余肝组织。肝功能一般正常，肿块较大时压迫胆管或门静脉。B超、CT和MRI可以表现出特征性囊性肿块。间质错构瘤虽为良性病变，但常引起压迫症状，原则上应手术切除。

四、肝炎性假瘤

这种疾病是一种局限性的炎症细胞病变，也被称为炎症性肌肉成纤维细胞瘤。病变通常位于肝门周围，大小不同，可以是几厘米甚至占据一个肝叶。该病的病因尚不清楚，可能是继发于血栓形成和血管栓塞的结果。大多数病例可以自行治疗好，因此不需要特殊治疗。

除上述四种罕见肿瘤外，肝脏罕见的良性肿瘤包括粘液瘤、纤维瘤、神经鞘瘤、淋巴管瘤、平滑肌瘤、畸胎瘤等，均为分散的肝结节性病变。治疗的关键是。

温馨不能认为是良性肿瘤而不注意治疗，许多恶性肿瘤的出现往往是由于良性肿瘤的恶化。所以一旦出现症状，就要及时解决。

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