时间:2023-07-13 17:39 举报/反馈
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喉息肉常发生在一侧声带前、中三分之一的边缘,称为声带息肉。
症状体征
主要是嘶嘶声,其程度取决于息肉的大小和类型。小有限的声带息肉只有轻微的声音变化,基础广泛的息肉嘶嘶声重,音调低沉单调,不能唱歌,甚至失声。大息肉会导致喉咙喘息和呼吸困难。
疾病病因
由于长期发声不当,或从强烈发声开始。也可继发于上呼吸道感染,是喉咙的慢性病变。
病理生理
起初,在声带膜的边缘和上皮下的潜在间隙中,有组织液积聚、局部水肿、血管扩张和出血。然后逐渐呈苍白水肿样半透明玻璃样变性或纤维增生,形成椭圆形或圆形声带息肉。分为局限性和广基性。
检查
喉镜检查显示,局限性声带息肉多为一侧声带的前、中三部分,基底小而蒂,半透明时为浅红色或黄白色圆形或椭圆形肿块,自声带边缘生长,可随呼吸上下移动。有时可以挂在声门下,吸气时可以看到。广基型可见基底宽的半透明灰白色或浅红色肿块,常发生在一侧,两侧罕见。
治疗方案
早期息肉应禁止声音,通过药物雾化吸入和超短波理疗,或可消失。息肉形成后,应在间接喉镜或直接喉镜下切除,小息肉可在显微喉镜下切除,突然损伤声带,以免影响发音。大多数基底息肉是双侧的,可以进行分次手术,以防止粘附。激光治疗也可以使用。术后应禁烟,纠正不良发音习惯,否则容易*。
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