贵阳风湿病医院-关于风湿热有哪些治疗方法

风湿热是一种由链球菌感染引起的自身免疫性疾病，可涉及关节、心脏、皮肤和其他系统。关节病变过去被称为风湿性关节炎，其特征是多发性、大关节和游走性关节炎。它主要发生在青少年身上。在卧室拥挤、经济贫困、缺乏医学的地区，很容易构成这种疾病的流行。

一般认为，风湿热与A组溶血链球菌的特殊组成结构有关。对于风湿热，必须进行早期和早期治疗。

治疗风湿热的目的包括四个方面

①杀死链球菌；

②缓解关节等心脏以外的症状；

③早期洞察心脏炎是否存在并加以治疗；

④控制充血性心力衰竭。

1一般治疗应注意保暖，避免寒湿。急性期有发热、关节炎、心脏受累者应卧床休息，避免体力活动和精神刺激。无心脏炎；退热、关节肿痛缓解后可离床。心脏受损，需要早期卧床休息；身体和休息的质量会直接影响疾病的预后。心脏炎应根据心脏炎的严重程度和急性发作缓解情况，决定卧床休息时间。如果b有心脏扩张和心功能不全，他们必须*卧床，直到病情好转。病情稳定几周后，活动量可逐渐增加。要让了解谈病，消除消极心理，战胜疾病的信。

饮食容易消化，富含蛋白质、糖和维生素C。当有充血性心力衰竭时，应适当限制水和盐的摄入。

2抗生素应用抗生素的目的是消除链球菌感染，治疗咽炎和扁桃体炎。青霉素仍然是有效的杀菌剂。常用剂量为80万-160万单位，分两次肌内注射，儿童每月肌内注射40万单位；疗程为10万单位；～14天。未来，将使用120万单位，儿童60万单位，肌内注射，3周一次。经过这种治疗，大部分都能控制和预防咽喉感染。少数上呼吸道链球菌感染*发作，导致慢性或延迟风湿热，可将长期青霉素注射间隔缩短为1～每2周1次，上呼吸道感染控制稳定后，每3周1次；必要时可添加红霉素、林可霉素等。；如果遇到青霉素耐药菌株，可以通过咽拭子培养找到敏感的抗生素。对青霉素过敏的可选择红霉素，儿章剂量为每公斤体重30毫克，成人为每公斤体重30毫克．5克，分3次口服，疗程为10-14天。

3非甾体抗炎药是治疗风湿性关节炎的*。由于肾上腺皮质激素的副作用越来越严重，除非甾体抗炎药外，一般不使用；心脏炎和舞蹈应使用激素治疗。

风湿性关节炎可以选择阿司匹林。该药物对退热、消除关节炎症、降低血沉、恢复C反应蛋白有一定作用，是常用的抗风湿药物之一。孩子们每天每千克体重1000千克～300毫克。孩子每天每公斤体重700公斤～成年人每天400毫克，成年人每天400毫克～6克，分3～4次口服。药物的剂量因人而异，需要根据情况调整剂量，逐步找出既安全又有效的剂量。这种药一般需要应用6～8周后才能停止使用。如果使用阿司匹林后胃部不适，可以使用氢氧化铝而不是苏打片，因为苏打片会增加阿司匹林的排泄，影响治果。目前，阿司匹林已逐渐被其他有效、安全的非甾体抗炎药物所取代，如布洛芬每次0.2克，每天3克～4次、怡美力每次0．1克，每天2次、莫比可每次7．5毫克1～2次、乐松每次60毫克，每天3次、氨氨糖美辛每次0.1～0．2克，2-3次、萘普酮1克、双氯芬酸钠扶他林，每次25～50毫克，3次，或其缓释片75毫克，1次等。

若患有心脏炎、舞蹈病等，一般采用肾上腺皮质激素治疗。激素治疗剂量应该很大，成年人可以使用泼尼松强松或泼尼松龙强松龙，每天30天～40毫克；儿童每天每公斤体重1-1-1．5毫克，总量不超过印毫克，分为3-4次，连续服用2-6周后逐渐减少，一般每天维持10-15毫克，疗程至少12周。病情迁延的，应根据临床表现和实验室检查结果，延长疗程。心包炎、心肌炎、急性心力衰竭等病情严重的，可每天静脉滴注地塞米松5～10毫克或氢化可松200毫克，直到病情好转，口服激素才会发生变化。患有舞蹈疾病的还需要给予鲁米那等镇静剂。

此外，还可以使用中成药，如麻痹冲剂、湿热麻痹片、鸡血藤浸膏片、骨宁注射液、复方当归注射液等。，并可用于辨证论治。

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