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关于癫痫的诊断与治疗

2019-05-24 15:41 来源:广州协同中医专科

核心提示:癫痫是最捉摸不透的疾病之一,概括地说可以表现在身体和身体内部方面的感觉或运动失常,也可认为想法和做法不和常人一般。它们大多都有不稳定的结果(在一次发作后随时随地在任何时间又一次病发)、短时性(每次**时间短或一会慢慢的的停止了发作)、刻板性(每次病发的样子基本上一样或不流走的特点)的特点。一个病人可有一种或者很多种的病发甚至于重复病发。同时会给家庭带来不好的影响和对家庭的破坏。甚至带来绝望。大部分人关心癫痫病会遗传吗,这个是有的。所以建议大家癫痫克制之后再生孩子。那么癫痫的诊断与治疗有哪些?

癫痫的诊断与治疗1、药物治疗:治疗原则是按发作类型用药,经典的抗癫痫药物(aeds)有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、乙琥胺及苯二氮卓类。选择药物治疗应注意以下问题:

(1)癫痫的诊断必须明确,对怀疑癫痫病但未确诊者禁用应用抗癫痫药物治疗;(2)需要估计反**作的几率和选择抗癫痫治疗都患者的有效程度。江苏省人民医院有一些大夫或患者本人在诊断为癫痫后,不做任何影像学的检查就不顾后果地用药,导致许多不适合长期用药的病人长期服药。(3)癫痫发作应每年超过2次或2次以上,如果只有每年1次或数年1次,就不需要用药。(4)对于需要长期服药的患者一定要将长期用药的毒副作用考虑在内。(5)如果一个人不能做到规律服药,而其间歇性服药的危害要远远大于不服用药物治疗。

(6)对存在诱发因素的癫痫,要先排除诱发因素在给予规律用药。诱发因素如低血糖、糖尿病、酗酒或一些药物及环境因素引起的癫痫,如果不能排除诱发因素,则用药效果会较差。

2、手术治疗:适用于对正规抗癫痫药治疗多年,效果不佳,且进行性加重的难治性癫痫及脑部有确定的癫痫灶者,常用的方法有:

(1)颞叶部分切除术。颞叶皮质切除术是治疗小儿难治性癫痫最常用的方式。(2)大脑皮质病灶切除术。(3)胼胝体切除术。(4)杏仁核-海马切除术,立体定向毁损术。

癫痫病的治疗原则:1.尽量早期治疗;2.已确诊为癫痫,而且已发作多次,应立即开始治疗,以免发生惊厥性脑损伤;3.没有发生明显器质性脑疾病,一时又找不到发病原因,如果**发作并不严重,可以暂时不服药,但必须密切观察;4.再有反**作,则应开始服药。如果是良性癫痫患儿,**次发作后也以观察为主,以后看病情发展再做相应处理。

5癫痫的诊断与治疗.根据发作类型选药:癫痫发作类型较多,应根据不同发作类型选用不同的药物。(1)丙戊酸钠缓释片(商品名:德巴金缓释片),它是广谱抗癫痫药,它的药理作用对癫痫失神发作效果**癫痫的诊断与治疗,在肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作或混合性发作时也可应用;(2)托吡酯是一种新型的抗癫痫药,对癫痫局灶性发作或全面性发作都可以应用。

以下是癫痫治疗的一般选药规律,排列在前的是**药物。需要强调的是,最终确定采用何种药物,要根据患儿体质、以往治疗用药的情况、药源、家庭经济情况等各方面因素,由医生综合考虑后决定。

a.强直阵挛发作:苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、扑痫酮。b.失神小发作:丙戊酸钠、氯硝西泮。c.肌阵挛、失张力发作:丙戊酸钠、氯硝西泮、扑痫酮、地西泮。d.局限性运动性发作:卡马西平、托吡酯、扑痫酮、丙戊酸钠。e.精神运动性发作:卡马西平、托吡酯、苯妥英钠、扑痫酮、苯巴比妥。f.婴儿痉挛:acth促皮质素或泼尼松、硝基安定、氯硝西泮、丙戊酸钠。一般治疗时,先从一种药物开始,对顽固的难以控制的发作可用两种以上药物。

6.从小剂量开始及时调整药量:医生会注意患儿个体差异及年龄特征癫痫的诊断与治疗,从小剂量开始,必要时逐渐加量,直到发作完全控制。发作控制后也要根据患儿体重变化,参考药物血浓度,及时调整药量。服药要简单规律为了**药物在血液中的浓度尽量稳定,服药要规律。“三天打鱼、两天晒网”地断断续续服药,血液中达不到有效的药物浓度,起不到抗癫痫的作用。服药方法是要尽量简单化,以**正常生活。疗程要长摇停药过程要慢7.癫痫是慢性病,需长期服药,一般主张在发作停止后继续服药2~4年,然后经过6个月至一年的减药过程,最后停药。8.定期复查,注意药物毒副作用;9.定期复诊,注意使用的抗癫痫药物有无毒副作用,及时调整药量或更换药物。复诊时除一般体格检查外,还需检查血常规、肝肾功能,如有条件,应定期监测药物血浓度和脑电图。

上述就是专家的详细介绍,相信各位患者朋友对癫痫病都有一定的了解了吧,在此还是要提醒各位患者朋友,发现病症时一定尽快到医院治疗,以免病症加重对你身体带来危害,如果还有想要了解更多可以与我们的在线专家咨询,希望的介绍对你有所帮助,以上就是癫痫的诊断与治疗的介绍,希望对患者和家属有所帮助和了解。

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