时间:2023-05-11 13:22 举报/反馈
甲亢手术适应症
分类:原发性甲亢,继发性甲亢,高功能腺瘤手术指征:继发性甲亢,高功能腺瘤中度以上的原发性甲亢,有甲状腺压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢,或疑有癌变者,内科药物治疗出现过敏或骨髓抑制等副作用,长期药物治疗停药后*或I131治疗后*者,妊娠早期、中期具有以上指征者,亦应考虑手术症:,青少年甲亢,轻度原发性甲亢,伴有其他疼痛不能耐受手术者.
甲亢的手术指证,继发性甲亢或高功能腺瘤的;,中度以上的原发性甲亢;,腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢;4抗甲状腺药物或碘131治疗后*的或坚持长期用药有困难的;妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者,也应考虑手术治疗,以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响流产、早产等。
手术症
1病情轻且甲状腺肿大甲状腺肿大程度轻,用药物治疗往往可使甲亢治疗好,不需手术治疗。
2恶性突眼严重的恶性突眼用手术治疗,有可能使突眼加重,但一般不重的突眼可以用手术治疗。
3青少年甲亢的身体发育不成熟,不适宜手术,而且手术后*者相对较多。
4老年甲亢各脏器功能有衰退现象者。
5手术治疗后甲亢*,再施行手术的难度加大,容易发生手术并发症。
6甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。
7甲亢症状尚未控制者手术应推迟。
8伴有严重肝、肾疾病的不宜手术。青少年是不能手术的。
做甲亢手术竟然容易引起这四种并发症
1、术后出现变声或失声
如果甲亢手术在术中伤害到甲状腺邻近的喉返神经,就会造成喉返神经麻痹的不良后果,使出现变声甚至造成失声的严重后果。如果两侧喉返神经均被损伤,还可能导致术后出现呼吸窘迫甚至窒息的危险。
2、术中、术后并发大出血现象
甲亢手术有可能导致机体术中、术后的大出血现象,如果止血不充分或者不及时,一旦受到病菌侵入,就会造成机体感染或者病情恶化,甚至危及生命。
3、术后长期手足抽搐
甲亢手术在术中如果误将甲状腺紧密相连的甲状旁腺一并切除,就会造成机体出现低血钙现象,术后会表现手足特征性抽搐症状,严重影响其生活和工作。
4、术后出现甲减症状
造成甲减的原因主要是术中甲状腺切除过多或者伴有慢性淋巴性甲状腺炎导致的。甲状腺切除过多会造成机体甲状腺激素分泌不足而出现甲减症状;慢性淋巴性甲状腺炎会严重破坏机体的甲状腺抗体组织而导致加减发生。
甲亢术后的注意事项
1、治疗要坚持服用药物,因为在手术中切除了一侧的甲状腺激素,一定不能自行停药,根据自身的情况来进行调整药量。
2、术后要进行定期的复查,这样能更准确的了解病情是否有恶性变化,有*的情况,要及时的治疗,以免危害更大。
3、在饮食中,甲亢术后的饮食要注意合理的摄取,辛辣的食物,适当吃一些含碘的食物,比如紫菜,海带等。 另外,应戒烟、戒酒,注意饮食营养,忌食辛辣刺激性食物。烟、酒、辛辣刺激性食物不利于伤口的恢复,也不利于甲亢病情的控制。甲亢营养代谢紊乱,康复期应注意补充营养素,以增加体质,饮食中应富含蛋白质、碳水化合物、维生素及矿物质。
什么样甲亢需要动手术
中度以上的甲亢、高功能腺瘤、内科保守治疗没有效果等情况下,可以考虑采取手术的方式来治疗甲亢。
甲亢的手术指症,甲亢的手术指症主要是这么几个,个中度以上的甲亢,就是甲亢。第二个就是高功能腺瘤,甲亢的原因我刚才说了有一个叫高功能腺瘤。就是它一扫描一看里面一个腺瘤,而且吸碘率高,扫描的时候热结节,这种手术效果。第三个就是说内科保守治疗没有效果,比较顽固。经过内科的保守治疗其他方法治疗都不行,那么我们就需要手术治疗。这是我们说的比较常用的手术指症。
甲亢手术前准备
1颈部照片,了解有无气管受压或移位。
2检查心脏有无扩大、杂音或心率不齐等,并作心电图检查。
3耳鼻喉科会诊,检查声带功能。
4测定基础代谢率在+20%以下方可进行手术。
5术前充分药物准备,应用硫氧嘧啶直至症状基本控制,待基础代谢率、脉搏均正常后,改服碘剂2周,然后再行手术。个别病人服用硫氧嘧啶和碘剂不能控制症状时,可改服心得安,每6小时1次,每次20-60mg;应用4-7日后脉率正常则可手术。
以上五点就是甲亢手术前需要准备的,我们可以参考一下。甲亢除了手术治疗外,治疗后的身体调养也是非常重要的,应当避免情绪过激,要保持愉悦的心情,才有利于术后的恢复。
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